Глюкоза для организма равносильна бензину в баке автомобиля, так как она является источником энергии. В крови она появляется в результате распада углеводов, которые мы получаем вместе с пищей.
За уровень глюкозы отвечает специальный гормон инсулин, который производит поджелудочная железа.
Определить этот показатель можно, сделав лабораторный анализ. Разберемся в следующем: для чего и кому это необходимо, сколько делается анализ крови на сахар, и как его сдают.
Зачем сдавать кровь на сахар?
Содержание глюкозы должно соответствовать норме. Это означает, что поджелудочная железа работает правильно и выделяет столько гормона, сколько необходимо в данный момент.
При сбоях поджелудочной железы может создаться переизбыток или недостаток глюкозы, которые одинаково опасны.
Это бывает при диабете, некоторых патологиях эндокринной системы, а также после приема некоторых медикаментов. Также к группе риска можно отнести беременных из-за того, что при возможном гормональном сбое может развиться гестационный диабет.
Здоровому человеку рекомендуется проводить анализ через каждые три года. Люди старше 45 лет, с переизбытком массы тела и ведущие малоактивный образ жизни должны проверять свою кровь один раз в год.
Женщинам нужно это делать во время беременности и после родов, пока ребенок находится на грудном вскармливании. Определенные симптомы могут указывать на гипо- или гипергликемию.
Обязательно нужно пройти внеочередное обследование, если у вас:
- участились позывы к мочеиспусканию;
- продолжительное время не заживают царапины и мелкие ранки;
- постоянное чувство жажды;
- резко ухудшилось зрение;
- наблюдается постоянный упадок сил.
Вовремя сделанный анализ способен выявить преддиабет, который при правильном лечении считается излечимым.
Разновидности лабораторных тестов и их клиническое значение
Кроме базового, который определяет уровень сахара, существует несколько видов анализа.
В лабораторных условиях кровь проверяют на:
- уровень глюкозы. Это самый распространенный тест, который назначают в профилактических мерах или при подозрении на повышенное или пониженное содержание сахара. Кровь сдают из вены или из пальца. Обязательным условием является сдача крови «на голодный желудок», чтобы не исказить результат;
- толерантность к глюкозе (с нагрузкой). Состоит из трех этапов. Первый — обычный анализ на сахар, а потом пациенту дают выпить сладкую жидкость и с интервалом в один час дважды делают повторные анализы. Позволяет обнаружить нарушения углеводного обмена;
- С-пептиды. Его назначают для оценки функциональности бета-клеток, которые отвечают за производство инсулина. Также помогает специалистам определить тип сахарного диабета;
- уровень фруктозамина. Этот анализ назначают диабетикам, чтобы определить средний уровень глюкозы за двухнедельный период. Эти данные помогают понять, удается ли компенсировать диабет лечением, т.е. держать содержание сахара в пределах нормы;
- гликированный гемоглобин. Позволяет исследовать гемоглобин, который создается при взаимодействии с сахаром в крови. Назначают диабетикам для оценки лечения и для выявления скрытых форм диабета (на ранних стадиях);
- толерантность к глюкозе при беременности. Кровь сдают аналогично обычному тесту на глюкозу с нагрузкой;
- уровень лактата (молочной кислоты). Молочная кислота — результат расщепления глюкозы в клетках. В здоровом организме лактат поглощается тканями. Этот анализ сдают, как большинство тестов, натощак.
Отклонения от нормы можно выявить при помощи анализа мочи на сахар, но только если его содержание в крови будет не меньше 8,9 ммоль/л.
Нужно ли дома подготовиться к сдаче анализа?
Для достоверности результатов нужно придерживаться рекомендаций, с которыми знакомят каждого перед взятием биоматериала.
Выглядят рекомендации так:
- перед сдачей анализа и минимум 12 часов до него нельзя есть, чтобы желудок был пустой;
- за сутки до прохождения запрещается употреблять алкоголь;
- перед сдачей анализа лучше не обрабатывать зубы и ротовую полость зубной пастой или ополаскивателем, а также не использовать жевательную резинку. В них может содержаться сахар, который может попасть в кровь и исказить результат;
- также нужно ввести суточное ограничение на кофе, чай и сладкие напитки, а из пищи исключить на это время острое, жирное, жареное и сладости.
Как проводится анализ на уровень глюкозы в крови?
Самый первый раз уровень глюкозы проверяют сразу при рождении. Для этого при помощи скарификатора делают прокол на пяточке грудничка и отбирают необходимое количество крови.
Забор крови у взрослых пациентов проводится в первой половине дня, после чего биоматериал отправляется на исследование.
В качестве лабораторного материала подходит венозная или капиллярная (из пальца) кровь. Одно небольшое отличие — крови из вены необходимо сдать большее количество, минимум 5 мл.
Также отличаются нормы глюкозы для крови из вены и пальца. В первом случае нормальными показателями считается 6,1-6,2 ммоль/л, а во втором 3,3-5,5 ммоль/л.
Сколько дней делается анализ крови на сахар в поликлинике?
В каждом медицинском учреждении почти одинаковый алгоритм: в первой половине дня кровь у пациентов отбирают для анализов, далее во второй половине исследуют.
К концу рабочего дня результаты уже готовы, и утром их разносят по кабинетам врачей.
Исключения делают лишь для направлений с пометкой «cito», что в переводе с латыни обозначает «срочно». В таких случаях анализ проводят внеочередно, чтобы ускорить его выдачу. Его результата можно дождаться, сидя в коридоре под кабинетом.
Расшифровка теста на сахар: норма и отклонение
Количества сахара называется гликемическим индексом. Для здорового организма, если кровь была взята из пальца, показания колеблются в пределах 3,3-5,5 ммоль/л.
Для крови, взятой из вены, нормальными показатели считается 6,1-6,2 ммоль/л. Если гликемический индекс меньше или больше нормы, то назначают еще один анализ крови.
При диагностике пользуются следующими данными:
- если уровень глюкозы более 7 ммоль/л, диагностируют преддиабет;
- если уровень сахара составляет 7 и более ммоль/л, ставят предварительный диагноз диабет даже при отсутствии характерных симптомов, после чего назначают анализ на толерантность к глюкозе;
- если тест с нагрузкой покажет свыше 11 ммоль/л, подтверждают предварительный диагноз;
- если при беременности сахар в крови будет 4,6-6,7 ммоль/л, возможно развитие гестационного диабета;
- если уровень гликированного гемоглобина равен 6,5-7%, это свидетельствует о правильно назначенном лечении;
- если у диабетика тест на гликированный гемоглобин выдал результат больше 8%, значит лечение неэффективно.
У больных диабетом могут наблюдаться сезонные колебания гликемии, связанные с переменой температурного режима.
Стоимость лабораторного анализа
В государственной поликлинике можно бесплатно сдать кровь, чтобы узнать свой уровень сахара.
Возможно, для этого придется купить необходимый базовый набор: скарификатор и проспиртованную салфетку.
В частной поликлинике базовый анализ на глюкозу будет стоить от 200 рублей, за более специализированные анализы придется заплатить от 250 рублей.
Кроме того, стоимость анализа может быть разной в зависимости от места нахождения и ценовой политики частного медицинского учреждения.
Видео по теме
Как делают общий анализ крови? Ответ в видео:
Лабораторный анализ крови на глюкозу — единственный вариант, чтобы узнать самый точный результат! В качестве альтернативы используют глюкометры, которые выдают быстрый, но не самый точный результат.
Глюкоза (в крови) (Glucose). Показания к назначению, правила подготовки к сдаче исследования, расшифровка результатов анализа на глюкозу и показатели нормы.
- ИНВИТРО
- Библиотека
- Лабораторная диагностика
- Глюкоза (в крови) (Glucose). Показания к назначению, правила подготовки к сдаче исследования, расшифровка результатов анализа на глюкозу и показатели нормы.
Последнее изменение: июнь 2021
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Напоминаем, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.
Глюкоза (в крови) (Glucose): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Показания к назначению исследования
Анализ крови на глюкозу — рутинное биохимическое исследование, которое используют для диагностики и контроля сахарного диабета (I и II типов, гестационного диабета (диабета беременных)) и других заболеваний, связанных с нарушением обмена углеводов.
Диабет представляет собой заболевание, относящееся к группе метаболических нарушений углеводного обмена, в основе которого лежит недостаток или низкая биологическая активность гормона инсулина, что приводит к повышению уровня глюкозы в крови (гипергликемии). Постоянно повышенный уровень глюкозы в крови может привести к серьезным последствиям для здоровья.
На уровень глюкозы прежде всего влияет гормон инсулин, синтезирующийся в поджелудочной железе. Кроме инсулина, в поддержании углеводного баланса принимают участие: глюкагон — гормон, также синтезируемый поджелудочной железой и выступающий антагонистом инсулина, гормоны гипофиза (соматотропин, тиреотропин), щитовидной железы (Т3 и Т4) и надпочечников (адреналин и кортизол).
Врач может назначить анализ на глюкозу в крови, если у пациента присутствуют симптомы гипер- или гипогликемии.
Симптомы высокого уровня глюкозы (гипергликемии) в крови включают:
- частое мочеиспускание;
- жажду;
- затуманивание зрения;
- усталость;
- медленное заживление ран.
Симптомы низкого уровня глюкозы (гипогликемии) в крови включают:
- тревожность;
- учащенное сердцебиение;
- потливость;
- дрожь;
- чувство голода;
- спутанность сознания.
Анализ крови на уровень глюкозы необходим при наличии факторов риска развития диабета:
- избыточная масса тела;
- малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
- наличие сахарного диабета у близких родственников;
- повышенное артериальное давление;
- ишемическая болезнь сердца;
- хронические заболевания печени;
- беременность.
Гестационный диабет — это особая форма диабета, которая возникает только во время беременности и связана с гормональными изменениями. Поэтому женщины, у которых диагностирована данная патология, должны контролировать уровень глюкозы в крови на протяжении всего срока беременности.
Подготовка к процедуре
Строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя.
Что может повлиять на результаты
Прием пищи, алкоголя, некоторых лекарственных средств, усталость или стресс могут повлиять на уровень глюкозы в крови.
Препараты, которые могут вызвать повышение уровня глюкозы в крови.
- Кортикостероидные гормоны (другое название — глюкокортикоиды). Они предназначены для лечения заболеваний, вызванных воспалением: ревматоидный артрит, волчанка, аллергии. Системные (в таблетированной форме, а также вводимые внутривенно или внутримышечно) стероиды включают гидрокортизон и преднизолон. Однако топические стероиды в составе кремов и мазей или ингаляционные стероиды (применяемые в лечении астмы) значимо не влияют на уровень глюкозы.
- Препараты против тревожности, синдрома дефицита внимания, депрессии и других проблем психического здоровья.
- Оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки).
- Некоторые препараты для нормализации высокого артериального давления.
- Статины, применяемые для снижения уровня холестерина.
- Адреналин (может быть использован при тяжелых аллергических реакциях).
- Высокие дозы неингаляционных лекарств от астмы (при тяжелом приступе вводятся внутривенно).
- Изотретиноин (используется для лечения угревой сыпи и других дерматологических заболеваний).
- Такролимус — иммуносупрессант (назначают после трансплантации органов).
- Некоторые противовирусные лекарства, которые назначают пациентам с ВИЧ и гепатитом С.
- Псевдоэфедрин (противоотечное средство, входящее в состав некоторых лекарств от простуды и гриппа).
- Сиропы от кашля (многие содержат сахар).
- Ниацин (витамин В3).
Снизить уровень глюкозы, кроме препаратов для лечения сахарного диабета, могут следующие лекарства и биодобавки:
- Аспирин.
- Алоэ.
- Салицилат магния.
- Хинин.
Чтобы получить максимально достоверный результат, рекомендуется воздержаться от приема указанных лекарств до сдачи анализа, согласовав сроки отмены препарата с лечащим врачом.
Женские половые гормоны также влияют на уровень глюкозы, поэтому за несколько дней до начала менструации уровень глюкозы может быть выше, чем в другие дни.
Сдать анализ на глюкозу крови вы можете в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».
Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д.
Анализ крови на глюкозу
Глюкоза — органическое соединение, которое является основным источником энергии для клеток организма и единственным для мозга и нервной системы. Для нормального функционирования всех органов и систем организма должен поддерживаться относительно постоянный уровень глюкозы. Во время пищеварения источники углеводов расщепляются на глюкозу и другие питательные вещества; они поглощаются тонкой кишкой и распространяются по всему организму. Использование глюкозы для производства энергии зависит от инсулина, который облегчает транспорт глюкозы в клетки организма и стимулирует печень накапливать избыточную энергию в виде гликогена для хранения.
Обычно уровень глюкозы в крови слегка повышается после приема пищи, и поджелудочная железа в ответ выделяет инсулин в кровь в количестве, соответствующем размеру и содержанию приема пищи. По мере того как глюкоза проникает в клетки и метаболизируется, уровень ее в крови падает, и поджелудочная железа реагирует замедлением, а затем прекращением выделения инсулина.
Нормальные показатели
Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: ммоль/л.
Альтернативные единицы: мг/100 мл.
Перевод единиц: мг/100 мл х 0,0555 => ммоль/л.
Возраст | Глюкоза, ммоль/л |
2 дня — 1 мес. | 2,8-4,4 |
1 мес. — 14 лет | 3,3-5,5 |
старше 14 лет | 4,1- 6,0 |
Расшифровка результата
Повышение уровня глюкозы (гипергликемия)
Наблюдается при следующих заболеваниях и состояниях:
- Сахарный диабет.
- Гестационный диабет (диабет беременных).
- Физиологическая гипергликемия, причины: умеренная физическая нагрузка, сильные эмоции, стресс, курение, выброс адреналина после инъекции.
- Активный инфекционный процесс.
- Травма, недавнее оперативное вмешательство.
- Заболевания эндокринной системы:
а) феохромоцитома — опухоль надпочечников, которая продуцирует адреналин и характеризуется в первую очередь стойким повышением артериального давления;
б) тиреотоксикоз — патологическое состояние, при котором щитовидная железа начинает производить слишком много гормонов (тироксина и/или трийодтиронина);
в) акромегалия — заболевание, связанное с нарушением синтетической активности гипофиза (железы, расположенной в головном мозге). Характеризуется избыточной продукцией гормона роста, приводящей к изменениям черт лица, увеличению рук, стоп.
г) гигантизм — патология, также связанная с гипофизом, имеет наследственный характер, первые проявления возникают в раннем подростковом возрасте;
д) синдром Иценко-Кушинга — состояние, при котором надпочечники вырабатывают избыточное количество кортизола. Характеризуется нарушением углеводного обмена;
е) соматостатинома — опухоль из гормонально-активных клеток поджелудочной железы или клеток, расположенных в стенке 12-перстной кишки, секретирующих соматостатин;
ж) синдром поликистозных яичников — симптомокомплекс, сопровождаемый образованием кист в яичниках, нарушением менструального цикла, избыточной массой тела, бесплодием.
- Заболевания поджелудочной железы (острый и хронический панкреатит, панкреатит при эпидемическом паротите, муковисцидозе, гемохроматозе, новообразования поджелудочной железы).
- Хронические заболевания печени и почек.
- Кровоизлияние в мозг, инфаркт миокарда.
- Прием тиазидных мочегонных препаратов, бета-блокаторов, кофеина, оральных контрацептивов, глюкокортикоидов (полный список представлен в разделе «Что может повлиять на результаты»).
Понижение уровня глюкозы (гипогликемия)
- У пациентов с сахарным диабетом может отмечаться низкий уровень глюкозы в следующих ситуациях:
а) передозировка инсулина;
б) передозировка препаратов, снижающих уровень глюкозы в крови;
в) повышенная физическая нагрузка;
г) пропуск приема пищи;
д) прием алкоголя.
- Тяжелые болезни печени (цирроз, гепатит, карцинома, гемохроматоз).
- Опухолевые заболевания: рак поджелудочной железы, рак надпочечников, рак желудка, фибросаркома.
- Реактивная гипогликемия — состояние, при котором уровень глюкозы в крови понижается через 1-3 часа после еды.
- Нарушения режима питания (длительное голодание, синдром мальабсорбции — нарушение всасывания питательных веществ из-за заболеваний кишечника).
- Прием больших доз алкоголя.
- Интенсивная физическая нагрузка.
- Лихорадочные состояния.
- Прием ряда лекарственных препаратов:
а) бета-блокаторы (атенолол, пропранолол и т. д.) — применяют при лечении ишемической болезни сердца, гипертонии;
б) флекаинид и хинидин (препараты от аритмии);
в) индометацин (обезболивающее);
г) инсулин и другие сахароснижающие препараты;
д) некоторые антибиотики, противогрибковые препараты;
е) аспирин;
ж) ряд противоэпилептических, противотревожных лекарств (прегабалин);
з) моноклональные антитела для лечения опухолевых или аутоиммунных заболеваний.
Дополнительное обследование при отклонении показателя от нормы
При выявлении гипер- или гипогликемии врач может назначить следующие лабораторные исследования и инструментальную диагностику:
- гликированный гемоглобин (HbA1c);
Гликированный гемоглобин (HbA1С, Glycated Hemoglobin)
Соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии за 1 — 3 месяца, предшествующие исследованию. Образуется в результате медленного неферментативного присоединения глюкозы к гемоглобину А, содержащемуся в эритроцитах. Гликированный (употребляется также т…
715 руб
- глюкоза (суточная моча);
Глюкоза (суточная моча) (Glucose)
Показатель нарушений углеводного обмена. Глюкоза относится к так называемым пороговым веществам, это означает, что она начинает выделяться с мочой только при достижении определённого порога концентрации в сыворотке. В норме в моче отсутствует или обнаруживае…
290 руб
- С-пептид;
С-Пептид (C-Peptide)
Биологически неактивный маркёр углеводного обмена, показатель секреции эндогенного инсулина. С-пептид — устойчивый фрагмент эндогенно продуцируемого проинсулина, «отрезаемый» от него при образовании инсулина. Уровень С-пептида соответствует уровню инсулина, выработанного в ор…
690 руб
- инсулин;
Инсулин (Insulin)
Краткая характеристика определяемого вещества Инсулин Инсулин — полипептидный гормон, продуцируемый бета-клетками поджелудочной железы, главный регулятор углеводного обмена. В норме его секреция стимулируется увеличением уровня глюкозы в крови. Повышение концентрации инсулина вызывает уси…
785 руб
- антитела к инсулину;
АТ к инсулину, IgG (Anti-Insulin antibodies)
Маркёр аутоиммунного процесса, ведущего к резистентности и аллергическим реакциям на экзогенный инсулин в ходе инсулинотерапии. Аутоиммунные антитела к инсулину представляют собой один из видов аутоантител, наблюдающихся при аутоиммунном поражении островкового аппарата поджелудочной железы, …
1 030 руб
- антитела к бета-клеткам поджелудочной железы;
АТ к бета-клеткам поджелудочной железы, IgG (Anti-Islet Cell antibodies)
Маркёр риска аутоиммунной деструкции клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин. Антитела к островковым клеткам (бета-клеткам) поджелудочной железы, вырабатывающим инсулин, находят у 70% пациентов с инсулинзависимым диабетом при появлении клинических симптомов заболевания (по сравнению с …
1 340 руб
- глюкозотолерантный тест с определением глюкозы в венозной крови натощак и через 2 часа;
- глюкозотолерантный тест при беременности;
Глюкозотолерантный тест при беременности
Синонимы: Пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ); Тест на толерантность к глюкозе; Проба с 75 граммами глюкозы. Glucose tolerance test (GTT); Oral glucose tolerance test (ОGTT). Краткое описание исследования «Глюкозотолерантный тест при беременности» Исследование проводи…
870 руб
- липидный профиль;
- мочевина;
Мочевина (в крови) (Urea)
Синонимы: Диамид угольной кислоты; Карбамид; Мочевина в крови; Азот мочевины. Urea nitrogen; Urea; Blood Urea Nitrogen (BUN); Urea; Plasma Urea. Краткая характеристика аналита Мочевина Мочевина является основным азотсодержащим продуктом катаболизма белков и аминокислот в организме человека. …
310 руб
- креатинин;
Креатинин (в крови) (Creatinine)
Синонимы: Сывороточный креатинин; Креатинин сыворотки (с расчетом СКФ); 1-метилгликоциамидин. Creatinine; Creat; Cre; Blood creatinine; Serum creatinine; Serum Creat. Краткое описание определяемого аналита Креатинин Азотистый метаболит, конечный продукт превращения креатинфосф…
310 руб
- УЗИ поджелудочной железы.
Первый врач, к которому следует обратиться при обнаружении изменения уровня глюкозы крови, —
эндокринолог
. Для интерпретации результатов дополнительных анализов может понадобиться консультация узких специалистов, таких как
врач-акушер-гинеколог
,
терапевт
,
уролог
, онколог и т. д.
Источники:
1.
www.invitro.ru
2. Александров А.А., Шацкая О.А., Кухаренко С.С., Дроздова Е.Н., Бондаренко И.З., Табидзе Н.Д., Шестакова М.В. Сердечная недостаточность, сахарный диабет, бета-блокаторы и риск гипогликемий // РФК. 2008. №3.
3. Зефирова Т.П. Гестационный сахарный диабет // ПМ. 2008. №27.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Похожие статьи
Щелочная фосфатаза
Щелочной фосфатазой (ЩФ) называют закрепленный на плазматической мембране фермент, который участвует в реакции дефосфолирования. Реакция представляет собой процесс отсоединения фосфора от определенных органических веществ.
АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase)
АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
- Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
- https://diabet24.guru/diagnostika/analizy/na-saxar/skolko-delaetsya-v-krovi.html.
- https://www.invitro.ru/library/labdiagnostika/23962/.
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».