TORCH-инфекции – комплексное обследование в Москве

  • Состав комплекса
  • Приём, исследование биоматериала
  • Показания к назначению
  • Описание

Что входит в комплекс

  • Вирус простого герпеса 1,2 IgM (п/кол.)
  • Вирус простого герпеса 1,2 IgG (кол)
  • Краснуха IgG (кол)
  • Краснуха IgM (п/кол)
  • Цитомегаловирус IgG (п/кол)
  • Цитомегаловирус IgM (п/кол)
  • Токсоплазма IgG (кол)
  • Токсоплазма IgM (кол)

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

  • Можно сдать в отделении Гемотест
  • Можно сдать анализ дома

Когда нужно сдавать анализ TORCH-инфекции?

  • Планирование беременности.
  • Диагностика и дифференциальная диагностика TORCH-инфекций.

Подробное описание исследования

Название «TОRCH-инфекции» для группы внутриутробных инфекций предложил Andre J. Nahmias в 1971 году. В основе лежит сокращение по первым буквам латинских названий наиболее часто регистрируемых в то время врожденных инфекций:

To — токсоплазмоз (Тoxoplasmоsis);

R — краснуха (Rubella);

С — цитомегалия (Cytomegalia);

Н — инфекции, вызванные вирусом простого герпеса (Herpes simplex).

Опасность этих инфекций состоит в том, что заражение ими на ранних сроках беременности, как правило, приводит к самопроизвольному выкидышу или возникновению тяжелых, несовместимых с жизнью пороков развития у ребенка. Проникновение возбудителя в организм плода на ранних сроках беременности ведет к развитию инфекционно-воспалительного процесса. Его особенность — это некроз и дистрофия тканей в поврежденных органах.

Заражение плода TORCH-инфекцией на поздних сроках может привести как к поражению отдельных органов и систем, так и к генерализованному воспалению (гепатит, кардит, менингоэнцефалит, хориоретинит, поражение органов кроветворения и др.).

В тех случаях, когда передача инфекции от матери ребенку происходит при родах, заболевание, как правило, развивается в первый месяц после рождения, но может и в последующие недели, месяцы, годы жизни.

Токсоплазмоз — инфекционное заболевание, которое вызывает внутриклеточный паразит Toxoplasma gondii. Токсоплазмы могут попасть в организм человека с зараженной пищей, особенно при употреблении в сырого или недостаточно термически обработанного мяса, а также от кошек при несоблюдении правил гигиены. Возможна также передача при переливании крови и пересадке донорских органов.

При инфицировании во время беременности риск трансплацентарной передачи инфекции плоду составляет 30-40 %. Заражение в ранние сроки приводит к выкидышу, мертворождению или серьезным неврологическим нарушениям у новорожденного. У большинства детей, инфицированных в поздние сроки беременности, симптомы токсоплазмоза проявляются только через несколько лет: потеря слуха, серьезная инфекция глаз и неврологический дефицит. У человека с ослабленной иммунной системой токсоплазмы могут вызывать повреждение глаз и центральной нервной системы (ЦНС).

Краснуха — острое инфекционное заболевание, которое вызывает Rubella virus, передающийся воздушно-капельным путем. Врожденная краснуха возникает при первичном инфицировании беременной и переносе вируса к плоду с кровью матери. Инфицирование в первые 16 недель беременности наиболее опасно. Прогноз инфекции для плода определяется его гестационным возрастом на момент заражения. В период до 8-й недели беременности, если беременная больна краснухой, инфекция развивается у 50-80 % плодов. Если беременная заразилась во II триместре, болезнь передается не более чем в 10-20 % случаев, в III триместре инфицирование плода встречается относительно редко. Характерными признаками врожденной краснухи являются глухота, катаракта, микроцефалия, гидроцефалия, пороки сердца, отставание в росте и развитии.

Цитомегаловирус является представителем семейства герпес-вирусов. Передача инфекции от матери к ребенку возможна во время беременности, родов, а также через молоко при кормлении. Если женщина была инфицирована до беременности, о чем свидетельствует обнаружение антител, то для плода риск развития инфекции и осложнений минимален. Если же заражение цитомегаловирусом происходит во время беременности — многократно возрастает риск прерывания беременности.

Как правило, симптомы врождённой цитомегаловирусной инфекции появляются у детей на первом году жизни. К их числу относят увеличение печени и селезенки, микроцефалию, появление кальцификатов в ЦНС. В отдельных случаях спустя несколько лет после рождения последствия заражения проявляются потерей слуха или задержкой умственного развития. При нарушениях иммунитета возможен летальный исход.

Вирус простого герпеса очень распространен в популяции. Инфицирование новорожденных происходит чаще при прохождении родового пути женщины с активной генитальной герпетической инфекцией. Наиболее опасным для плода считается первичное инфицирование матери во время беременности, что может привести к выкидышу, низкой массе ребенка при рождении, преждевременным родам, врожденной инфекции и порокам развития (микроцефалии, задержке умственного развития, врождённым повреждениям глаз, менингиту, энцефалиту). Прогноз течения беременности и вероятность возникновения выкидыша, патологии плода зависит от сроков инфицирования. Острая инфекция у беременной на ранних сроках чаще приводит к спонтанному аборту, заражение в первые месяцы — к истинным и множественным порокам развития, а в поздние сроки и во время родов — к пневмонии, гепатиту, задержке роста и развития. Однако на сегодняшний день разработано множество эффективных лекарственных препаратов, которые способны на длительное время подавлять герпесвирусную инфекцию.

Ранняя диагностика активной TORCH-инфекции позволит своевременно начать лечение и определить тактику ведения беременности, а выявление TORCH-инфекций на этапе планирования беременности позволит свести риск заражения плода к минимуму.

Использованная литература

  1. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 ноября 2012 г.№ 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»».
  2. Инфекционные болезни: национальное руководство // Под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 1056 с.
  3. Садова Н.В. и соавт. TORCH-синдром: клиническая диагностика и этиологическая верификация // Русский медицинский журнал 2014, №3 с. 194.
  4. Nahmias Andre J. The TORCH complex-perinatal infections associated with toxoplasma and rubella, cytomegalo- and herpes simplex viruses. Pediatric Re 5(8):405-406 August 1971.

TORCH инфекции IgG и IgM

Информация об анализе

Есть много факторов, которые угрожают течению беременности. В том числе инфекции. TORCH-комплекс — это группа инфекций, представляющих наибольшую опасность для развития и жизни плода во время беременности и после рождения.

Комплекс показан женщинам, планирующим беременность, беременным женщинам в первом и третьем триместре, чтобы успеть принять меры по профилактике и лечению этих инфекций, определиться с ведением беременности и родов.

Также этот комплекс подойдет тем, кто много времени проводит с детьми, няням, воспитателям, старшим братьям и сестрам, бабушкам и дедушкам. Он подскажет представляет ли угрозу как источник инфекции старшие для малышей и наоборот, в случае заболевания ребенка, могут ли заразиться взрослые.

Метод исследования — Иммунохемилюминесцентный анализ (ИХЛА); Иммуноферментный анализ (ИФА)

Материал для исследования — Сыворотка крови

Состав и результаты

  • Пример результатов

Срок исполнения

Анализ будет готов в течение 1 дня, исключая субботу, воскресенье и день забора. Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости. Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Подготовка к анализу

Заранее

Не сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.

Накануне

За 24 часа до взятия крови:

  • Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.
  • Исключите тяжёлые физические нагрузки.

Не менее 4х часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.

В день сдачи

Перед забором крови

  • 60 минут не курить,
  • 15-30 минут находиться в спокойном состоянии.

TORCH инфекции IgG и IgM

Первичное заражение TORCH-инфекциями на ранних сроках беременности в большинстве случаев приводит к выкидышам, а в случае сохранения беременности, у ребенка могут развиться пороки развития органов. Заражение в поздние сроки беременности вызывает течение тяжелой инфекции у новорожденного.

Классически, TORCH-инфекции включают в себя инфекции, вызванные следующими возбудителями:

TO (Toxoplasma, токсоплазмы), R (Rubella, краснухи), C (CMV, ЦМВ, цитомегаловирус), H (HSV1,2, ВПГ, вирусы простого герпеса 1 и 2 типа).

Сегодня под «О» подразумевают Other (другие), признавая, что некоторые другие инфекции, в том числе передающиеся половым путем могут значительно влиять на течение беременности и плод. В этот комплекс не входят, но могут быть рекомендованы врачом.

Источником токсоплазмоза являются домашние кошки, реже сырые или плохо обработанные мясо, молоко и яйца животных и птиц. Больной человек не выделяет возбудителя во внешнюю среду и никакой опасности для окружающих не представляет. Врожденный токсоплазмоз проявляется тяжелым поражением нервной системы, выраженной умственной отсталостью, патологией глаз и других органов.

Заражение ЦМВ в ранние сроки беременности происходит от больного человека и вызывает врожденные пороки головного мозга, легких, почек и др. В поздние сроки приводит к развитию инфекции у новорожденного в виде поражения легких (пневмония), затяжной желтухи, увеличения печени (с развитием гепатита), селезенки, поражения почек и желудочно-кишечного тракта, анемии. Заболевание может носить длительный рецидивирующий характер.

Чаще всего инфицирование ребенка ВПГ происходит во время родов (85%) или сразу после родов. Вирус распространяется по организму новорожденного, поражая головной мозг, легкие, печень, надпочечники, кожу, глаза. В случае выявления острой инфекции у беременной перед родами, для снижения вероятности заражения плода, отдают предпочтение кесареву сечению.

Особую опасность для беременных представляют больные стертой формой краснухи (без сыпи), дети с врожденной краснухой, в организме которых вирус может сохраняться в течение многих месяцев (до 1,5 лет и более). Синдром врожденной краснухи проявляется пороками развития сердца, поражением глаз, умственной отсталостью, глухотой. Врожденная краснуха может развиться и после бессимптомной краснухи у матери.

Единственным способом защиты от краснухи является вакцинация. Отрицательные результаты анализа на антитела к вирусу краснухе IgG и Ig M в период планирования беременности — повод провести внеочередную вакцинацию.Анализ крови на TORCH инфекции является комплексным исследованием, в его состав входит 8 тестов: определение антител к вирусу простого герпеса 1,2 типа IgM и IgG, определение антител к цитомегаловирусу IgM и IgG, определение антител к вирусу краснухи IgM и IgG, определение антител к Toxoplasma gondii IgM и IgG.

Интерпретация результатов исследования «TORCH инфекции IgG и IgM»

Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Результаты исследования должны оцениваться в комплексе, оценка результатов исследования при планировании беременности и при обследовании беременных приведена в таблицах 1, 2. Там же указана и периодичность проведения исследований.

IgMIgGГерпесЦМВ-инфекцияКраснухаТоксоплазмоз
Инфицирования не было. Группа риска по заражению во время беременности.Инфицирования не было. Группа риска по заражению во время беременности.Иммунитета нет. Группа риска по заражению во время беременности.

Необходимо проведение профилактической прививки, контроль сероконверсии после прививки не ранее, чем через 8 — 10 недель.

Иммунитета нет. Группа риска по заражению во время беременности.

Строгое соблюдение правил профилактики во время беременности

+Ремиссия заболевания.Ремиссия заболевания.Если антитела IgG более 10 МЕ/мл — иммунитет есть, угрозы для будущего ребенка нет

Если антитела IgG менее 10 МЕ/мл — рекомендуется ревакцинация, контроль сероконверсии после прививки не ранее, чем через 8 — 10 недель.

Перенесенная инфекция более года, иммунитет есть, угрозы для будущего ребенка нет.

Соблюдение правил профилактики во время беременности

+Первичное заражение. Необходимо повторное исследование через 2 недели.

Консультация врача.

Первичное заражение. Необходимо повторное исследование через 2 недели.

Консультация врача.

Ранняя стадия острой инфекции, повторное исследование не ранее, чем через 2 недели.

Консультация врача.

Ранняя стадия острой инфекции или ложноположит. реакция на IgM. Необходимо повторное исследование через 2 недели.

Консультация врача.

++Острая инфекция или реинфекция. Необходимо повторное исследование через 2 недели.

Консультация врача

Острая инфекция или реинфекция.

Для уточнения давности заболевания необходимо проведение исследования на авидность антител IgG.

Консультация врача.

Острая инфекция, повторное исследование через 2 недели.

Консультация врача

Острая инфекция или «длительный» IgM.

Для уточнения давности заболевания необходимо проведение исследования на авидность антител IgG.

Консультация врача.

Таблица 1. Интерпретация результатов обследования женщин при планировании беременности.

IgMIgGГерпесЦМВ-инфекцияКраснухаТоксоплазмоз
Инфицирования не было. Группа риска по заражению во время беременности.

Исследование уровня антител IgM и IgG во время беременности не реже 1 раза в месяц.

Общеукрепляющая терапия.

Инфицирования не было. Группа риска по заражению во время беременности.

Исследование уровня антител IgM и IgG во время беременности не реже 1 раза в месяц.

Общеукрепляющая терапия.

Иммунитета нет. Группа риска по заражению во время беременности.

Исследование антител IgM и IgG не реже 1 раза в месяц и при контакте с больным краснухой

Общеукрепляющая терапия.

Иммунитета нет. Группа риска по заражению во время беременности.

Строгое соблюдение правил профилактики во время беременности

Исследование антител IgM и IgG не реже 1 раза в месяц.

Общеукрепляющая терапия.

+Ремиссия заболевания.

Исследование уровня антител класса IgM во время беременности не реже 1 раза в месяц.

Общеукрепляющая терапия.

Ремиссия заболевания.

Исследование уровня антител класса IgM во время беременности не реже 1 раза в месяц.

Общеукрепляющая терапия.

Если антитела IgG более 10 МЕ/мл — иммунитет есть, угрозы для будущего ребенка нет.

Исследование антител IgM не реже 1 раза в месяц.

Общеукрепляющая терапия.

Перенесенная инфекция более года, иммунитет есть, угрозы для будущего ребенка нет.

Соблюдение правил профилактики во время беременности

Исследование уровня антител класса IgM во время беременности не реже 1 раза в месяц.

Общеукрепляющая терапия.

+Первичное заражение. Необходимо повторное исследование через 2 недели.

Тактику ведения выбирает врач в зависимости от срока беременности и клинических данных.

Первичное заражение. Необходимо повторное исследование через 2 недели.

Тактику ведения выбирает врач в зависимости от срока беременности и клинических данных.

Ранняя стадия острой инфекции, повторное исследование не ранее, чем через 2 недели.

Тактику ведения выбирает врач в зависимости от срока беременности и клинических данных.

Ранняя стадия острой инфекции или ложноположит. реакция на IgM. Необходимо повторное исследование через 2 недели.

Тактику ведения выбирает врач в зависимости от срока беременности и клинических данных.

++Острая инфекция или реинфекция. Необходимо повторное исследование через 2 недели.

Тактику ведения выбирает врач в зависимости от срока беременности и клинических данных.

Острая инфекция или реинфекция.

Для уточнения давности заболевания необходимо проведение исследования на авидность антител IgG.

Тактику ведения выбирает врач в зависимости от срока беременности и клинических данных.

Острая инфекция, повторное исследование через 2 недели.

Тактику ведения выбирает врач в зависимости от срока беременности и клинических данных.

Острая инфекция или «длительный» IgM.

Для уточнения давности заболевания необходимо проведение исследования на авидность антител IgG.

Тактику ведения выбирает врач в зависимости от срока беременности и клинических данных.

Таблица 2. Интерпретация результатов обследования женщин во время беременности.

Примечание: (+) — положительный результат; (-) — отрицательный результат.

Единица измерения: Ед, МЕ/мл

Lab4U — медицинская онлайн-лаборатория. Мы делаем анализы удобными, а результаты понятными, чтобы каждый человек управлял своим здоровьем.

Для этого мы исключили все затраты на кассиров, администраторов, аренду и прочее.

Итак, почему без сомнений Lab4U?

  • Нет регистратуры — оплачиваете анализы онлайн за 3 минуты
  • Вы управляете процессом — можете перенести запись, дозаказать анализы, расшифровать результаты
  • Чек шокирует — стоимость анализов в среднем в два раза ниже
  • Не обязательно забирать бумажный экземпляр — мы пришлем результаты на эл. почту в момент готовности
  • Путь в медцентр не более 20 минут — наша сеть вторая по величине в Москве, мы есть в 26 городах России
  • Мы просто, понятно и интересно пишем про показатели здоровья
  • В личном кабинете хранятся все ранее полученных результатов, вы легко сравните динамику
  • Можно сдавать всей семьей — добавьте членов вашей семьи в личный кабинет и заказывайте для них анализы в пару кликов

Мы работаем с 2012 года в 26 городах России и выполнили уже более 1 000 000 анализов.

В лаборатории внедрена система TrakCare LAB, которая автоматизирует лабораторные исследования и сводит к минимуму влияние человеческого фактора.

Команда Lab4U делает все, чтобы сдавать анализы было просто, удобно, доступно и понятно. Сделайте Lab4U своей постоянной лабораторией.

Рекомендации по приему препаратов, содержащих колекальциферол (Витамин D3)

Расчет проводится для лиц старше 18 лет. Помните, что интерпретация результатов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача.

Литература:
  1. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
  2. Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
  3. https://gemotest.ru/moskva/catalog/infektsii/kompleksnaya-diagnostika/torch-infektsii/torch-infektsii/.
  4. https://Lab4U.ru/store/test/diagnostika-torch-infektsii/.
  5. Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
Лавров Олег Степанович/ автор статьи

Ведущий врач
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №42
Медицинский стаж: 26 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Анализ крови
Adblock
detector