Тромбоциты, микроскопия (подсчет в окрашенном мазке по методу Фонио)

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)

Метод определения См. в описании

Исследуемый материал Смотрите в описании

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram.

Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ

См. также: Общий анализ — см. тест №

5

, Лейкоцитарная формула — тест №

119

, СОЭ — тест №

139

.

Кровь — это жидкая ткань, выполняющая различные функции. Состоит из плазмы и форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Общий анализ крови включает в себя определение концентрации гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, величины гематокрита и эритроцитарных индексов (MCV, RDW, MCH, MCHC).

Лейкоцитарная формула — это процентное соотношение различных видов лейкоцитов (нейтрофилы, лимфоциты, эозинофилы, моноциты, базофилы).

Клинический анализ крови — одно из самых распространенных лабораторных исследований, используемых для оценки общего состояния здоровья.

Этот анализ играет важную роль как в первичной диагностике ряда заболеваний, так и в контроле их течения. Данный тест применяют для общей оценки состояния здоровья, диагностики, контроля течения, оценки эффективности терапии множества заболевания, включая анемии, инфекции, воспалительные заболевания и пр.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — неспецифический показатель воспаления, отражает скорость разделения крови в пробирке с добавленным антикоагулянтом на два слоя: верхний (прозрачная плазма) и нижний (осевшие эритроциты). При появлении в плазме крови большого количества белков острой фазы воспаления, к которым относят фибриноген, С-реактивный белок, альфа- и гамма-глобулины и др., или парапротеинов, сила отталкивания между эритроцитами снижается, и эритроциты оседают быстрее (СОЭ увеличивается). При острых воспалительных заболеваниях СОЭ обычно повышается спустя сутки после начала заболевания, тогда как нормализация этого показателя после выздоровления происходит медленнее, и может занять от нескольких дней до двух и более недель.

См. также тест №

43

СРБ (С-реактивный белок).

Обращаем внимание, что при выполнении клинического анализа крови (№

1515

) и при подсчете лейкоцитарной формулы (№

119

), если в пробах выявлены значимые отклонения, и результат требует проведения ручной микроскопии, ИНВИТРО дополнительно бесплатно проводит ручной подсчет лейкоцитарной формулы с подсчетом молодых форм нейтрофилов (в том числе точным подсчетом палочкоядерных нейтрофилов) и количественной оценкой всех патологических форм лейкоцитов (при их наличии).

С какой целью проводят исследование «Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ»

Общий анализ крови совместно с лейкоцитарной формулой широко используется как один из базовых тестов лабораторного обследования при большинстве заболеваний, хотя выявляемые изменения, происходящие в периферической крови, большей частью неспецифичны, и подлежат интерпретации только в комплексе с анализом клинической ситуацией, анамнеза и результатов иных видов обследования. В дополнение к общему анализу крови с лейкоформулой, при определенных клинических ситуациях, может быть полезна оценка СОЭ в качестве неспецифического маркера активности воспаления (см. также тест №

43

).

Что может повлиять на результаты теста «Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ»

Изменения белкового состава крови при беременности ведут к повышению СОЭ в этот период. На скорость оседания эритроцитов оказывает влияние их морфология (пойкилоцитоз эритроцитов исследуемой пробы приводит к занижению СОЭ, сглаживание формы эритроцитов, напротив, может СОЭ ускорять), а также величина гематокрита. Снижение содержания эритроцитов (анемия) в крови приводит к ускорению СОЭ и, напротив, повышение содержания эритроцитов в крови замедляет скорость седиментации.

В разное время суток, в разное время после приема пищи, а также вследствие чрезмерного обезвоживания или гипергидратации, возможно колебание значений показателей клинического анализа крови, поэтому плановые диагностические исследования целесообразно проводить в стандартных условиях (см. Подготовка к исследованиям). Показатели клинического анализа крови имеют возрастные и гендерные особенности и подлежат интерпретации в сопоставлении с референсными значениями в привязке к полу и возрасту.

Литература

Тромбоциты, микроскопия (подсчет в окрашенном мазке по методу Фонио)

Cтоимость анализов указана без учета взятия биоматериала

Метод определения метод Фонио (микроскопия окрашенного мазка).

Исследуемый материал Цельная кровь (с ЭДТА)

Синонимы: Тромбоциты, микроскопия (метод Фонио).

Manual Platelet Count (PLT count): Indirect Method by Fonio.

Подсчет тромбоцитов входит в состав общего анализа крови и обычно проводится с помощью гематологического анализатора импедансным методом (см. тест № 5 Общий анализ крови). В лаборатории ИНВИТРО при всех результатах автоматического определения тромбоцитов менее 130х103 клеток/мкл и более 550х103 клеток/мкл врач дополнительно проводит микроскопию окрашенного мазка крови с подсчетом количества тромбоцитов по методу Фонио. При некоторых клинических состояниях (в том числе при выраженных тромбоцитопениях и тромбоцитозах, при мониторинге терапии) может быть целесообразным подсчет количества тромбоцитов по методу Фонио вне зависимости от концентрации тромбоцитов. Данное исследование решает эту задачу.

С какой целью проводят исследование крови «Тромбоциты, микроскопия (подсчет в окрашенном мазке по методу Фонио)»

Исследование применяют с целью диагностики полицитемий, тромбоцитопений, тромбоцитозов, для мониторинга терапии, для контроля уровня тромбоцитов при приеме ряда лекарственных препаратов.

Особенности теста «Тромбоциты, микроскопия (подсчет в окрашенном мазке по методу Фонио)»

Исследование «Тромбоциты, микроскопия» отдельно не выполняется, только в комплексе с тестом №5 «Общий анализ крови», где вместо результата с гематологического анализатора выдаются тромбоциты, подсчитанные по методу Фонио.

Исследование выполняется только из венозной крови.

Литература

Основная литература

• Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство. В 2 т. — М., ГЭОТАР-Медиа, 2012.
• Льюис С.М., Бэйн Б., Бэйтс И. Практическая и лабораторная гематология. — М. ГЭОТАР-Медиа, 2009, 672 с.

Правила подготовки к анализу крови «Тромбоциты, микроскопия (подсчет в окрашенном мазке по методу Фонио)»

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.

Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя.

В каких случаях проводят анализ крови «Тромбоциты, микроскопия (подсчет в окрашенном мазке по методу Фонио)»

• Диагностика полицитемий, тромбоцитопений, тромбоцитозов;
• Мониторинг терапии.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Трактовка результатов исследования «Тромбоциты, микроскопия (подсчет в окрашенном мазке по методу Фонио)»

Единицы измерения: тыс./мкл (103 клеток/мкл).

Альтернативные единицы измерения: 109 клеток/л.

Пересчет единиц: 109 клеток/л = 103 клеток/мкл = тыс./мкл.

Референсные значения

Функциональные (реактивные) тромбоцитозы

1. Физическое перенапряжение.
2. Воспалительные процессы (системные воспалительные заболевания, остеомиелит, туберкулез).
3. Анемии вследствие кровопотерь, некоторые виды гемолитических анемий.
4. Состояния после хирургического вмешательства.
5. Онкологические заболевания (не гемобластозы).
6. Спленэктомия.
7. Острая кровопотеря или гемолиз.

Опухолевые тромбоцитозы

1. Миелопролиферативные заболевания, в том числе эритремия, идиопатическая геморрагическая тромбоцитемия.

Понижение значений

Врожденные тромбоцитопении

1. Синдром Вискотта-Олдрича.
2. Синдром Чедиака-Хигаси.
3. Синдром Фанкони.
4. Аномалия Мей-Хегглина.
5. Синдром Бернара-Сулье (синдром гигантских тромбоцитов).

Приобретенные тромбоцитопении

1. Идиопатическая аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура.
2. Лекарственная тромбоцитопения.
3. Системная красная волчанка.
4. Тромбоцитопения, ассоциированная с инфекцией (вирусные и бактериальные инфекции, риккетсиоз, малярия, токсоплазмоз).
5. Спленомегалия.
6. Апластическая анемия и миелофтиз (замещение костного мозга опухолевыми клетками или фиброзной тканью).
7. Метастазы опухолей в костный мозг.
8. Мегалобластные анемии.
9. Пароксизмальная ночная гемоглобинурия.
10. Синдром Фишера-Эванса (аутоиммунная гемолитическая анемия и тромбоцитопения).
11. ДВС-синдром (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания).
12. Массивные гемотрансфузии, экстракорпоральное кровообращение.
13. В период новорожденности (недоношенность, гемолитическая болезнь новорожденных, неонатальная аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура).
14. Застойная сердечная недостаточность.
15. Тромбоз почечных вен.

Лекарственные средства

1. Противоопухолевые препараты, назначаемые в достаточных дозах, которые действуют на всех больных (актиномицин D, аспарагиназа, азатиоприн, бисульфан, хлорамбуцил, цисплатин, циклофосфамид, цитарабин, дикарбазин, диунорубицин, доксорубицин, этопозид, мехлорэтамин, меркаптопурин, метотрексат, нитрозомочевина, пликамицин, прокарбазин, тиогуанин, винбластин, винкристин — редко).
2. Повышенная чувствительность отдельных лиц к действию лекарственных препаратов: некоторых анальгетиков (ацетаминофен, антипирин, аспирин, кодеин, меперидин, формин, нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, индометацин, напроксен, оксифенбутазон, фунацетин, фенилбутазон, параметадион, фенитоин, триметадион, вальпроевая кислота), антигистаминных препаратов (хлорфенирамин, дифенгидрамин), противомикробных препаратов (p-аминосалициловая кислота, амфотерицин В, цефалоспорины, хлорамфеникол, клондамицин, клотримазол, эритромицин, изониазид, новобиоцин, органические препараты мышьяка, пенициллин, пиразинамид, рифампицин, стибофен, стрептомицин, сульфаниламиды, тетрациклины, ванкомицин), антитиреоидных препаратов (метимазол, пропилтиоурацил, тиоурацил), сердечно-сосудистых препаратов (алпренолол, амиодарон, амринон, каптоприл, дигитоксин, мексилетин, нитроглицерин, оксипренолол, хинидин, резерпин, токаинид), диуретиков (ацетазоламид, буметанид, диазоксид, фуросемид, ртутные диуретики, тиазиды, триамтерен), металлов (висмут, ртуть, соединения золота, серебро), гипогликемических препаратов (карбутамид, хлорпропамид, глибенкламид, инсулин, толбутамид), психотропных препаратов (амитриптиллин, дезипрамин, барбитураты, мепробамат, хлорпропазин, трифлуоперазин), других препаратов (аллопуринол, хлорохин, циметидин, колхицин, циклоспорин, декстроамфетамин, динитрофенол, спорынья, эстрогены, ганцикловир, гепарин, гидроксихлорохин, альфа-интерферон, левамизол, метилдопа, пеницилламин, иодид калия, преднизон, прокаин, хинин, ранитидин, тимоксифен, тиклопидин, витамин К), алкоголя.

Артикул: TRO

Срок исполнения:

1 рабочий день ?

Указанный срок не включает день взятия биоматериала

Цена: 140 руб

Взятие крови из вены:

• + 150 руб

Анализ крови. Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ) (Complete Blood Count, CBC):

• + 260 руб

В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Тромбоциты, микроскопия (подсчет в окрашенном мазке по методу Фонио)» в Отрадном и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.