Сдать кровь на биохимический общетерапевтический анализ в медицинской лаборатории Оптимум

Содержание

Подготовка к исследованию

Кровь рекомендуется сдавать утром, натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, можно пить негазированную воду). Накануне избегать пищевых перегрузок. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить 30 минут до сдачи крови.

Описание

В состав данного профиля входят следующие исследования:

21-20-001 АЛТ (аланинаминотрансфераза)

21-20-002 АСТ (аспартатаминотрансфераза)

21-20-004 Щелочная фосфатаза

22-20-001 Общий белок в крови

24-20-001 Креатинин

24-20-002 Мочевина

24-20-004 Билирубин общий

Аспартатаминотрансфераза (АсАТ). Фермент, вырабатываемый клетками сердца, печени, скелетных мышц и эритроцитами. УровеньАСТ (переаминирование) — признак активации митохондрий. Он отражает интенсивность процессов катаболизма, то есть распада белков, перекачки их в углеводы в организме обследуемого, образования щавелевоуксусной кислоты из аминокислоты аспартата (закисление организма). Коферментом этого процесса является витамин В6. Повышенный уровень АСТ признак: активации митохондрий, усиления процессов катаболизма, стимуляции трансмембранного переноса аминокислот, разогрева организма, в том числе лихорадки.

Аланинаминотрансфераза (АлАТ). Фермент, вырабатываемый клетками печени, скелетных мышц и сердца. АЛТ — позволяет провести диагностику застойных явлений в печени, желчно-выделительной системе, заболеваний печени; оценить негативное воздействие питания на печень и поджелудочную железу, выявить функциональные дискинезии желчевыводящих путей и воспалительные заболевания желчных протоков, желчного пузыря.

Уровень АЛТ (глюкозо-аланиновый шунт)отражает обмен глюкозы с белком через аминокислоту аланин, а также состояние печени и уровень процессов анаболизма в организме обследуемого, то есть синтеза белков, что важно для оценки восстановительного периода при операциях.

Коэффициент де Ритиса — соотношение интенсивности процессов анаболизма и катаболизма. В здоровом организме катаболизм превышает процессы анаболизма (синтеза) соотношение АСТ/АЛТ — 1,5. Активно живущий организм больше тратит, чем приобретает. Данное соотношение является маркером анаболического-катаболического статуса пациента и дает общую оценку активности белкового обмена:

— АСТ/АЛТ — менее 1,5свидетельствует о преобладании процессов анаболизма и заболевании печени,Снижение коэффициента менее 1,0 -показатель выздоровления после лихорадки, организм восстанавливается после интенсивных трат, преобладает анаболизм.

— >1,5 — заболевания сердца, мышечной ткани, преобладание процессов катаболизма, распада мышечных белков. Организм «горит» — в том числе и при лихорадочных состояниях.

Фосфатаза щелочная. Фермент, образующийся в костной ткани, печени, кишечнике, плаценте, легких. Щелочная фосфатаза характеризует состояние желчных путей и активность выделительной функции печени и кишечника. Повышенный уровень щелочной фосфатазы у взрослого пациента может свидетельствовать о наличии у него холестаза, закупорки желчных протоков, приема лекарственных препаратов с гепатотоксическим эффектом; закисления крови, наличии остеомаляции и остеопении. ЩФ повышает уровень фосфатов в крови, способствует закислению крови, выпускает глюкозу из тканей, регулирует ее уровень в крови, реализует закон сохранения энергии в организме. У пациента с высоким содержанием ЩФ можно предположить развитие осложнений в послеоперационном периоде из-за длительного выведения из организма токсических веществ. Уровень щелочной фосфатазы (ЩФ) — наиболее полезный маркер для дифференциальной диагностики холестатической желтухи (при которой причиной повышения билирубина является обструктивный процесс) от острого поражения клеток печени. Значительное увеличение ЩФ (в 3 раза больше нормы) указывает на внепеченочную обструкцию. Менее выраженное увеличение ЩФ может сопровождать любое поражение клеток печени без обструкции желчных путей. Хотя основным источником ЩФ являются клетки, выстилающие желчные протоки, она может также высвобождаться из остеобластов, тонкой кишки и плаценты. При наличии желтухи и патологии печени источник ЩФ очевиден.

Билирубин. Билирубин — желто-красный пигмент, продукт распада гемоглобина и некоторых других компонентов крови. Билирубин находится в составе желчи. Анализ билирубина показывает, как работает печень человека, определение билирубина входит в комплекс диагностических процедур при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта. В сыворотке крови встречается билирубин в следующих формах: прямой билирубин и непрямой билирубин. Уровень билирубина в крови позволяет судить о нарушении пигментного обмена, наличии гемолиза эритроцитов и гемолитической анемии, поражения паренхимы печени, застойных явлениях в желчевыводящей системе и наличии гепатита любой этиологии. Наличие данных изменений в организме пациента приводит к нарушению синтетической функции печени, что удлиняет реабилитационный период после оперативных вмешательств. Желтухой называется окрашивание кожных покровов и склер в желтый цвет вследствие отложения в них желчных пигментов. Бета-каротин и хинакрин — два вещества, которые тоже могут придавать коже желтый цвет, что ошибочно может быть принято за желтуху. Эти вещества, однако, не окрашивают склеры. Поскольку неконъюгированный билирубин интенсивно окрашивает жировую ткань, желтуха, связанная с избытком неконъюгированного билирубина, придает областям с большим содержанием жировой ткани желтый цвет. Конъюгированный билирубин концентрируется преимущественно в эластичных тканях. Желтуха, связанная с избытком конъюгированного билирубина, заметнее на коже, слизистых оболочках и склерах. В целом желтуха может быть выявлена клинически, если уровень общего билирубина сыворотки превышает 34 мкмоль/л. Однако, если осматривать пациента при искусственном освещении, такую желтуху можно не заметить. При искусственном освещении желтуху легко определить лишь при содержании общего билирубина более 68 мкмоль/л. Уровень неконъюгированного (непрямого) билирубина повышается при избыточном образовании билирубина или дефектах его конъюгации. Наиболее частая причина избыточного образования билирубина — гемолитическая анемия. Здоровая печень в состоянии связать излишний билирубин, увеличивая скорость конъюгации в 6 раз по сравнению с обычной. Поэтому гемолиз ведет к небольшому увеличению уровня общего билирубина (до 34-51 мкмоль/л). Если же уровень общего билирубина возрастает до 68-85 мкмоль/л, то, вероятно, гемолиз сопровождается гепатоклеточной дисфункцией. Важно помнить, что при оценке гипербилирубинемии нужно рассматривать клиническую картину в целом. Если гемолитическая болезнь сопровождается обструктивной желтухой, в сыворотке наблюдается значительное повышение как конъюгированного, так и неконъюгированного билирубина. Например, желчнокаменная болезнь может осложнять хроническое гемолитическое заболевание, такое как серповидно-клеточная анемия, и вести к развитию смешанной гипербилирубинемии. Конъюгированный (прямой) билирубин водорастворим, поэтому любой его избыток легко экскретируется с мочой. Отсутствие билирубинурии у больного с желтухой указывает на неконъюгированную билирубинемию.

Мочевина. Около 50% остаточного азота (небелковые азотсодержащие вещества крови, остающиеся после осаждения белков) представлено мочевиной. Синтезируется печенью из аминокислот в цикле Кребса с участием ферментных систем. Синтез сопровождается поглощением энергии, источником которой является АТФ. Мочевина — осмотически активное вещество, играющее важную роль в механизмах концентрирования мочи. Выводится мочевина преимущественно почками. Уровень ее в крови обусловлен соотношением процессов образования и выведения. В клинической диагностике определение мочевины в крови обычно используют для оценки выделительной функции почек. Образование мочевины у здорового человека зависит от характера питания: при преобладании в диете белковых продуктов (мясо, рыба, яйца, сыр, творог) концентрация мочевины может повышаться до верхних границ нормы, а при растительной диете — снижаться. При патологии печени вследствие нарушения ее синтетической способности уровень мочевины в крови может снижаться. У детей раннего возраста, при беременности в связи с повышенным синтезом белка уровень мочевины несколько снижен по сравнению с нормой для взрослых. С возрастом уровень мочевины повышается. Повышенный уровень мочевины признак недостаточности работы почек и мочевыводящей системы или недовосстановления организма после эмоциональной и физической нагрузки. Ее уровень в крови может увеличиваться при значительном поступлении белков с пищей, при нарушении выделительной функции почек, а также после выполнения длительной физической работы за счет усиления катаболизма белков. В ряде случаев увеличение мочевины в крови может быть связано с недостаточным содержанием углеводов в пищевом рационе. Наличие у пациента измененных значений данных показателей может свидетельствовать о неблагоприятном периоде для проведения оперативных вмешательств.

Креатинин. Как и мочевина, продукт обмена белков, выводящийся почками. В отличие от мочевины зависит не только от уровня белка, но от интенсивности его обмена. Таким образом, при акромегалии и гигантизме (повышенный синтез белка) его уровень растет, в отличие от уровня мочевины. В остальном причины изменения уровня те же, что для мочевины. Креатинин — это важное химическое соединение в организме человека, образующееся в результате распада белковых молекул. Это вещество представляет собой неотъемлемую часть остаточного азота. В начале цепочки преобразований стоит креатин. Этот компонент осуществляет длительный путь по организму, начиная в почечной паренхиме. Метилирование происходит в печени. После этого вещество отправляется в мускулатуру, где из креатина создается креатинфосфат. Полученный компонент идёт в миофибриллы, где он распадается на креатинин и фосфат, давая мышцам энергию для сокращения. После ее использования остатки следуют в кровь. В печени креатинин не подвергается воздействию, поскольку за счет своей структуры, и без лишних проблем выводится с мочой. Этот энергетический оборот происходит постоянно, из-за этого количество вещества в кровеносной системе остается одинаковым при условии нормального состояния организма. Повышенное содержание этого вещества говорит об изменениях в работе почек. Этот показатель полностью зависит от пола и возраста, а также от работоспособности почек, накопленной мышечной массы и предпочтений в употребление пищевых продуктов. В кровеносной системе человека присутствуют 2 вида биологически активных веществ: эндогенное — которое образуется непосредственно в самом организме — и экзогенное (поступающее извне).

Следовательно, если уровень креатинина в крови немного превышает норму, а человек, сдавший анализы, имеет спортивное телосложение и не относится к людям, которые питаются только растительной пищей, то нет основания для беспокойства.

При обследовании пациента также следует учитывать его возрастную категорию. Если это пожилые люди, то уровень креатинина понижается, следовательно, результаты анализа просто констатируют возрастные изменения организма.

Норма креатинина для разных полов будет отличаться. Это можно объяснить тем, что сильная половина наделена большей мышечной массой, которую необходимо приводить в движение (значит энергии должно выделяться больше), чем женская (как правило, округлости появляются из-за отложения жира, который не производит сокращение и не нуждается в дополнительной энергии).

Общий белок. «Жизнь — это способ существования белковых тел». Белки — главный биохимический критерий жизни. Они входят в состав всех анатомических структур (мышцы, клеточные мембраны), переносят вещества по крови и в клетки, ускоряют течение биохимических реакций в организме, распознают вещества — свои или чужие и защищают от чужих, регулируют обмен веществ, удерживают жидкость в кровеносных сосудах и не дают ей уходить в ткани. Белки синтезируются в печени из аминокислот пищи. Общий белок крови состоит из двух фракций: альбумины и глобулины.

Показания к назначению

• Ежегодное профилактическое обследование пациентов;

• Комплексная оценка состояния здоровья.

Метод:

Кинетический метод без пиридоксаль-5-фосфата; Колориметрический; Ферментативно-колориметрический; Кинетический колориметрический;

Анализатор:

Автоматизированная модульная платформа Roche Cobas 8000 с биохимическим модулем c702, Roche Diagnostics, Швейцария;

Анализ крови биохимический общетерапевтический

Главная
Анализы и цены
Анализ крови биохимический общетерапевтический

Кошурин Дмитрий Валерьевич

Кошурин Дмитрий Валерьевич Врач КДЛ, Главный врач,

Биохимический общетерапевтический анализ крови

Биохимическое общетерапевтическое исследование крови, которое включает определение уровня содержания глюкозы, общего белка, креатинина, альбумина, общего билирубина, аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы, проводится для оценивания функционирования внутренних органов пациента и диагностирования происходящих в них патологических процессов.

Анализ крови биохимический общетерапевтический Общетерапевтический (стандартный) биохимический анализ крови включает в себя измерение таких показателей, как:

АлАТ — маркер функционирования печени.
АсАТ — фермент, содержащийся в сердечной мышце и печени.
Белок общий, отражающий концентрацию всего протеина, находящегося в организме человека.
Альбумин — составная часть белковой фракции крови.
Креатинин — конечный продукт креатин-фосфатной реакции, который синтезируется в мышечной ткани и затем выделяется в кровяное русло.
Билирубин общий — гемоглобино-генный пигмент, один из главных компонентов желчи.
Глюкоза — моносахарид, который является универсальным источником энергии для человеческого организма.

Когда делают биохимический анализ крови?

Биохимическое исследование крови назначается при профилактических обследованиях и наличии у пациента жалоб на:

устойчивые болезненные ощущения любой локализации;
расстройства функционирования пищеварительных органов — тошноту, метеоризм, нарушения стула, изжогу, тяжесть в животе;
повышение либо снижение параметров кровяного давления;
аритмию;
быструю утомляемость;
чрезмерное пото-выделение;
серость кожных покровов;
одышку;
упорный кашель;
задержку мочи, изменение ее оттенка и запаха;
бессонницу;
головокружения;
депрессивное состояние;
дрожание конечностей;
сексуальную дисфункцию;
частые инфекционные заболевания;
патологические изменения кожных покровов.

Как правильно сдать анализ крови?

Биологический материал — образец венозной крови, для исследования используют сыворотку. Накануне процедуры пациенту необходимо:

Отказаться от употребления спиртных, тонизирующих и кофеин-содержащих напитков.
Ограничить курение.
Исключить из рациона сладкие, жирные, острые и соленые блюда, копчености.
Воздержаться от интенсивной физической нагрузки и стрессовых ситуаций.
Временно прервать курс принимаемых фармакологических средств.

Что означают результаты анализа?

Таблица 1. Интерпретация биохимического общетерапевтического анализа крови.

№	Показатель	Референсные значения	Причины повышения параметров	Причины снижения параметров
1.	АлАт	1 — 41 Ед/л	Поражение печени, ишемия, прием токсичных для печеночной паренхимы препаратов	—
2.	АсАт	1 — 38 Ед/л	Цирроз или рак печени, непроходимость желчных протоков, перенесенный инфаркт миокарда, повреждение мышц	—
3.	Общий белок	63 — 83 г/л	Воспалительные процессы в печени, почках и мочевыводящих органах, ожоговая болезнь, дегидратация, кишечная недостаточность, миеломная болезнь	Длительное голодание, патологии печени и кишечника, дисбаланс питательного рациона
4.	Альбумин	34 — 54 г/л	Дисфункция печени	Снижение концентрации общего белка
5.	Креатинин	53 — 123 мкмоль/л	Хронические заболевания почек, эндокринные нарушения, разрушение мышечной ткани, чрезмерное употребление мясных продуктов	Беременность, вегетарианство
6.	Общий билирубин	5,0 — 20,4 мкмоль/л	Анемия, гепатит, обширные кровоизлияния, разрушение печени	Ишемия, хронические заболевания почек, депрессивные состояния
7.	Глюкоза	3,3 — 6,1 ммоль/л	Сахарный диабет, применение гормональных препаратов, физическое перенапряжение	Патологии эндокринных органов, гиперфункция поджелудочной железы

Биохимический анализ крови: расшифровка у взрослых

Клиника ПОЗИТИВМЕД сотрудничает с лучшими лабораториями города. В нашей клинике вы можете сдать более 5000 видов лабораторных анализов по базовым ценам!

СДАТЬ БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ (МИНИМАЛЬНЫЙ ПРОФИЛЬ — 13 показателей)

СДАТЬ БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ (РАСШИРЕННЫЙ ПРОФИЛЬ — 21 показатель)

Таблица показателей анализа крови

Расшифровка биохимического анализа крови — это сравнений полученных результатов с нормальными показателями. Бланк анализа содержит полный список показателей, определяемых биохимической лабораторией и их референтные значения.

Нормы показателей биохимического анализа крови у взрослых указаны в таблице:

Анализ:	Мужчины:	Женщины:
Общий белок	64-84 г/л.	64-84 г/л.
Гемоглобин	130-160 г/л	120-150 г/л.
Гаптоглобин	150-2000 мг/л	150-2000 мг/л
Глюкоза	3,30-5,50 ммоль/л.	3,30-5,50 ммоль/л.
Мочевина	2,5-8,3 ммоль/л.	2,5-8,3 ммоль/л.
Креатинин	62-115 мкмоль/л	53-97 мкмоль/л.
Холестерин	3,5-6,5 ммоль/л.	3,5-6,5 ммоль/л.
Билирубин	5-20 мкмоль/л.	5-20 мкмоль/л.
АлАТ (АЛТ)	до 45 ед/л.	до 31 ед/л.
АсАТ (АСТ)	до 45 ед/л.	до 31 ед/л.
Липаза	0-190 ед/л.	0-190 ед/л.
Альфа-амилаза	28-100 ед/л.	28-100 ед/л.
Панкреатическая амилаза	0-50 ед/л.	0-50 ед/л.

Каждый из критериев, указанных в таблице, отражает состояние одного или нескольких органов человека. А сочетание некоторых из них иногда позволяет поставить точный диагноз или направить диагностический процесс в нужное русло.

Порой бывает достаточно на основании отклонения от нормы одного или нескольких параметров установить окончательный диагноз. Но гораздо чаще для полноценной диагностики требуются другие результаты дополнительных методов исследования и оценка клинической картины заболевания.

Общий белок

Общий белок — суммарная концентрация белков, которые находятся в крови. Белки берут участие во всех биохимических реакциях организма — транспортируют разные вещества, выступают в качестве катализаторов реакций, участвуют в иммунной защите.

Нормальные показатели белка в крови — 64-84 г/л. Если белок выше этого показателя, организм может подвергаться инфекции. Кроме того, причиной повышенного белка может быть артрит, ревматизм, или начало онкологического недуга. При низком содержании белка в крови, вероятность болезни печени возрастает многократно, как и проблем с кишечником, почками. Самый тяжелый диагноз при низком белке — рак.

Альбумин

Этот белок вырабатывается печенью и считается основным в плазме крови. Вообще, специалисты выделяют альбумины в качестве отдельной белковой группы, называемой белковыми фракциями.

Повышение концентрации альбуминов в крови (гиперальбуминемия) может быть связано со следующими патологиями:

дегидратация, или обезвоживание (потеря жидкости организмом при рвоте, поносе, обильном потении);
обширные ожоги.

Пониженный показатель альбумина наблюдается у курящих пациентов и у женщин в период беременности, а также грудного вскармливания. У остальных людей понижение альбумина может свидетельствовать о различных патологиях печени (например, цирроз, гепатит, либо онкология), о кишечных воспалениях инфекционной природы (сепсис). Кроме того, при сердечной недостаточности или онкологических образованиях, ожогах или лихорадке, различных травмах или передозировке лекарственными средствами альбумин в крови будет ниже нормы.

Глюкоза (сахар)

Наиболее частым показателем углеводного обмена является содержание сахара в крови. Его кратковременное повышение возникает при эмоциональном возбуждении, стрессовых реакциях, болевых приступах, после приема пищи. Норма — 3,5-5,5 ммоль/л (тест на толерантность к глюкозе, тест с сахарной нагрузкой).

Сахар повышен — диабет, эндокринные нарушения, панкреатит, опухоль поджелудочной железы, кровоизлияние в мозг, хронические поражения печени и почек, инфаркт миокарда, муковисцидоз.

Сахар понижен — поражения печени и поджелудочной железы, гипотиреоз, рак желудка или надпочечников, отравление мышьяком или некоторыми лекарственными препаратами, алкогольная интоксикация.

Мочевая кислота

Главный продукт распада основного компонента нуклеиновых кислот — пуриновых оснований. Поскольку она не используется далее в обменных процессах, выделяется почками в неизмененном виде. Норма в плазме крови составляет 0,16-0,44 ммоль/л.

Повышение содержания мочевой кислоты в крови свидетельствует о:

почечной недостаточности;
лейкозах, лимфомах;
длительном голодании;
злоупотреблении алкоголем;
передозировке салицилатами и диуретиками.

Снижение уровня мочевой кислоты в крови может отмечаться при лечении препаратами пиперазинового ряда, аллопуринолом, пребенецидом, АКТГ, иногда при гепатите, анемиях.

Мочевина

Является следствием распада белков. В крови у человека допустимое количество указанного вещества меняется с возрастом. Зачастую уровень мочевины зашкаливает у пациентов, что имеют патологии в работе почек: доктора назначают подобный анализ крови для диагностики, прогнозирования недуга.

Снижение уровня мочевины в крови может быть спровоцировано причинами, что имеют физиологическую (беременность, голодание, чрезмерные физнагрузки), патологическую природу (целиакия, цирроз печени, отравление тяжелыми металлами).

Креатинин

Данное вещество, как и мочевина, является продуктом белкового обмена и тоже выводится почками. Креатинин — продукт обменных процессов, происходящих в скелетных мышцах, и в меньшей степени в головном мозге. Соответственно, его уровень будет зависеть от состояния почек и мышц.

Повышенный креатинин отмечается при почечной недостаточности, тяжелых травмах с повреждением мышц, при усиленной функции щитовидной железы, после применения некоторых противовоспалительных и антибактериальных средств. Умеренно высокий креатинин обнаруживают у спортсменов.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАт)

Этот показатель наряду с АСТ используется в медицинской практике для лабораторной диагностики повреждений печени. Аланинаминотрансфераза синтезируется внутриклеточно, и в норме лишь небольшая часть этого фермента попадает в кровь. При повреждении печени (при гепатитах, циррозе печени) в результате цитолиза (разрушения клеток) этот фермент попадает в кровь, что выявляется лабораторными методами.

Уровень этой трансаминазы может повышаться также при инфаркте миокарда и других состояниях. Повышение АЛТ, превышающее повышение АСТ, характерно для повреждения печени; если же показатель АСТ повышается больше, чем повышается АЛТ, то это, как правило, свидетельствует о проблемах клеток миокарда (сердечной мышцы).

Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ)

Клеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. АСТ содержится в тканях сердца, печени, почек, нервной ткани, скелетной мускулатуры и других органов. Анализ крови АСТ может показать повышение АСТ в крови, если в организме присутствует такое заболевание, как:

инфаркт миокарда;
вирусный, токсический, алкогольный гепатит;
стенокардия;
острый панкреатит;
рак печени;
острый ревмокардит;
тяжелая физическая нагрузка;
ердечная недостаточность.

АСТ повышен при травмах скелетных мышц, ожогах, тепловом ударе и вследствие кардиохирургических операций.

Щелочная фосфатаза

Многие лаборатории автоматически включают этот фермент в биохимический анализ. С практической точки зрения может вызвать интерес исключительно повышение активности этого фермента в крови.

Это является свидетельством либо внутрипеченочного застоя желчи в мелких желчных протоках, что бывает при механической и паренхиматозной желтухе, либо прогрессирующего остеопороза или разрушения костной ткани (миеломная болезнь, старение организма).

Холестерин

Компонент жирового обмена, участвует в построении мембран клеток, синтезе половых гормонов и витамина D. Бывает общий холестерин, холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и высокой плотности (ЛПВП).

Степени повышения холестерина в крови:

5,2-6,5 ммоль/л — легкая степень повышения вещества, зона риска атеросклероза;
6,5-8,0 ммоль/л — умеренное повышение, которое корректируется диетой;
свыше 8,0 ммоль/л — высокий уровень, требующий лекарственного вмешательства.

Повышение уровня холестерина в сыворотке или плазме крови — аргумент в пользу атеросклероза, гипотиреоза (низкой активности щитовидной железы), хронического гепатита, декомпенсированного сахарного диабета, механической желтухи.

Снижается этот показатель при:

злокачественные опухоли печени;
цирроз печени;
ревматоидный артрит;
гиперфункция щитовидной и паращитовидных желез;
голодание;
нарушение всасывания веществ;
хронические обструктивные заболевания легких.

Билирубин

Билирубин представляет собой желто-красный пигмент, который образуется при распаде гемоглобина в селезенке, печени и костном мозгу. Норма его в крови у детей и взрослых 3,4-20,5 мкмоль/л.

Если таблица с результатами обследования содержит завышенный уровень билирубина, то врач может диагностировать у взрослых одно из следующих заболеваний:

желчекаменная болезнь;
опухоли поджелудочной железы;
воспалительные заболевания желчевыводящих путей.

Если билирубин ниже нормы, то у пациента может присутствовать одно из представленных заболевания:

острый вирусный гепатит;
бактериальное поражение печени (лептоспироз, бруцеллез и др.);
токсический гепатит;
лекарственный препарат;
новообразования в печени и первичном билиарном циррозе;
гемолитическая анемия различной этиологии.

Билирубин, образовавшийся в результате распада гемоглобина (непрямой), выходит в кровь, где связывается с альбуминами и переносится в печень. В клетках печени билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой. Данный билирубин, связанный с глюкуроновой кислотой, называется прямой.

Амилаза

Расщепляет углеводы из пищи, обеспечивает их переваривание. Содержится в слюнных железах и поджелудочной железе. Бывает альфа-амилиза (диастаза) и панкреатическая амилаза.

норма альфа-амилазы: 28-100 ед/л.
норма панкреатической амилазы: 0-50 ед/л.

Большое содержание амилазы в биохимическом анализе крови указывает на: перитонит, панкреатит, сахарный диабет, кисту поджелудочной железы, камень, холецистит или почечную недостаточность.

Снижение альфа-амилазы: тиреотоксикоз; инфаркт миокарда; полный некроз поджелудочной железы; токсикоз беременных.

Калий

Еще одни важный внутриклеточный электролит. Его нормальное содержание в организме колеблется в пределах от 3,5 до 5,5 ммоль на литр.

Снижение содержания калия:

избыток гормонов коры надпочечников (в том числе прием лекарственных форм кортизона);
хроническое голодание (непоступление калия с пищей);
продолжительные рвота, понос (потеря с кишечным соком);
нарушение функции почек;
муковисцидоз.

Повышение содержания калия:

обезвоживание;
острая почечная недостаточность (нарушение выведения почками); ,
надпочечниковая недостаточность.
повреждение клеток (гемолиз — разрушение клеток крови, тяжелое голодание, судороги, тяжелые травмы).

Состояние, когда калий повышен, называют гиперкалиемия, а когда снижен — гипокалиемия.

Натрий

Натрий не принимает непосредственного участия в обмене веществ. Его полным полно во внеклеточной жидкости. Основной его функцией является поддержание осмотического давления и рН. Выделение натрия происходит с мочой и контролируется гормоном коры надпочечников — альдостероном.

Снижение содержания натрия:

снижение концентрации за счет повышения объема жидкости (сахарный диабет, хроническая сердечная
недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, отеки).
потеря элемента (злоупотребление мочегонными, патология почек, надпочечниковая недостаточность).

Повышение содержания натрия:

повышенная функция коры надпочечников;
избыточное потребление соли;
потеря внеклеточной жидкости (профузный пот, тяжелая рвота и диарея, повышенное мочеотделение при несахарном диабете);
нарушение центральной регуляции водно-солевого обмена (патология гипоталамуса, кома).

Повышение микроэлемента называется гипернатриемия, а снижение — гипонатриемия.

Вывод

Разные лаборатории могут проводить биохимический анализ крови в соответствии с отличными методическими пособиями, использовать иные единицы измерения концентраций элементов.

Поэтому нормы показателей могут существенно различаться. Когда лаборант выдает вам результаты анализов, обязательно убедитесь, что на бланке написаны нормативы. Только так вы сможете понять, есть ли изменения в ваших анализах или нет.

Литература:

А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
Baas, «Geschichte d. Medicin».
https://citilab.ru/moskva/catalog/obshhee_sostoyanie_organizma_205/profil_biokhimicheskiy_obshcheterapevticheskiy_analiz_krovi/.
https://analizy-Sochi.ru/analizy/analiz-krovi-biohimicheskij-obshcheterapevticheskij.html.
https://positivemed.ru/journal/biohim-analiz-krovi/.
Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.