Почему лейкоциты в крови повышены: причины и лечение

Лейкоциты повышены у взрослого, о чем это говорит?

• Характеристика лейкоцитов
• Нормальное содержание лейкоцитов
• Возможные причины повышения лейкоцитов у взрослых

Все клетки крови делятся на три основные группы — эритро-, лейко- и тромбоциты. Каждая из них выполняет свою функцию и имеет характерное строение. Лейкоциты, которые также называют белыми кровяными клетками, являются основными клетками иммунитета. Они защищают организм от бактериальных и вирусных инфекций, грибковых заражений, инвазий паразитов.

Именно благодаря лейкоцитам тысячи бактерий, которые ежедневно попадают в организм, не вызывают никаких патологических процессов, а просто уничтожаются. Содержание лейкоцитов — это важный признак в диагностике множества заболеваний, в первую очередь бактериальных и вирусных инфекций. Их уровень может значительно увеличиваться, что свидетельствует о наличии в организме воспалительного процесса. О чем говорит повышение лейкоцитов в крови у взрослых и каковы возможные причины, мы рассмотрим в данной статье.

Характеристика лейкоцитов

Лейкоциты — это клетки крови, которые, как и другие ее компоненты, образуются в красном костном мозге. Они циркулируют в крови постоянно, и при наличии болезнетворного микроорганизма сразу же включаются в работу. Срок работы клеток ограничен, после его завершения «постаревший» лейкоцит мигрирует в селезенку, где разрушается. Это нормальный физиологический процесс, который обеспечивает равновесие в системе иммунного ответа.

Внешне лейкоциты выглядят как прозрачно-розоватые клетки, имеющие ядра. На основании того, имеются ли в их ядрах гранулы, они делятся на две группы: агранулоциты и гранулоциты.

Агранулоциты представлены лимфоцитами — клетками без гранул в ядре. Они делятся на две основные группы:

1. В-лимфоциты — специфические клетки, которые вырабатывают антитела, уничтожающие бактерии;
2. Т-лимфоциты — лейкоциты, которые обеспечивают регуляцию процесса иммунного ответа в организме.

Гранулоциты содержат в своем ядре крупные гранулы, которые хорошо видны под микроскопом. Они тоже делятся на группы:

1. Нейтрофилы — обеспечивают фагоцитоз (уничтожение бактерии путем поглощения ее самой клеткой и «переваривания» внутри лейкоцита);
2. Эозинофилы — участвуют в борьбе с гельминтами, а также обеспечивают течение аллергических реакций;
3. Базофилы — являются дополнительными клетками, также участвуют в фагоцитозе.

Основной функцией любого лейкоцита является обеспечение защиты организма человека от патологических воздействий чужеродных агентов (вирусов, бактерий, токсических веществ, гельминтов, аллергенов). Каждый тип клеток имеет свою функцию, совокупность которых обеспечивает иммунный ответ.

При этом клетки лейкоцитарного ряда выходят из депо, где они находятся в норме, и направляются к патологическому очагу, где и выполняют свою функцию. Поэтому при наличии воспалительных процессов в организме появляется значительное увеличение уровня лейкоцитов в плазме крови — лейкоцитоз.

Нормальное содержание лейкоцитов

Содержание лейкоцитов в крови при отсутствии каких-либо заболеваний является практически постоянным показателем. Оно может изменяться в зависимости от времени суток, приема пищи, общего состояния организма, однако эти колебания очень незначительны и диагностического значения не имеют.

Показатель содержания лейкоцитов измеряется количеством клеток в пересчете на 1 литр крови. Для взрослого человека норма уровня белых клеток в крови составляет 4-9*109 клеток/литр. У мужчин эта норма немного меньше (с 4,4*109 до 9*109кл/литр), у женщин — чуть больше (3,3-10*109 клеток на литр).

В детском возрасте содержание лейкоцитов постоянно меняется, оно напрямую зависит от возраста ребенка. У новорожденных этот показатель значительно больше, чем у взрослых. Со временем он уменьшается, и в 16 лет становится таким же, как и во взрослом возрасте.

Большое значение при определении содержания лейкоцитов имеет не только общий уровень их содержания в крови, но и лейкоцитарная формула — процентное соотношение разных групп лейкоцитов между собой. В норме она выглядит следующим возрастом:

• Нейтрофилы — 40-75% (в том числе палочкоядерные — 1-5%, зрелые — 50-72%);
• Базофилы — 0,5-1%;
• Эозинофилы — 0,5-6%;
• Моноцитарные клетки — 4-11%;
• Лимфоциты — 20-39%.

В зависимости от того, какая из групп лейкоцитов, повышена, можно судить о том, какой патологический процесс имеется в организме — бактериальный, аллергический, паразитический.

Возможные причины повышения лейкоцитов у взрослых

Повышение количества лейкоцитов, содержащихся в плазме крови, называется лейкоцитоз. Врачи классифицируют лейкоцитоз по нескольким признакам. По характеру процесса выделяют:

• Абсолютный лейкоцитоз — состояние, при котором в крови повышается содержание лейкоцитарных клеток, эритроциты и тромбоциты остаются в пределах нормальных значений;
• Относительный — процесс, при котором снижается содержание плазмы в кровеносном русле, из-за чего повышается количество лейкоцитов в пересчете на 1 литр крови (то есть никаких изменений в кроветворении не происходит).

Относительный лейкоцитоз может быть обусловлен продолжительными физическими нагрузками, сильным обезвоживанием, многократной рвотой.

По другой классификации лейкоцитоз делится на физиологический и патологический. Физиологический процесс подразумевает, что повышение лейкоцитов обусловлено потребностями организма, оно не является патологией. Соответственно, никакого лечения оно не требует. Обычно такой процесс является очень кратковременным, он сохраняется всего несколько дней, а затем самостоятельно проходит, и количество лейкоцитов нормализуется.

Физиологический лейкоцитоз может возникать по следующим причинам:

• Сильные стрессовые реакции;
• Перед менструацией у женщин;
• После тяжелых физических нагрузок;
• Во время беременности;
• При акклиматизации в новой местности;
• При продолжительном пребывании на солнце;
• Иногда — реакция на частую смену погодных явлений.

В этих случаях лейкоцитоз обычно бывает очень небольшим.

Патологический лейкоцитоз — это увеличение количества лейкоцитарных клеток минимум в 2-3 раза. Обнаружение такого количества белых кровяных телец свидетельствует о наличии в организме пациента патологического процесса. Это состояние уже требует лечения, поэтому пациенту стоит обратиться к врачу и пройти обследование.

Патологический лейкоцитоз, как и физиологический, является защитной реакцией организма в ответ на враждебное воздействие. Определить, какой агент атакует организм, можно по характеру увеличения тех или иных типов лейкоцитов. Так, при увеличении содержания нейтрофилов стоит заподозрить наличие острой бактериальной инфекции, шока, сепсиса, интоксикации.

Нейтрофилез часто встречается и при злокачественных новообразованиях крови, в первую очередь при миелолейкозе. При этом заболевании содержание лейкоцитов достигает наибольшего значения — 50-100 х109/л (при норме в 4-9 х109/л).

Увеличение содержания эозинофилов в организме свидетельствует об активной аллергической реакции. Кроме того, эозинофилия часто наблюдается при паразитарном заражении организма. Отличить эти два случая легко можно по клинической картине заболевания. При аллергии симптомы наиболее выражены на коже (зуд, крапивница, отек, покраснение), а при глистах поражается пищеварительная система (появляется диарея, тошнота, метеоризм, боли в животе).

Повышенное содержание лимфоцитов характерно для следующих заболеваний:

• Острые инфекционные заболевания;
• Туберкулез;
• Коклюш;
• Лимфолейкоз.

Повышение количества моноцитов свидетельствует об инфекции, имеющей хроническое течение и уже долго пребывающей в организме пациента.

Анализировать полученный результат должен опытный врач-клиницист. Только он способен верно оценить уровни тех или иных групп клеток и сделать вывод о наличии патологического процесса.

Таким образом, лейкоциты — это клетки, которые обеспечивают защиту организма от воздействия патологическими агентами, такими как бактерии, вирусы, грибки, глисты и паразиты. Иммунитет является сложной системой, поддерживающей здоровье организма и обеспечивающей его нормальное функционирование.

Изменение нормальных содержаний лейкоцитарных клеток свидетельствует о том, что в организме развилась какая-либо патологическая реакция. При обнаружении лейкоцитоза в общем анализе крови пациенту рекомендуется записаться на консультацию к специалисту, который выявит причину появления заболевания и назначит соответствующий ей лечебно-профилактический комплекс.

Лейкоциты в крови: норма по возрасту, причины повышенных и пониженных значений

Опубликовано: 16.02.2021 16:45:00 Обновлено: 18.02.2021 Просмотров: 359359

Лейкоциты — важнейший элемент крови и основа иммунитета организма. Наша кровь красного цвета, благодаря эритроцитам — красным кровяным тельцам. На каждую тысячу эритроцитов приходится в среднем всего один лейкоцит. Однако, несмотря на небольшое процентное соотношение, эти клетки играют важную роль в здоровье человека. Они различны по функциям, форме, внешнему виду. Их главная задача — защищать организм от нападающих на него вирусов, бактерий, грибков и прочих «вредителей», бороться с повреждениями ткани и уничтожать собственные состарившиеся или мутировавшие клетки. Они фундамент защитных сил организма.

Несмотря на то, что лейкоциты определяются в основном в крови, вырабатывает их особый орган — костный мозг. Соответственно, они образуются в ответ на любое повреждение тканей. Это элемент здоровой, естественной воспалительной реакции.

Виды лейкоцитов

Под микроскопом можно разглядеть несколько десятков разных форм лейкоцитов — разной стадии созревания, или «возраста». Выделяют 5 основных групп зрелых клеток.

Базофилы — наименьшая по численности группа лейкоцитов. Они регулируют кровоток в небольших сосудах, помогают другим белым кровяным тельцам передвигаться в тканях, воздействуют на рост новых капилляров. Базофилы контролируют возникновение аллергических реакций, подавляют аллергены, регулируют свертываемость крови, нейтрализуют токсины и яды. Когда аллерген контактирует с базофилом, эта клетка выбрасывает множество биоактивных веществ, ответственных за развитие аллергических реакций.

Эозинофилы — вместе с базофилами они являются маркерами гуперчувствительной реакции в организме. Они тоже участвуют в аллергических механизмах, но другим образом. В отличие от базофилов, которые вызывают аллергическую реакцию, эозинофилы, наоборот, борются с ней, связывая чужеродные частицы. Обладают противопаразитарной и бактерицидной активностью, отвечают за борьбу с многоклеточными паразитами — гельминтами. Их процент в крови в норме — около 1-4%. Повышение содержания, прежде всего, может свидетельствовать о выраженных аллергических состояниях, гельминтозах, ревматологических заболеваниях, реже — онкологической патологии.

Нейтрофилы — отряд быстрого реагирования и наиболее многочисленная группа лейкоцитов (до 80% от общего числа). Как только чужеродное вещество (например — заноза, бактерия, или вирус) попадает в организм, нейтрофилы тут же к нему перемещаются, чтобы уничтожить. Они выбрасывают в сторону инородного интервента множество активных ферментов и буквально расщепляют и переваривают любое, не относящееся к организму, вещество — этот процесс называется фагоцитозом. Увы, победив в нескольких таких боях, нейтрофилы и сами погибают.

Моноциты — вид крупных клеток. Они также осуществляют фагоцитоз — «съедают» бактерии и микробы, проникающие в организм, очищают кровь от погибших лейкоцитов и вырабатывают интерферон. Умеют передавать информацию лимфоцитам о том, с каким микробом столкнулись.

Лимфоциты — главные в осуществлении клеточного и гуморального иммунитета. Они выделяют защитные антитела и координируют работу всех остальных видов белых телец.

Как мы видим, лейкоциты — настоящая армия иммунной системы, стоящая на страже нашего здоровья. Без их корректной работы человек беззащитен перед вирусами, бактериями и грибками.

Анализ на лейкоциты в крови

Для определения уровня лейкоцитов используется классический общий анализ крови — самое востребованное исследование, без которого не обходится ни одно обследование.

Помимо определения пяти видов белых телец, анализ выявляет количество и характеристики эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов и других компонентов крови.

Также он необходим при диагностике анемий, диагностике и лечении воспалительных процессов, в качестве элемента профилактического обследования, при диагностике разнообразного спектра заболеваний и для мониторинга за лечением.

Норма лейкоцитов в крови

Говоря о норме практически любого лабораторного анализа, нужно знать, что лаборатории могут работать на разных установках, применять различные методы проведения анализа и отличающиеся реагенты. Поэтому, в зависимости от лаборатории, могут незначительно различаться референсные значения — границы нормы.

В норме лейкоциты в крови у взрослых мужчин и женщин содержатся в количестве 4-9×10 Ед/л.

Содержание лейкоцитов в крови у ребенка в норме выше, чему взрослого. Например, у новорожденных этот показатель достигает 9,2-13,8х10 Ед/л. С взрослением ребенка уровень белых клеток в норме снижается. В возрасте трех лет нормальный диапазон составляет 6-17х10 Ед/л, а к десяти годам — уже 6,1-11,4 х10 Ед/л.

У беременных женщин уровень лейкоцитов тоже часто выше, чем у обычных взрослых людей. К концу третьего семестра повышенное содержание белых клеток у них считается нормой. Это объясняется возросшей нагрузкой на организм.

У пожилых людей производство лейкоцитов может снижаться на 2-3%, а их активность и защитные функции сокращаются почти в два раза. Это одна из причин, почему у людей в возрасте ослаблен иммунитет.

Отклонение уровня лейкоцитов в ту или иную сторону от нормы свидетельствует о проблемах со здоровьем. При этом важно знать не только показатель белых телец в крови пациента в общем (суммарное количество), но и каждого вида этих клеток по отдельности.

Лейкоцитарная формула у здорового взрослого человека выглядит следующим образом:

• нейтрофилы: палочкоядерные — 1-5%, сегментоядерные — 40-70%;
• лимфоциты — 20-45%;
• моноциты — 3-8%;
• эозинофилы — 1-5%;
• базофилы — 0-1%.

Повышенные лейкоциты в крови

Лейкоцитоз возникает как следствие патологических процессов. При вторжении в организм агрессоров он выбрасывает в кровь большое количество белых клеток для борьбы с угрозой.

Лейкоцитоз может наблюдаться при следующих патологических процессах:

• инфекционных заболеваниях любой природы (в том числе — при заражении вирусами и при гнойных инфекциях);
• на фоне хронических воспалительных процессов;
• при некоторых онкологических заболеваниях;
• при аллергических реакциях;
• при наличии паразитов в организме;
• в ситуациях, когда нарушен защитный барьер кожи (при масштабных ожогах и обморожениях).

Есть ряд состояний, не связанных с заболеваниями, но при которых тоже повышается уровень лейкоцитов в крови. Речь идет про сильные стрессы, курение и строгие диеты. Также существует несколько физиологических состояний, естественным образом вызывающих повышенные показатели. Как мы рассказали выше, у беременных лейкоциты повышаются ближе к родам. Показатель повышается сразу после еды и приходит в норму через несколько часов — поэтому важно сдавать кровь минимум через 5 часов после приема пищи.

Баня или сауна и активная физическая нагрузка перед анализом тоже могут поднять уровень лейкоцитов.

Чтобы получить достоверный результат, общий анализ крови необходимо сдавать строго в спокойном состоянии натощак.

Пониженные лейкоциты в крови

Состояние, характеризующееся пониженным уровнем белых телец в крови, называется лейкопения. Довольно часто она носит временный характер, однако если показатель стабильно низок, это может свидетельствовать о серьезных патологиях.

Пониженный уровень лейкоцитов в крови может быть связан со следующими причинами:

• поражениями костного мозга (например — радиоактивным излучением), при которых он не в состоянии производить необходимое количество белых клеток;
• нарушениями в циркуляции крови;
• слишком быстрым распадом лейкоцитов;
• последствиями химиотерапии;
• аутоиммунными и редкими наследственными заболеваниями;
• приемом некоторых препаратов;
• строгими диетами.

Чтобы восстановить нормальное значение лейкоцитов, необходимо обнаружить первичную причину патологии.

Интересные факты

1. Виды белых телец различаются по продолжительности жизни. Нейтрофилы, например, защищают нас всего несколько дней, тогда как тканевые макрофаги — несколько лет. Клетки, обитающие в крови, живут меньше тех, что живут в тканях.
2. Общий анализ крови определяет пять видов лейкоцитов. На самом деле, выделяют десятки форм клеток, которые по своей сути — недозрелые формы основных пяти видов.
3. Лейкоциты взаимодействуют между собой. Они передают друг другу информацию, запускают активность разных видов белых клеток, контролируют собственную смертность и рождаемость. Это целый разумный город, обеспечивающий нашу защиту.
4. Несмотря на то, что лейкоциты называют «белыми тельцами», на самом деле, они прозрачные.

Автор:

Бактышев Алексей Ильич , Врач общей практики (семейный врач), врач ультразвуковой диагностики, главный врач