Техника проведения анализа крови на гормоны щитовидной железы
От того, насколько правильно будет взят анализ крови на гормоны щитовидной железы, во многом будет зависеть и его результат. Как следствие — будет поставлен верный дианоз, назначено корректное лечение.
При грамотном проведении пункции минимизируется опасность развития осложнений. Например, при нарушенной методике забора крови возможно сквозное повреждение сосуда с дальнейшим формированием гематомы. А при несоблюдении антисептических требований может начаться воспалительный процесс.
Именно поэтому забор крови должен осуществляться специалистом в надлежащих условиях, с применением одноразового шприца или специальной вакуумной системы.
Во многих клинических учреждениях до сих пор применяют иглу для непосредственного переливания материала в пробирку. Эта методика не только неудобна, но и небезопасна, так как связана с повышенным риском контакта крови с окружающей средой.
Взятие материала одноразовым шприцем тоже считается относительно устаревшим методом. Явные минусы такой процедуры — это необходимость в дополнительных пробирках и тест-системах, а также частые случаи гемолиза во время манипуляции.
Современные лаборатории уже давно применяют новые вакуумные аппараты для забора венозной крови. Аппарат для проведения анализа состоит из пробирки, внутри которой имеется вакуум и специальный химический реактив, а также из тонкой иглы и удерживающего переходника. Такие аппараты отличаются прочностью. Они полностью исключают вероятность путаницы в анализах, контакта материала с окружающей средой и руками медработника, а также не требуют применения дополнительных инструментов. Забор крови по данной методике безболезненный, безопасный и быстрый.
Какие анализы сдают на гормоны щитовидной железы?
- ТТГ (более полно его называют тиреотропным гормоном, или тироропином) — это вещество, вырабатываемое гипофизом. Оно активизирует формирование и выработку гормонов в щитовидной железе (такие, как Т3 и Т4). Когда работоспособность гипофиза не нарушена, то уровень ТТГ понижается на фоне усиления функции щитовидки, и увеличивается на фоне ослабления её функции.
- Т3 свободный (другое название — свободный трийодтиронин) — это вещество, синтезируемое щитовидной железой, стимулирующее обменные процессы и активирующее кислородное усвоение в тканях.
- Т4 свободный (речь идет о свободном тироксине) — это гормональное вещество, продуцируемое щитовидной железой и активирующее процессы белкового синтеза.
- АТ-ТГ (имеется в виду наличие антител к тиреоглобулину) — уровень этих антител позволяет обнаружить аутоиммунные патологии щитовидки, типа болезни Хашимото, диффузного токсического зоба, атрофического аутоиммунного тиреоидита.
- АТ-ТПО (наличие микросомальных антител, или антител к тиреоидной пероксидазе) — речь идет о наличии антител к ферментному веществу клеток железы. Этот анализ очень важен для диагностики аутоиммунных патологий.
В какой день цикла сдавать ТТГ?
Месячный цикл у пациенток женского пола не обладает никаким влиянием на степень выработки и концентрационное содержание гормонов щитовидной железы. Поэтому не имеет значения, в каком дне цикла женщина придет для сдачи анализа. Кровь на численность в ней гормонов и антител разрешается сдавать пациентам любого пола в любой удобный день.
Как берут анализ на гормоны щитовидной железы?
Забор материала происходит следующим образом:
- Медработник готовит инструменты, лабораторное направление (маркирует, вносит информацию о пациенте, делает пометки в журнале и/или электронной системе).
- Пациент присаживается на стул. Медработник фиксирует его руку, предварительно повернув ладонью кверху и максимально разогнув локтевой сустав. Для удобства под область локтя кладет специальный валик.
- Накладывает жгут в зону средней трети плеча (при этом пульсовые толчки на запястье должны прощупываться).
- Специалист обрабатывает спиртом кожные покровы в зоне локтевого сгиба, просит пациента сделать несколько движений, сжимая и разжимая кулак (это позволит предельно наполнить вену кровью), после чего пациент фиксирует кулак в зажатом состоянии.
- Медработник пунктирует вену (следует выдержать острый угол) и набирает материал в пробирку или специальную систему, одновременно ослабляя жгут. Пациент в это время ослабляет кулак.
- Специалист прикладывает ватный диск, смоченный спиртом, к месту прокола и извлекает иглу из сосуда. Если применялась вакуумная система, то предварительно отсоединяется пробирка с кровью.
- Пациент должен некоторое время посидеть, согнув руку в суставе локтя во избежание кровотечения. Обычно для этого достаточно 5-6 минут.
Подписанные пробирки медработник помещает в специальный контейнер, после чего направляет их в лабораторию.
Анализ на гормоны щитовидной железы ребенку
Колебания уровня гормонов щитовидной железы в детском возрасте — это достаточно распространенное явление. Статистика утверждает, что у одного малыша из пяти тысяч появившихся на свет младенцев обнаруживают врожденную патологию щитовидки.
При дефиците гормонов щитовидной железы дети могут отставать в развитии, поэтому врачи часто назначают специальную диагностику, чтобы своевременно выявить неприятность.
Нормальный показатель ТТГ у ребенка всегда выше, нежели у взрослого. Это гормональное вещество продуцируется гипофизом и служит своеобразным стимулятором синтеза Т3 и Т4. Соответственно, сразу после рождения его уровень выше, чем в подростковом возрасте.
В разных возрастных периодах нормальные показатели ТТГ для детей существенно отличаются:
- первые три дня после рождения младенца — от 1,3 до 16 мм/л;
- на протяжении первых четырех недель жизни — от 0,9 до 7,7 мм/л;
- после семи лет и старше — от 0,6 до 5,5 мм/л.
Уровни Т4 и Т3 на протяжении всего периода от новорожденности до половозрелости остаются стабильными (соответственно 2,6-5,7 пмоль/л и 9-22 пмоль/л).
При первых признаках гипотиреоза происходит снижение содержания Т4 и Т3 при нормальных значениях ТТГ.
Вторичный гипотиреоз возникает при поражении гипофиза: нарушаются все виды обмена веществ в организме, ребенок становится малообщительным, апатичным, отстает в развитии — не только в умственном, но и в физическом. Применение гормональных средств на раннем этапе патологии позволяет стабилизировать обменные процессы и стимулировать развитие малыша.
Анализы на гормоны щитовидной железы мужчинам
Анализы на гормоны мужчинам чаще всего приходится сдавать в случае, если супружеской паре не удается зачать ребенка. При этом важно знать не только уровни половых гормонов, но и содержание гормонов щитовидной железы.
Кроме неполадок в репродуктивной сфере, забор крови для анализа может быть порекомендован в следующих случаях:
- при наличии узлов, новообразований в области щитовидной железы;
- при исхудании или, наоборот, резком наборе веса;
- при резком усилении аппетита;
- при непроходящем першении в горле, слабости, раздражительности;
- при аритмии, не связанной с сердечными заболеваниями.
Нормальные показатели содержания гормонов в крови у мужчин такие же, как и у взрослых женщин:
- ТТГ — от 0,4 мЕД/литр до 4,0 мЕд/литр;
- Т3 общий — от 1,2 нмоль/литр до 2,2 нмоль/литр;
- Т3 свободный — от 2,6 лмоль/литр до до 5,7 лмоль/литр;
- Т4 общий — от 54 нмоль/литр до 156 нмоль/литр;
- Т4 свободный — от 9,0 лмоль/литр до 22,0 лмоль/литр;
- АТ-ТПО — от 0 до 5,6 Ед/мл;
- АТ-ТГ — от 0 до 18 Ед/мл.
Анализ на гормоны щитовидной железы у беременных
Нарушения функции щитовидной железы у будущей матери могут негативно отразиться на протекании беременности и родовой деятельности. Если у женщины гипотиреоз, то её относят в группу риска по невынашиванию ребенка. Также имеется большая вероятность того, что родившийся ребенок тоже будет иметь проблемы со щитовидкой. А, как известно, гипотиреоз у малыша может стать причиной нарушения его общего состояния, слабости иммунитета, замедления умственного и физического развития.
Как правило, беременной женщине стандартно назначают анализ уровней Т3 и Т4. Дело в том, что показатель ТТГ при беременности чаще всего находится в пределах нормы (из-за повышенного содержания соматотропного гормона, который стимулирует выработку ТТГ).
При заболевании щитовидной железы анализы повторяют каждый месяц. Дополнительно 1-2 раза за беременность проводят ультразвуковое исследование щитовидки, ЭКГ, анализ антител к ТГ и ТПО.
Нормальные показатели работы щитовидной железы при беременности установлены следующие:
- ТТГ — от 0,4 до 4,0 мкМЕ/мл;
- Т3 общий — от 1,3 до 2,7 нмоль/литр;
- Т3 свободный — от 2,3 до 6,3 пмоль/литр;
- Т4 общий — от 100 до 209 нмоль/литр в первом триместре, от 117 до 236 нмоль/литр во втором и третьем триместрах;
- Т4 свободный — от 10,3 до 24,5 пмоль/литр в первом триместре, от 8,2 до 24,7 пмоль/литр во втором и третьем триместрах.
Сразу следует заметить, что референтные значения различных гормонов могут немного отличаться в разных лабораториях. Дело в том, что при работе с биоматериалом используется большое количество реактивов, которые и определяют варианты нормы.
Антитела
Многие пациенты желают уточнить: почему анализ на гормоны щитовидки содержит информацию не только о непосредственно гормонах, но и о каких-то неизвестных антителах? Для чего доктору информация о так называемых АТ-ТПО и АТ-ТГ?
Дело в том, что увеличение концентрационного содержания представленных антител указывает на наличие в железе определенных аутоиммунных процессов. Без показаний такой анализ не сдают: его назначают, если факт аутоиммунной патологии уже доказан.
Для пациента изменение уровня антител в принципе вряд ли станет информативным. Ведь повышение уровня АТ-ТПО и АТ-ТГ рассматривается не каждое отдельно, а в сочетании с прочими показательными изменениями. Так, повышение их содержания на фоне нормального значения ТТГ не указывает на наличие патологии.
Анализы на гормоны после удаления щитовидной железы
После операции полного удаления щитовидной железы (такое вмешательство называется тиреоидэктомией) полностью останавливается выработка тиреотропных гормонов. Как следствие, гипофиз начинает работать в усиленном темпе, пытаясь восполнить адекватный гормональный уровень. На этом этапе очень важно приступить к приему тироксина, чтобы не развились осложнения в виде тиреоидного коматозного состояния. Первыми симптомами такого состояния могут стать:
- апатия, постоянная сонливость, помутнение сознания;
- понижение температуры тела;
- приступы холодного потоотделения;
- брадикардия, мышечная атония;
- ухудшение памяти;
- проблемы с работой почек;
- снижение моторики кишечника.
Озвученная симптоматика проявляется не сразу, а постепенно. Поэтому прием тироксина после операции обязателен. Периодически пациент должен сдавать анализ крови на уровень ТТГ.
Низкий уровень ТТГ после удаления щитовидки может говорить о приеме излишне высоких доз тироксина, либо о функциональном сбое системы гипофиз-гипоталамус в головном мозге.
Высокое содержание ТТГ после тиреоидэктомии указывает на избыточную выработку ТТГ — например, при расстройствах эндокринной функции, при лечении определенными препаратами (противорвотные, противоэпилептические средства, преднизолон, сердечные гликозиды, морфинсодержащие средства, оральные контрацептивы).
Сколько делается анализ на гормоны щитовидной железы?
Период, за который можно будет получить результаты анализа на гормоны щитовидной железы, может быть разным. В первую очередь, это зависит от возможностей самой лаборатории. К примеру, в государственной поликлинике процедура может растянуться на несколько дней — например, при использовании устаревшего оборудования с анализаторами первого или второго поколения. А в платной сети лабораторий результат может быть получен уже через день: там обычно используют новейшие анализаторы, которые предоставляют быстрый и точный результат. В среднем считается, что исследование от момента взятия крови до выдачи результатов на руки может продолжаться от 1-2 до 6-7 суток. О точном периоде лучше поинтересоваться в конкретной лаборатории, в которой и будет проводиться диагностика.
Анализ ТТГ в Инвитро
ТТГ — специфический белок, который вырабатывается частью гипофиза и регулирует функцию щитовидной железы. Имеется несколько десятков патологий, где в процессе глубоких исследований выявляется сбой секреторной деятельности железы. Недостаток поступления йода в организм также становится причиной сбоя многих систем организма, за которые отвечает ТГ гормон.

Выбор принципа лечения будет неверным, если вы не станете придерживаться правил подготовки и условий сдачи крови. Основная функция щитовидной железы — регуляция работы органов и систем, процесса терморегуляции, концентрации и продукции некоторых жизненоважных гормонов. Кровь на анализ позволит определить уровень гормона, продуцируемого гипофизом и назначить правильное лечение, диетотерапию с исключением или содержанием морепродуктов, содержащих йод.
Показания к назначению
Исследование уровня гормона гипофиза определяется при следующих состояниях:
- Низкого уровня гемоглобина.
- Депрессиях.
- Авитаминозе.
- Диагностика на подозрение гипотиреоза, сниженной продукции ТТГ.
- Токсический зоб.
- Сбой менструального цикла.
- Бесплодие.
- Высокая продукция и выделение молока.
- Умственная отсталость.
- Снижение физического развития.
- Беременность.

Всемирная организация здравоохранения утверждает, что женщины в два раза чаще страдают заболеваниями щитовидной железы, чем мужчины.
Подготовка к анализу
Чтобы исключить любые погрешности в результате анализа, перед манипуляцией рекомендуется:
- Исключить алкоголь, курение, кофе, какао, крепкий чай, сок, газированные напитки.
- Приходить нужно заранее за 10 минут до взятия крови.
- Необходимо избегать психоэмоционального перенапряжения.
- Переохлаждение или перегревание может стать причиной проявления погрешностей в результатах.
- Отменить прием препаратов, содержащих в составе гормональные компоненты.
- Исключить из рациона питания йодированную соль и соответствующие препараты, содержащие микроэлементы йода, другие витаминные вещества
Следует помнить, что показатель ТТГ меняется с течением времени. Колебание значений в небольших пределах зависит от того какие нагрузки испытывает организм. Если первое исследование было проведено давно, более полугода назад, необходимо сдать кровь на полный набор гормонов (ТТГ, Т3, Т4).

Оценивать гормональный обмен нужно вне менструального цикла., так как с кровью теряются все питательные элементы, происходит резкое повышение или понижение концентрации ТТГ гормона в плазме. Исследование концентрации гормона гипофиза зависит от достаточного поступления кислорода в кровь. Частое ношение масок усугубляет ситуацию.
Виды, стоимость и сроки
Анализ берется из вены в области локтевого сгиба. Цена услуги варьируется от 220 рублей. Экстренное выполнение обследования крови проводится в течении 15 минут. Стоимость анализа составляет около 750 рублей. Биологический материал берется из вены предплечья.

Есть второй вариант определения ТТГ в крови, посредством биопсии. Данная процедура считается миниоперацией: отщипывается маленький кусочек (биопсия) где определяется уровень ТТГ гормона гипофиза. Кровь на анализ для исследования уровня ТТГ можно сдать в любое время. Лаборатория работает 18 часов в сутки без перерыва.

Расшифровка анализа
Высокая концентрация ТТГ в крови свидетельствует о наличии гипотиреоза. Малое высвобождение гормонов щитовидной железы дает толчок максимальной продукции гормонов гипофиза.
Симптомы гипотиреоза:
- Чрезмерная сухость кожи.
- Частые запоры.
- Увеличение размеров шеи, лица.
- Ухудшение памяти.
- Раздражительность.
- Депрессия.
- Повышенная концентрация триглицеридов и холестерина.
Гиперпродукция гормонов щитовидной железы влияет на снижение функции гипофиза, в таком случае результат ТТГ ниже нормы. Если щитовидная железа синтезирует слишком много гормонов, гипофиз вырабатывает меньше ТТГ.

Первые признаки тиреотоксикоза:
- Тахикардия, сменяющаяся брадикардией.
- Усталость, слабость.
- Раздражительность.
- Снижение массы тела.
- Изменение стула.
- Бессонница.
- Повышенное количество ТТГ может говорить о наличии аллергии.
Показатели нормы
В норме уровень гормона щитовидной железы составляет от 0,4 до 8. Оптимальными показателями гормона считаются критерии результатов:
- Дети от двух лет 0,4 — 7,0.
- Новорожденные — 1,1 — 17,0.
- Дети старше 2-5 лет — 0,4 — 6,0.
При малом снижении эритроцитов или гемоглобина, который содержится в эритроцитах означает повышение работоспособности щитовидной железы.

ТТГ — белок щитовидной железы, который указывает на выделение железой гормонов. Количество ТТГ свидетельствует о степени разрушения щитовидной железы, увеличении лимфоузлов, подостром териоидите. Для полноценной диагностики понадобится доскональное изучение истории болезни, термографическое исследование даст понять уровень повреждения железы.
В лаборатории инвитро на первом месте стоит надежность и качество обслуживания. Нам доверяет более одной трети жителей города. Прием забора крови ведется 17 часов в сутки. У нас работают только опытные медицинские работники с высшим и средним профессиональным образованием. Каждый сотрудник периодически повышает степень квалификации.
Оценка статьи:
Загрузка…
Сдать анализы на гормоны щитовидной железы

Щитовидная железа — орган в виде бабочки, расположенный у основания шеи. Её половинки-лепестки лежат по обе стороны от дыхательного горла и связаны тонкой полоской железистой ткани — перешейком.
Щитовидная железа продуцирует гормоны, которые контролируют метаболизм, критически важные функции человеческого организма:
дыхание и температуру тела;
частоту сердцебиения и функции нервной системы — центральной и периферической;
мышечную силу и массу тела;
уровень холестерина;
менструальные циклы и менструации, многое другое.
Щитовидная железа (далее ЩЖ) — элемент эндокринной системы, где производятся, хранятся и выпускаются в кровоток гормоны. Железа использует йод из пищи человека, чтобы производить 2 главных (по значению и работе) гормона — трииодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Их синтез регулируется 2 железами в мозге — гипоталамусом и гипофизом.
Гипоталамус сигнализирует гипофизу о том, что ЩЖ должна вырабатывать больше или меньше Т3 и Т4. Управление железой происходит с помощью тиреотропного гормона ТТГ: если Т3 и Т4 в кровотоке много — ТТГ выделяется меньше, если мало — больше.
Важность ЩЖ в нашей жизни чрезвычайно велика. Т3 и Т4 перемещаются в крови и достигают каждой клетки для регуляции её работы — обмена веществ. Например, при понижении уровня этих гормонов частота сердечных сокращений может стать ниже и значительно ниже нормы. Низкий уровень Т3 и Т4 нередко — причина запоров и увеличения веса даже при умеренном употреблении пищи: гормоны регулируют обмен веществ и работу кишечника. Недостаток Т4 приводит к снижению умственной активности, способности концентрировать внимание, обучаться.
Перейти к анализам
Чем вызваны заболевания щитовидной железы
Расстройства ЩЖ чаще всего вызваны аутоиммунным заболеванием — процессом саморазрушения, при котором иммунная система организма атакует клетки железы, опознавая их как чужеродные и опасные. В ответ ЩЖ становится малоактивной (гипотиреоз) либо сверхактивной (гипертиреоз).
Врождённый гипотериоз (определяется уже при рождении) приводит к нарушениям в развитии ребёнка и снижению интеллекта. Часто родители не видят никаких симптомов заболевания, потому обращаются поздно, когда негативные последствия становятся трудно обратимыми. Поэтому тестирование деятельности ЩЖ у младенцев имеет исключительно важное значение. Исследование младенцев проводится так же, как и взрослых людей, — по анализу венозной крови, которую берут из пятки.
Когда и кому необходимо исследование уровня гормонов ЩЖ
В большинстве случаев на исследование отправляет врач, т. к. большинство людей не связывают ухудшение самочувствия с работой железы. Однако есть опасность затянуть поход к специалисту, потому что симптомы накапливаются постепенно, и мы склонны надеяться, что недомогания пройдут сами по себе.
Сдать кровь на анализ самостоятельно или после консультации с эндокринологом нужно при следующих симптомах и состояниях:
при отёках или утолщениях в области шеи;
при нерегулярном или ускоренном сердечном ритме;
при высоком уровне холестерина;
при остеопорозе и облысении;
при стабильном понижении температуры тела относительно нормы;
при проблемах с фертильностью (способностью к зачатию), нарушениях менструального цикла, невынашиванием беременности, низком либидо (половом влечении);
при семейном анамнезе аутоиммунных расстройств, например — диабете первого типа, патологиях щитовидной железы, послеродового тиреоидита, витилиго и т. д.;
при стабильно плохом сне, его отсутствии либо, напротив, желании постоянно спать, чрезмерно возросшем аппетите, хронической усталости;
после родов;
у детей — при задержке интеллектуального, полового, физического развития.
Если у вас ранее диагностировали небольшие отклонения от нормативных показателей, то проходить исследования нужно каждые 6-12 месяцев. Если заболевания выявлены, то регулярность и состав анализов определяет лечащий эндокринолог.
Внешние симптомы повышенного уровня Т3 и Т4 — гипертиреоза:
раздражительность, капризность, тревожность, нервозность, гиперактивность;
потливость, чувствительность к высокой температуре;
дрожание рук;
выпадение волос;
пропуск, нерегулярность менструаций, скудость.
Внешние симптомы пониженного уровня Т3 и Т4 — гипотиреоза:
усталость, бессонница;
проблемы с концентрацией;
сухая кожа, сухие, ломкие, тусклые волосы;
депрессивные состояния;
чувствительность к низкой температуре;
более частые и плохо переносимые менструации;
боли в мышцах, суставах.
На какие гормоны ЩЖ нужно сдавать кровь
Исследуя гормоны ЩЖ, врач-эндокринолог делает вывод о возможном наличии/отсутствии её заболеваний. В тестирование входит, помимо собственно гормонов железы, определение уровня тиреотропного гормона (ТТГ), синтезируемого гипофизом. ТТГ регулирует выработку тиротоксина и трииодтиронина, а потому сведения о нём категорически необходимы при постановке диагноза.
Стандартное исследование включает тестирование уровней:
ТТГ — тиреотропного гормона. Он регулирует функци щитовидной железы, выработку Т3 и Т4, обеспечивает транспорт йода из крови в ЩЖ. При недостатке ТТГ ткань железы разрастается в зоб.
Трийодтиронин (Т3) — биологически активный гормон щитовидной железы, который влияет на обмен веществ, работу сердца, терморегуляцию, рост и развитие человека, отдельных органов и тканей — т. е. практически на все физиологические процессы.
Тироксин (Т4) — прогормон трийодтиронина. Его синтез и секреция составляют примерно 4/5 от всего объёма гормонов железы. Это малоактивная форма, которая при отрыве 1 атома йода уже в тканях и органах преобразуется в Т3.
FТ3 и FТ4 — свободные тиреоидные гормоны Т3 и Т4, не связанные с белком, транспортирующим их по крови.
АТ-ТГ — антитела к тиреоглобулину. Тиреоглобулин — прогормон для Т3 и Т4. При наличии патологий железы и аутоиммунных отклонений организм начинает интенсивно вырабатывать антитела к тиреоглобулину, в результате нарушается синтез и секреция Т3 и Т4.
АТ-ТПО — антитела к тиреоидной пероксидазе, или микросомальные антитела. Их вырабатывает иммунная система организма против тиреоидной пероксидазы, обеспечивающей тиреоглобулин активной формой йода. Результат — снижение секреции Т3, Т4.
Кальцитонин, или тиреокальцитонин, — пептидный гормон, регулирующий кальциевый обмен. Повышение его уровня свидетельствует о возможности медуллярного рака железы и ещё ряда заболеваний, поэтому кальцитонин используется как онкомаркер.
Какие анализы при каких симптомах назначаются
Чтобы получить общее представление о работе железы, назначают комплексное исследование: FТ3 и FТ4, ТТГ, АТ к ТГ и ТПО. Результат будет максимально точным, если исследование гормонов совместить с УЗИ щитовидной железы.
В других случаях назначают более специфичные тесты:
первое обследование — TTГ, FТ4, FТ3, антитела к ТПО;
если симптомы указывают на тиреотоксикоз (предварительная диагностика) — ТТГ, свободные Т3 и Т4, антитела к ТПО и ТТГ;
если назначено лечение гипотиреоза с тироксином — свободный Т4 и ТТГ;
если во время ультразвукового исследования определены узлы (первичное обращение) — свободные Т3 и Т4, ТТГ, кальцитонин, антитела к ТПО;
в период беременности — свободные Т3 и Т4, ТТГ, антитела к ТПО;
если железа удалена, а подтверждённый диагноз — фолликулярный или папиллярный рак — свободный Т4, ТТГ, тиреоглобулин, антитела к тиреоглобулину;
при диагнозе медуллярный рак (железистое тело удалено) — свободный Т4, ТТГ, кальцитонин, раковый эмбриональный антиген (РЭА).
Расшифровка результатов исследования и нормы
Точной нормы гормонов ЩЖ сегодня нет. Причина — разные реагенты, модели анализаторов, для которых производители прописывают рекомендованные нормативные показатели. Потому за подробной расшифровкой следует обращаться в клинику, по месту проведения исследования.
Однако есть обобщённые показатели, на которые нужно ориентироваться:
О чём говорит повышенный уровень ТТГ?
Результаты исследования всегда интерпретируются индивидуально, в комплексе с другими анализами. Потому изменения уровня нельзя сразу и безоговорочно принимать за маркер заболевания.
Повышение уровня ТТГ может произойти при таких заболеваниях и состояниях:
при соматических, психических расстройствах;
патологиях гипофиза, например — опухоли или аденоме гипофиза;
гипотиреозе разного происхождения;
синдроме нерегулярной секреции ТТГ;
синдроме резистентности (невосприимчивости) к гормону;
надпочечниковой недостаточности;
воспалении ЩЖ — тиреоидите;
новообразованиях в молочной железе, в лёгком (опухоли вырабатывают гормоны);
преэклампсии — повышении артериального давления во время беременности.
Повышенный ТТГ иногда возникает после удаления желчного пузыря, во время гемодиализа, при длительном контакте со свинцом и накоплении тяжёлого металла в органах, тканях.
Понижение уровня ТТГ может произойти при таких заболеваниях и состояниях:
психических нарушениях, заболеваниях, стрессах и депрессиях;
тиреотоксикозе — отравлении тиреоидными гормонами в результате аутоиммунного тиреоидита, токсического зоба, приёма гормональных препаратов и прочего;
некрозе и травмах гипофиза.
Снижение, вплоть до критического, уровня ТТГ может стать следствием жёсткой диеты, голодания, приёма анаболических стероидов, цитостатиков и других препаратов.
Как подготовиться к анализу на гормоны ЩЖ
К тестированию ЩЖ на гормоны особенной подготовки не требуется, т. к. уровень гормонов достаточно стабилен в течение суток и не зависит от приёма пищи.
Исключение составляют котлеты, гамбургеры и прочие блюда с фаршем. Их нельзя есть за 24-12 часов до сдачи крови, потому что в их составе есть субпродукты, в их числе нередко эндокринная железа. Она в составе пищи вызывает т. н. «гамбургеровский токсикоз», что приводит к ложным результатам и ошибочному диагнозу.
В некоторых лабораториях пациентов просят сдавать кровь для исследования натощак. Следует знать, что еда не влияет на гормональный уровень (кроме сомнительных мясопродуктов). Просьба связана с помутнением хилезной плазмы после употребления жирной пищи — это несколько затрудняет исследование, но не влияет на его точность, если лаборатория хорошо оснащена и в ней работают грамотные специалисты.
На уровень гормонов ЩЖ не влияют заболевания, напрямую с ней не связанные: хронические, респираторные, простудные и т. п. Потому, если у вас достаточно сил для посещения лаборатории и сделать это нужно срочно, не откладывайте визит.
Перед исследованием необходимо получить консультацию у эндокринолога, если вы принимаете следующие лекарственные препараты:
глюкокортикоиды, добутамин, допамин — они подавляют выработку тиреотропного гормона и ТСГ;
аминоглютетимид, глюкокортикоиды, литий — они влияют на выработку тироксина и трийодтиронина;
фенитоин — снижает уровень Т4;
гепарин — повышает в кровотоке свободный тироксин.
Подведём итог: как приготовиться к тестированию крови на уровень гормонов ЩЖ?
Допускается сдавать венозную кровь натощак и после еды — это не сказывается на достоверности результата.
Допускается сдавать кровь в удобное время — утром, в обед, вечером: колебания гормонального уровня так незначительны, что не скажутся на результате.
Если вы принимаете тироксин курсом, то ни в коем случае не отменяйте его приём заблаговременно. Откажитесь от таблетки только в день сдачи биоматериала — результаты тестирования будут вполне достоверными.
Не нужно отказываться от приёма йодсодержащих препаратов — они не изменяют выработку гормонов.
Гормональный уровень незначительно зависит от месячного цикла — женщины могут без опасения сдавать кровь и в дни менструации.
Важно! Во многих лабораториях требования более строгие ко времени забора крови, диете, отказу от йодсодержащих препаратов, интенсивности физической нагрузки перед тестированием и т. д. Это вызвано особенностями оборудования и реагентов. Потому предварительно узнавайте, как приготовиться к сдаче биоматериала в конкретном медучреждении или лабораторном пункте.
Как проводится исследование
Для исследования нужно сдать венозную кровь — её берут из локтевой вены. Перед процедурой необходимо успокоиться, отдышаться. Если вы торопились, ехали в общественном транспорте, переволновались по какой-то причине — найдите 20 минут, чтобы прийти в себя, а потом уже сдать кровь.
Стоимость исследования уровня гормонов ЩЖ в СЗДЦМ
Цена услуги в Северо-Западном Центре доказательной медицины доступна даже при комплексном исследовании гормонов и антител к гормонам ЩЖ.
Стоимость анализов зависит от состава исследования, выбранных объектов, сложности определения. Вы можете самостоятельно выбрать комплекс тестов или один тест, воспользовавшись нашими рекомендациями (смотрите выше) или проконсультироваться с эндокринологом.
В зависимости от симптомов (или их отсутствия) врач назначит только необходимые тесты, что поможет вам со значительной экономией получить исчерпывающий результат по состоянию ЩЖ и уровню её гормонов.
Где пройти тестирование на уровень гормонов ЩЖ
Северо-Западный Центр доказательной медицины — это сеть из медицинских центров и лабораторных терминалов в Санкт-Петербурге, Калиниграде и Великом Новгороде, Ленинградской, Псковской, Новгородской области. В которых работают опытные, квалифицированные врачи-специалисты, медицинские сестры, которые с заботой и вниманием отнесутся к вам, вашим проблемам.
Вы можете выбрать ближайшее к вам подразделение, чтобы пройти тестирование на уровень гормонов ЩЖ.
Мы ждём вас в наших центрах и лабораториях.
Не откладывайте исследования, чтобы решать все проблемы при их возникновении — это поможет вам сохранить здоровье на долгие годы!
- Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
- Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
- Ковнер, «Очерки истории M.».
- https://www.aigerim.info/blog/show/analiz-krovi-na-gormonyi-schitovidnoy-jelezyi:-podgotovka-kak-pravilno-sdavat.
- https://invitmed.ru/analizy/analiz-ttg/.
- https://cdmed.ru/o-kompanii/novosti/gormony-shchitovidnoy-zhelezy/.
- Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.










