Биохимический анализ крови у детей

• Главная
• Библиотека мамы

Автор статьи:

Биохимический анализ крови у детей — лабораторное исследование, которое используется с диагностическими целями. Его результаты помогают выявить воспалительные и дегенеративные заболевания, чтобы незамедлительно приступить к их лечению. Проведение процедуры также позволяет оценить состояние здоровья ребенка.

Биохимический анализ крови у детей помогает всего за сутки обнаружить заболевание и быстро начать лечение

Для чего нужно исследование

Биохимический анализ крови у детей — метод лабораторной диагностики, позволяющий оценить работу печени, почек, поджелудочной железы и других внутренних органов. Он информативен в выявлении аутоиммунных патологий, эндокринных и метаболических расстройств. Исследование помогает обнаружить видовую принадлежность патогенных микроорганизмов, установить их чувствительность к лекарственным средствам.

В процессе диагностики определяются параметры органических соединений — протеинов, сиаловых кислот, серомукоидов, С-реактивного белка, билирубина и других веществ из кровеносного русла ребенка. Если их показатели превышены или занижены, то требуется дальнейшее проведение инструментальных исследований.

В каких случаях необходимо обследование

Проведение биохимического анализа крови у детей практикуется в любом возрасте. Оно требуется сразу после появления ребенка на свет для исключения наличия врожденных или обусловленных генетически заболеваний. Лабораторное тестирование показано при жалобах на быструю утомляемость, слабость, боли любой локализации. Его показатели помогают вынести вердикт о готовности ребенка к посещению спортивной секции.

Что становится основанием для назначения столь развернутого обследования:

• подозрения врача на протекающую в организме патологию, в том числе врожденную;
• желтуха новорожденных;
• предположение об инфицировании ребенка во время внутриутробного развития;
• необходимость подтверждения предварительного диагноза;
• повышение температуры тела на протяжении длительного времени в пределах 37,1-38,0°C;
• боли в животе, лишь на время устраняемые медикаментозно;
• выраженные расстройства пищеварения и перистальтики.

Норма того или иного значения лабораторного исследования указывает на хорошее состояние здоровья ребенка. Поэтому в педиатрии его часто используют для контроля эффективности лечения.

Биохимический анализ крови у детей проводится в условиях лаборатории в течение 1-3 дней

Подготовительный этап

Чтобы получить достоверные результаты лабораторного исследования с первого раза, требуется предварительная подготовка. Перед проведением диагностической процедуры нельзя принимать пищу в течение восьми часов. Для обследования ребенка нужно выбирать утренние часы, когда он еще не проголодался после сна, может легко отказаться от завтрака.

Какие меры следует еще предпринять родителям для получения точных показателей:

• за сутки исключить из рациона питания продукты с высоким содержанием жиров, соли, пряностей;
• поговорить с ребенком как со взрослым, объяснить необходимость процедуры, чтобы во время ее проведения он не нервничал, не волновался;
• не давать препараты из групп антибиотиков, цитостатиков, глюкокортикостероидов, антимикотиков. Если их прием жизненно важен, оповестить врача, которым будет выполняться расшифровка.

На результаты исследований может повлиять чрезмерная двигательная активность ребенка. Поэтому накануне нужно отказаться от подвижных игр, занять его чтением книг или рисованием.

Как проводится процедура

При заборе крови лаборант просит ребенка выпрямить руку в локтевом суставе, а после накладывания жгута сжимать и разжимать кулачок. Для профилактики инфицирования прокола кожа предварительно обрабатывается спиртосодержащим антисептиком. При сборе материала могут использоваться исключительно стерильные шприцы. На завершающем этапе процедуры лаборант прикладывает к месту прокола кожи ватный тампон, смоченный в спирту.

Дальнейшие исследования и расшифровка результатов редко длятся более суток. Лаборатории оснащены всем необходимым оборудованием для осаждения кровяных телец, отделения фракций, выполнения качественных и количественных химических реакций. После получения бланка с данными нужно посетить лечащего врача, который выдаст окончательное заключение. Если он сомневается в результатах, то потребуется пересдача. В этом случае подготовка должна быть проведена особенно тщательно.

Перед проведением биохимического анализа у детей берется кровь из вены

Интерпретация результатов

Некоторые родители так тревожатся о здоровье ребенка, что пытаются самостоятельно расшифровать результаты и выставить диагноз. Смысла в этом нет. Врач обладает достаточным опытом, чтобы определить, почему была превышена норма или значение оказалось слишком низким. Он анализирует параметры сразу нескольких биологически активных веществ, взаимосвязанных между собой.

Какие органические соединения наиболее важны для оценки состояния здоровья:

1. Блки: 57-73 г/л (1 месяц — 1 год), 62-82 г/л (1 год — 14 лет). Превышение этих значений указывает на снижение содержания жидкости в организме. Такое состояние характерно для респираторных и кишечных инфекций, расстройств пищеварения и перистальтики на фоне отравления или интоксикации, нарушений в работе почек и печени;
2. С-реактивный белок: 0,5 г/л (1 месяц — 1 год), 0,5 г/л (1 год — 14 лет). Если норма этого параметра превышена, то в организме ребенка протекает острый, подострый или хронический воспалительный процесс.
3. Альбумины: 35-48 г/л (1 месяц — 1 год), 36-55 г/л (1 год — 14 лет). Обычно опасение вызывает понижение в системном кровотоке этих протеинов. Оно может свидетельствовать об анемии из-за кровопотери, дефиците витаминов группы B, расстройствах в работе почек, мочеточников, мочевого пузыря, нарушениях обмена веществ.
4. Серомукоиды: 0,13-0,2 г/л (1 месяц — 1 год), 0,13-0,2 г/л (1 год — 14 лет). Пониженные показатели — сигнал о поражении печени воспалительной патологией. Излишне высокие значения указывают на протекающие деструктивные процессы.
5. Билирубин общий: 3,4 -12,7 г/л (1 месяц — 1 год), 3,4-12,7 г/л (1 год — 14 лет). Повышенный уровень этого желчного пигмента часто выявляется при сбоях в функционировании печени и желчного пузыря, развитии гепатита.
6. Аланинаминотрансфераза: 10-40 г/л (1 месяц — 1 год), 10-40 г/л (1 год — 14 лет). Превышение нормы часто наблюдается у больных сердечно-сосудистыми и почечными хроническими патологиями.
7. Липиды 1,8-4,9 г/л (1 месяц — 1 год), 3,7 6,5 г/л (1 год — 14 лет). Высокие значения биохимического анализа крови у детей указывают на плохое состояние крупных и мелких сосудов. Требуется дальнейшая инструментальная проверка работы сердца и почек.

Практикуется и целенаправленное исследование для обнаружения определенного органического вещества. Например, количественное содержание сиаловых кислот помогает обнаружить поражение опорно-двигательного аппарата.

Анализ крови биохимический — важнейшая диагностическая процедура. Точное определение уровня липидов, белков, микро- и макроэлементов позволяет своевременно обнаружить патологию и приступить к проведению терапии.

Также интересно почитать: общий анализ мочи у детей

24 апреля 2019 | Отредактировано: 27 апреля 2021

Комментарии

анализ мужа, возраст 41 год

кошмар, прошлый век. Я думала в таком виде уже не выдают анализы!

ну посмотрите в инете референсные значения и все

↩ ВолшебницаМосква

ДА Я ДАЖЕ ЗНАЧЕНИЕ ПРОЧИТАТЬ НЕ МОГУ(((

холестерин- верхняя граница нормы

билирубин в норме

мочевая кислота непонятно… единица измерения

остальное непонятно

↩ ВолшебницаМосква

МОЧЕВАЯ КИСЛОТА-НАПИСАНО 358,9 ЧТО ЭТО ОБОЗНАЧАЕТ?

алт и аст вроде тоже повышен, я не пойму единицы измерения…

извините, а он на геппатит сдавал анализ?

↩ ВолшебницаМосква

А что это может означать?( извините за навязчивость, просто мужу по этому анализу ставят не очень хороший диагноз)

ну если это ммоль/л, тогда зашкаливает

↩ ВолшебницаМосква

Белирубин в норме, а на гепатит нет, ставят вообще подагру ( подозрение)

при подагре такие показатели могут быть

↩ ВолшебницаМосква

АЛТ-9,4; АСТ-5.4 ( МОЖЕТ ЭТО ММОЛЬ?), А ЧТО ЭТО ОЗНАЧАЕТ ЕСЛИ ОНИ ЗАВЫШЕНЫ?

точно не знаю, посмотрите в интернете

холестерин-5,3

?

креатинин? — 75

сахар-4

АЛТ-9,4

АСТ-5,4

билирубин общий-14,8

мочевая кислота-358,9

?

СРБ(С-реактивный белок) < 5

? щелочная фосфатаза -74,9

а, не, холестерин немного повышен

АнгелочекФархад

4 года 10 месяцев

Сдала биохимию недавно.Повышены АЛТ(55) и АСТ(38) ,фибриноген(6.22),с.-реакт .белок(10).Гинеколог меня напугала.Отправила в Боткинскую больницу на консультацию к инфекционисту и сдавать там развёрнутый анализ крови.Вот ждём результатов…Страшно так…У кого было что-то похожее?Стоит ли пугаться мне так?

Врач ваша преувеличивает, у меня АЛТ было 168, и все равно в больницу не думали класть, просто побольше воды и за едой смотреть. Все будет хорошо, главное знать об этом и верить в это!!!

Подготавливала карточку, и увидела, что у сына от 6 декабря анализ крови(биохимия) оказывается плохой! А мне никто даже не сказал об этом! Может кто разбирается, билирубин 28,8(норма до 20,5).И АсаТ 56(норма до 37)

лучше у педиатора спросить, т.к. у детей бывает нормой завышеные показатели.

↩ Nastya

у нас врач

↩ Ольга

даже то что билирубин такой? у нас в 3 нед.был 40 из-за желтухи

Девочки, всем привет)) подскажите на сколько страшен повышенный показатель АСТ в биохимическом анализе крови. В интернете как-то все очень страшно написано(( Врач по этому поводу ничего мне особо не сказала… сказала только что в 2 раза выше нормы и уточнила нет ли зуда у меня… (((

Эссенциале мне выписывали, но у меня на верхней границе было. В 2р много очень, печень не справляется с нагрузкой.

↩ Инна

странно тогда что врач ничего не сказала((( хотя она достаточно компетентная на мой взгляд..(( под конец срока тоже уже не хочется особо что-то принимать(((

Это растительный препарат. Обе беременности пила.

У меня было повышено аст и алт в 21 раз. Кесарево сделали. Зуд был ужасный

25 сентября 2014

Ответить

имеете в виду что идет на спад?

25 сентября 2014

Ответить

↩ Светик

нет, не могу понять это показатели нормальные?

25 сентября 2014

Ответить

а врач то вам ничего не сказала что ли?

25 сентября 2014

Ответить

↩ Светик

я только что получила результаты… к врачу во вторник

25 сентября 2014

Ответить

мне почему то кажется что правильно вам расшифрует врач и еще и объяснит что и к чему.но я так же думаю что в интернете есть таблицы стандартные, можно в них посмотреть, но опять же!.. там стандарт-ибо всех под одну гребенку… поэтому советую вам потерпеть немного до вторника.знаю что долго это ожидание, но это лучший вариант, не накрутите себе ничего заодно

25 сентября 2014

Ответить

я что то не пойму эту запись. у вас видать другая форма записи чем у нас.

26 сентября 2014

Ответить

Девочки. Я на 10 часов записана на УЗИ. Сейчас 4 утра. Можно ли что нибудь съесть? выпить? не дотерплю кажется! И еще биохимический анализ крови сдавать. Печеночные пробы. Кто знает можно ли поесть????? Давление падает если долго голодная…

Думаю, что нельзя. Я когда в больнице кровь сдавала, вообще говорили после 8ми вечера не есть. ?

↩ Мария

О Боже! Надо ж было проснуться, а. Есть хочу не могуууууууу ?

Лучше потерпите? или чай выпейте )

Теперь и я есть захотела, а у нас час ночи ??

↩ Мария

Что ж поделать, пойдёмте вместе ?

Мне завтра тоже кровь сдавать ?? рано утром.(

↩ Мария

И как на зло бессонница ?

Думаю можно. Вроде как за 4 часа нельзя есть и это считается на тощак.

Вероника

4 года 10 месяцев

Только натощак, можно водички попить. Я тоже сдавала беременная, мучилась голодная аж до пяти вечера.

Нельзя, потом затаскают из-за плохих анализов, будете переделывать…

↩ Off

Я переборола себя пока что. Осталось 3 с половиной часа. Как ж это тяжело. Бедные люди, которые голодают…..

более года назад

Биохимические анализы крови — анализы на глюкозу, холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, билирубин. Сдают их строго натощак — между последней трапезой и взятием крови на анализ должно пройти минимум восемь-десять часов, а лучше двенадцать. Так что накануне лучше поужинать не позднее 18-19 часов. Нельзя потом пить ни кофе, ни чай, ни сок. Допускается пить только воду, причем в умеренном количестве. Острую и жирную пищу накануне также лучше не есть.

Мне тут на форуме встретились советы, что даже зубы лучше не чистить, иначе сахар будет выше в анализе.

Я вас понимаю, сама всю ночь не спала, а в пятницу сдавала, терпела

↩ Off

Ну зубы я уже почистила. А вот не есть и не пить это испытание. Я уже 4 часа как есть хочууууууу. Еще столько же ждать

↩ Off

И ребенок бушует! Интересно, она тоже голодает?

Даниил-ангелочек

10 лет 6 месяцев

Ссори за качество если что не понятно напишу

Только первое превышает норму. Фосфатаза эта. А что значит — не знаю.

Если смотреть по нормам, то только щелочь повышена

Даниил-ангелочек

10 лет 6 месяцев

↩ Татьяна Гулина

Эт я вижу ( а в инете написано что у детей до 3 лет она может быть до 644 вот и спрашиваю поэтому (

Это нормально! Мама моя глянула, тоже сказала, что допускается выше нормы)так что хорошие у вас анализы!

Даниил-ангелочек

10 лет 6 месяцев

↩ Татьяна Гулина

Спасибо)

все в норме, а вот щелочная фосфата в инете пишут то до 12 лет может быть 500 ( по методике применяемой в Инвитро). Так что все в порядке у вас)

Уровень щелочной фосфатазы иногда повышается и у здоровых лиц, это не обязательно свидетельствует о какой-либо патологии. Чтобы верно интерпретировать изменение уровня ЩФ, нужна комплексная оценка результатов остальных анализов, а также других медицинских

И кушать нельзя было 12 часов до. Вы не кушали?

Даниил-ангелочек

10 лет 6 месяцев

Даниил-ангелочек

10 лет 6 месяцев

↩ Светлана

Я не представляю как ребенка 12 часов не кормить вообще(((

Я в 4 ночи кормила и в 8 утра шла в больницу анализы сдавать, по другому не получается… А вот из вены нам говорили сдать, а я так и не решилась ребенка колоть. Делала УЗИ и все

Даниил-ангелочек

10 лет 6 месяцев

↩ Светлана

Мы советовались с лучшим врачем по брюшной полости он сказал что нужно сдавать биохимию

Тогда у этого врача и по результатам лучше советоваться

Даниил-ангелочек

10 лет 6 месяцев

↩ Светлана

Ну вот только послезавтра получится((((

Узнавай и участвуй

Клубы на Бэби.ру — это кладезь полезной информации

Представительства Бэби.ру

Вход через соцсети

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови — это используемый в медицине лабораторный метод диагностики, результаты которого дают возможность оценить функциональное состояние органов и систем человеческого организма. С его помощью можно определить наличие у пациента активного воспалительного или ревматического процесса, определить функцию почек, печени, а также дисбаланс микроэлементов и нарушение водно-солевого обмена. Биохимический анализ крови позволяет правильно установить диагноз, назначить адекватное лечение и при необходимости его скорректировать и определить стадию болезни.

Кровь для биохимического анализа крови забирается натощак из вены. До проведения исследования запрещено пить (за исключением воды), есть, жевать жевательную резинку и принимать какие-либо медикаменты за 6-12 часов до проведения процедуры. Иногда возможны исключения, когда крайне важно ранним утром принять лекарство. В таких случаях обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, он сможет дать более точные рекомендации. От того, правильно ли был подготовлен к анализу пациент и соблюдал ли он все рекомендации врача, зависит достоверность и точность результатов. Не забывайте о том, что биохимический анализ крови проводится строго натощак в утреннее время. Строк выполнения такого анализа — от 1 дня.

Показания к исследованию

Биохимический анализ крови проводится в таких случаях:

• при перенесенных соматических или инфекционных заболеваниях;
• для контроля состояния здоровья (выполняется не реже одного раза в год).

Показатели биохимического анализа крови

Сахар (глюкоза) — в норме становит 3,30-6,1 миллимоль на литр. Если ее уровень повышается, это может свидетельствовать о том, что нарушена толерантность к глюкозе или у пациента существует угроза возникновения такой патологии, как сахарный диабет. В таких случаях понадобиться обратиться к эндокринологу.

Мочевина — в норме этот показатель должен быть в пределах 2,5-8,3 миллимоль на литр. При повышении этого показателя можно заподозрить нарушение фильтрации почек и недостаточность их выделительной работы. В том случае, если мочевина в крови увеличивается до 16-20 ммоль/л (из расчета на азот мочевины), то такое нарушение функции почек модно классифицировать, как средней тяжести. При нарастании этого показателя до 35 ммоль/л говорят о тяжелом нарушении функции почек, а более 50 ммоль/л — о крайне тяжелом, прогноз в этом случае неблагоприятный. При развитии у больного острой почечной недостаточности в крови концентрация мочевины может даже увеличиваться до 50-83 ммоль/л.

Небелковый (остаточный) азот крови — это азот веществ, которые остаются после того, как были удалены белки плазмы крови. Состоит остаточный азот из таких составляющих: 50% — азот мочевины, 25 % — азот аминокислот, 8% — аммиак, 5% — креатинин, 4% — мочевая кислота, 2,5 % — эрготианин и 0,5 % — индикан. Около 5 % азота есть в полипептидах, билирубине, глутатионе, а также других небелковых соединениях. Нормальные показатели остаточного азота в сыворотке крови колеблются в пределах 14,3 — 28,6 ммоль/л.

Показатель креатинина всегда рассматривается комплексно вместе с мочевиной. Его норма — 44-106 микромоль на литр. И креатинин, и мочевина показывают, как работаю почки.

Общие липиды — их содержание в крови от 4 до 8 г/л.

Холестерин (холестерол) — природный липофильный (жирный) спирт, органическое соединение, которое содержится клеточных мембранах организмов животных (исключение становят прокариоты — безъядерные). В биохимическом анализе крови его уровень отражается в таких параметрах: общий холестерин, холестерин-ЛПВП (HDL, липопротеины высокой плотности), Холестерин-ЛПНП (HDL, липопротеины высокой плотности), триглицериды.

Нормальный показатель общего холестерина — 3,6 ммоль/л — 7,8 ммоль/л, рекомендованный уровень — меньше 5 ммоль/л. Повышение уровня холестерина свидетельствует об угрозе атеросклероза.

Холестерин-ЛПВП — HDL, липопротеины высокой плотности. Норма их для женщин — от 0.86 до 2.28 ммоль/л, для мужчин — от 0.72 до 1.63 ммоль/л.

Холестерин-ЛПНП — LDL, липопротеины низкой плотности. Для женщин нормой принято считать 0.86-2.28 ммоль/л, а для лиц мужского пола — 2.02 — 4.79 ммоль/л.

Коэффициент атерогенности (Ка) — показатель, который свидетельствует о риске возникновения у человека такой патологии, как атеросклероз. Формула для его вычисления следующая: , в которой HDL -это холестерин — ЛПВП, H — холестерин общий. В норме должен быть не более 3.

Триглицериды являют собой сложные полные эфиры одноосновных жирных кислот и глицерина, относятся к классу липидов. Выполняют в живых организмах энергетическую, структурную и другие важные функции. Нормы этого показателя зависят от пола и возраста человека. Измерения уровня триглицеридов проводится в ммоль/л. Если уровень их увеличивается, это может свидетельствовать о том, что у пациента развивается атеросклероз, ожирение, сахарный диабет, гипертония. Недостаток же в крови триглицеридов говорит о том, что можно заподозрить хроническую патологию легких, заболевания почек, гипертиреоз, инфаркт мозга и другие патологические состояния. Уровень триглицеридов может падать при плохом питании, травмах и ожогах, приеме аскорбиновой кислоты.

Фосфолипиды в крови содержатся в пределах 2,52 — 2,91. Повышается их уровень в таких же случаях, что и триглицеридов.

Общий билирубин — это продукт распада гемоглобина. В крови его нормальное содержание — 8.5-20.55 мкмоль/литр. Важно знать уровень этого показателя, потому что если он увеличивается выше 27 мкмоль/л, появляется желтуха. Высокий билирубин может быть при болезнях печени, патологии, которая способствует закупорке желчных протоков, некоторых инфекционных заболеваниях, синдроме Жильбера и др.

Общий белок позволяет определить уровень белка сыворотки крови. Его уровень может резко снизиться при истощении и нарушении питания человека. Повышается общий белок при болезнях печени.

Его норма:

Альбумин является основным белком плазмы крови. В сыворотке крови его состав около 60% от содержания общего белка. Производится он в печени. Именно альбумин на 65-80% обусловливает онкотическое давление плазмы крови. Обеспечивает транспортировку множества биологически активных веществ, в том числе и гормонов. Имеет способность связываться с билирубином, холестерином, кальцием и разными медикаментозными средствами. В крови содержится в количестве 35-50 г/л. Повышение альбумина говорит о дегидратации, хронических болезнях почек, органов пищеварения, поступлении белка в недостаточном количестве с пищей. Также альбумин может повышаться при беременности, травмах и ожогах.

АлАт (аланинаминотрансфераза, АЛТ) — фермент, который позволяет провести оценку функционального состояния печени. В крови содержится в пределах 7-41МЕ/л, повышается при поражении печени.

АсАт (аспартатаминотрансфераза, АСТ) — фермент, что используется для оценки функции сердечно-сосудистой системы. Его норма в крови — 10 — 38МЕ/л. Уровень аспартатаминотрансферазы может повышаться при поражении соматической и сердечной мускулатуры, инфаркте миокарда.

Амилаза — это фермент, что выделяется преимущественно слюнными железами и поджелудочной железой. Повышение его уровня в крови наблюдается при повреждении или воспалении поджелудочной железы.

Липаза является ферментом, вырабатываемым преимущественно поджелудочной железой. При повышении его уровня в крови можно заподозрить повреждение или воспалительное поражение поджелудочной железы.

Гамма-ГТП или гамма-глутамилтранспептидаза — это фермент, который помогает оценить функцию печени. У лиц мужского пола он становит 15-106 мкмоль на литр, а у женщин — 10-66 мкмоль на литр.

Ревматоидный фактор (ревмофактор) — вид антител, который можно обнаружить в сыроватке крови многих пациентов, страдающих аутоиммунными болезнями (склеродермия, ревматоидный артрит, ревматизм, системная красная волчанка и других). Его норма от 12,5 до 14 единиц.

Антистрептолизин-О (АСЛ-О) — это антитела к стрептолизину — антигену бета-гемолитического стрептококка группы А. Важен для диагностики ревматизма. Нормальное содержание его в крови зависит от возраста пациента и колеблется в переделах от 100 до 250 МЕ/мл.

С-реактивный белок (СРБ) является неспецифическим индикатором воспаления в организме. Этот показатель увеличивается при активном ревматическом процессе, ревматоидном артрите, инфаркте миокарда, сепсисе, панкреонекрозе, приступе острого панкреатита. Его средние нормы — 0 — 1 мг/л.

Щелочная фосфатаза — способствует канализацию отщепления фосфорной кислоты от ее органических соединений. Ее название возникло из-за того, что оптимальная величина рН щелочной фосфатазы находится в щелочной среде (8,6-10,1). Располагается этот фермент на клеточной мембране, он участвует в транспортировке фосфора. Наиболее высокое содержание ЩФ можно обнаружить в костной ткани (остеобласты), слизистой оболочке кишечника, гепатоцитах, плаценте, клетках почечных канальцев. Активность щелочной фосфатазы увеличивается при рахите любого происхождения, костных изменениях в связи с гиперпаратиреозом, болезни Педжета. Его активность стремительно увеличивается в случае миеломной болезни, метастазах рака в кости, лимфогранулематозе с костными поражениями, остеогенной саркоме, отравлениях алкоголем у хронических алкоголиков. Содержание щелочной фосфатазы в детском возрасте до периода полового созревания выше по сравнению с взрослыми. Активность данного показателя значительно увеличивается при холестазе. В отличие от аминотрансфераз, щелочная фосфатаза может быть в пределах нормы или незначительно увеличиваться при вирусном гепатите. Также этот фермент часто повышается при употреблении лекарственных средств, которым свойственный гепатотоксический эффект (салицилаты, парацетамол, тетрациклин, 6-меркаптопурин, фенацетин и другие). Примерно у половины пациентов с инфекционным мононуклеозом активность щелочной фосфатазы увеличивается на первой неделе болезни. У женщин, которые принимают противозачаточные препараты, что содержат прогестерон и эстроген, возможно развитие холестатическая желтуха и увеличение активности данного фермента. Очень высокие показатели щелочной фосфатазы наблюдаются при преэклампсии у женщин, свидетельствует это о повреждении плаценты. Если при беременности ее активность снижается, можно заподозрить недостаточность развития плаценты. Кроме названных выше состояний, активность щелочной фосфатазы может увеличиваться при таких патологических состояниях:

• гиперпаратиреоз первичный и вторичный;
• остеомаляция;
• повышенный метаболизм в костях (во время заживления переломов);
• «почечный рахит», возникающий при витамин-Д-резистентном рахите, который сочетается с вторичным гиперпаратиреозом;
• внепеченочный сепсис;
• некоторых болезнях кишечника — регионарный илеит, язвенный колит, бактериальные кишечные инфекции;
• тиреотоксикоз.

Активность щелочной фосфатазы может снижаться при выраженной анемии, гипофосфатаземии, гипотиреозе, квашиоркоре, цинге.

Белковые фракции:

• нормальное содержание альбумина у взрослых — 35 — 50 г/л, у детей до трехлетнего возраста — 25-55 г/л;
• альфа-1-глобулины — в эту фракцию входят альфа-1-липопротеин, альфа-1-антитрипсин, кислый альфа-1-гликопротеин, его норма от 2,1 до 3,5 г/л;
• альфа-2-глобулины состоят из альфа-2-макроглобулина, аполипопротеинов А,В,С, гаптоглобина, церулоплазмина, нормой можно считать 5,1-8,5 г/л;
• гамма-глобулины — фракция состоит из иммуноглобулинов G, A, M, D, E, их норма от 8,0 до 13,5 г/л;
• бета-глобулины — в составе фракции есть компоненты комплимента, липопротеины, иммуноглобулины, гемопексин, трансферрин, норма их — 6,0-9,4 г/л.

Кальций — обеспечивает нормальную сердечную деятельность, участвует в сокращении мышц, обмене веществ, обеспечивает проведение импульса по нервным волокнам. Норма его от 2,15 до 2,50 ммоль/л.

Калий — нормализирует сердечный ритм и регулирует водный баланс. Норма:

Хлор — обеспечивает поддержание осмотического давления и регуляцию кислотно-щелочной баланса крови, норм в пределах 98 — 107 ммоль/л.

Натрий — способствует регуляции осмотического давления и объема внеклеточной жидкости. Его нормой является 136-145 ммоль/л.

Железо берет участие в связывании, транспортировании и передаче кислорода. Норма: