Тромбоцитами являются определенные красные кровяные клеточки, которые полностью отвечают за быстрое и своевременное свертывание крови. Тромбоциты, в среднем, живут приблизительно десяти суток.
У взрослых мужчин, женщин, у беременных, и у детей с возрастом старше одного года, в крови норма присутствующих тромбоцитов должна составлять примерно 180-320*109/л.
Если в крови тромбоциты ниже нормы, то это означает наличие болезни с называнием тромбоцитопения.
Пониженные тромбоциты в крови — симптом тревожный и требующий детального обследования. Дело в том, что наиболее часто тромбоцитопению обнаруживают при таких заболеваниях, как красная волчанка, цирроз печени, сепсис, а также при злокачественных опухолевых процессах с метастазированием. Поэтому, если уровень тромбоцитов в крови понижен существенно, то следует без промедления провести детальную диагностику, чтобы узнать что это значит.
К основным внешним симптомам пониженного уровня тромбоцитов в крови, можно отнести значительное увеличение времени, которое необходимо на остановку любого кровотечения: кроме этого у пациента начинают проявляться периодические процессы выброса крови из слизистых ротовой полости и носа, самопроизвольно проявляются синяки в любой части тела.
Каковы функции тромбоцитов?
Тромбоцитарные клетки в сосудистом пространстве выполняют роль своеобразного надзирателя за его целостностью. Если стенка сосуда, где они находятся в конкретный момент времени, не повреждена, тромбоциты свободно перемещаются с током крови, находясь в сферической форме.
Таким образом, распределяясь в кровеносном русле вдоль стенок сосудов и взаимодействуя с ними, они принимают участие в:
- формировании сгустка, первичного тромба, что обеспечивает временную остановку кровотечения из мелких сосудов в результате закрытия на участке повреждения;
- поддержании спазма (сужение) сосудов и в их питании (ангиотрофическая функция);
иммунных процессах;
- фибринолизе (растворение сгустка).
Стоит внутренней выстилке сосуда (эндотелию) нарушить свою структуру, как мгновенно возникают изменения внешнего вида тромбоцита. Он приобретает звездчатую форму, закрывая дефект эндотелиального слоя. Таким образом, наслаиваясь друг на друга, тромбоциты создают каркас для образования кровяного сгустка, что приводит к остановке кровотечения. При этом ими выделяются специальные коагуляционные факторы, способствующие более быстрому сворачиванию крови.
Причины пониженных тромбоцитов в крови
Итак, почему понижены тромбоциты в крови у взрослого, и что это значит? Низкий уровень тромбоцитов в крови взрослого человека характеризуется не только слабой симптоматикой, но и очень серьезными последствиями, которые отрицательно сказываются на дальнейшей жизнедеятельности и самочувствии.
Снижение тромбоцитов может свидетельствовать о том, что:
- Тромбоциты образовываются в малых количествах;
- Слишком интенсивно накапливаются в депо (в селезенке);
- Уничтожаются собственным организмом уже в зрелом состоянии;
- Часть была потеряна во время кровотечения или все еще теряется, если это кровотечение хроническое.
Таким образом причин для понижения уровня тромбоцитов в крови немало, и среди них есть как достаточно простые, так и опасные. Рассмотрим их:
- Рак крови приводит к падению тромбоцитов.
- Чрезмерное потребление алкогольной продукции.
- Болезнь Верльгофа, причины которой до сих пор не установлены.
- Недостаточное поступление и дефицит в организме витамина В12.
- Увеличение селезенки (спленомегалия), которая вызвана паразитарными или инфекционными заболеваниями.
- Прием определенного ряда медицинских препаратов. Здесь мы уточним такие лекарства, как гепарин, хинидин, аспирин.
- Отравление тяжелыми металлами, чаще всего этот пункт относиться к свинцу.
- Нарушение выработки мегакариоцитов, связанное с поражением костного мозга и сопровождающееся неэффективным образованием тромбоцитов.
- Тромбоциты падают при перенесенных или существующих инфекционных заболеваниях, в первую очередь это касается гепатита С, оспы ветряной или ВИЧ .
- К снижению ведут и некоторые из аутоиммунных заболеваний, в первую очередь речь о волчанке. При аутоиммунном заболевании организм принимает собственные клетки за чужой микроорганизм, вырабатывает антитела и начинает атаковать свои же клетки.
- Токсические (экзогенные — отравление бензолом, солями золота, поражение ионизирующим излучением; эндогенные — уремия, выраженная печеночная недостаточность) и аллергические состояния. Последние иногда могут провоцироваться не только вредными веществами, но и определенными пищевыми продуктами.
Провоцируют снижение тромбоцитов поражения костного мозга, анемия, травмы и хирургические вмешательства, сопряженные с потерей крови. Причинами могут быть вредные привычки, в частности злоупотребление алкогольными напитками. У женщин количество элементов крови понижается при обильных менструациях и в период беременности, первый месяц после родоразрешения.
Осложнения
Несмотря на сравнительно слабую симптоматику проблемы, которая у большинства пациентов может не проявляться вовсе, в ряде случаев пониженный уровень тромбоцитов вызывает очень серьёзные последствия для организма.
- Кровотечения внутренних органов.
- Большая кровопотеря крови после серьезных травм.
- Кровоизлияния в сетчатку глаза и потеря зрения.
- Кровоизлияния в мозг и летальный исход.
Если у вас диагностируют пониженный уровень тромбоцитов в пределах от двадцати до пятидесяти*10^9 единиц/литр крови, то необходимо будет амбулаторное лечение. Падение уровня тромбоцитов до 19*10^9 единиц/литр и ниже — сигнал к немедленной госпитализации.
Как лечить пониженные тромбоциты в крови?
В большинстве случаев специальной терапии не потребуется, достаточно будет лишь скорректировать рацион питания.
Диету стоит обогатить такими продуктами:
- Яйца и сыр;
- Гречневая каша;
- Все сорта рыбы;
- Красное мясо, приготовленное в любом варианте;
- Печень (желательно говяжья);
- Наваристые мясные бульоны, колбасы и паштеты;
- Всевозможная зелень (укроп, сельдерей, петрушка, шпинат);
- Ягоды рябины, бананы, гранат, сок шиповника, яблоки зеленых сортов, орехи
- Салаты из крапивы, капусты, свеклы, моркови, болгарского перца, заправленные кунжутным маслом;
- Одновременно рекомендуется воздержаться от употребления различных солений, маринадов, алкоголя, специй.
В случае, если в организме было обнаружено значительное понижение уровня тромбоцитов, то может развиться опасная хроническая форма или открыться сильное кровотечение. В таком случае врач может прописать глюкокортикоидные гормоны и иммуноглобулинную терапию. Данные средства весьма быстро и активно повышают в крови количественный состав тромбоцитов, однако применяются они только в критических ситуациях.
Материал предоставлен simptomy-lechenie.net
Комментировать пост…Комментировать…
Какая польза от донорства крови?
Донорство само по себе способствует ведению здорового образа жизни!
По результатам исследования, ученые выяснили, что люди в возрасте от 43 до 61 года, сдававшие кровь каждые шесть месяцев, значительно реже страдали от инсультов и сердечных приступов.
Доказало, что регулярные донации значительно понижают риск развития онкологических заболеваний.
Регулярное обновление клеток крови у доноров способствует более устойчивому функционированию иммунной системы, печени, поджелудочной железы, пищеварительной системы.
Регулярно сдавая кровь, донор «запускает программу» омоложения организма и, согласно статистике, живет в среднем на 5 лет дольше.
Донорство может стать хорошей профилактикой внезапного кровотечения. Организм, привыкший активно вырабатывать новую кровь, сможет быстрей восстанавливать силы.
Комментировать ответ…Комментировать…
Гемоглобин низкий надоел! Железо в капсулах каких производителей посоветуете? И народные средства для быстрого повышения?
Попробуйте поменять рацион. Для того чтобы поднять гемоглобин недостаточно только железа. Железо — не равно гемоглобин. Это распространенное заблуждение. Очень важно следить за уровнем потребления белка. Не менее 0,5 грамма белка на 1 кг веса в день. В противном случае гемоглобин из железа будет синтезироваться хуже.
А именно в БАДах я не вижу смысла. Просто составьте себе меню из продуктов, которые хорошо повышают гемоглобин (мясо, рыба, морепродукты, орехи, гречка, бобовые). Я могу скинуть вам статью с полным списком продуктов, повышающих гемоглобин.
Ну а если вы хотите именно железо в каплях. То выбирайте детские. Они помогают так же, но при этом безопасны.
Надеюсь, у меня получилось подсказать.
Комментировать ответ…Комментировать…
АЧТВ в крови 22,8 — это не опасно? Какая норма?
Доброго времени суток. АЧТВ смотрим в крови для оценки свертывающей системы крови. В стационаре(больнице) АЧТВ один из основных показателей который мы контролируем введение Гепарина( препарат разжижающий кровь). АЧТВ 22.8 норма или нет зависит от того получаете ли Вы препараты разжижающие кровь или нет.
В принципе АЧТВ 22.8 в любом случаи не страшные цифры. если Вы сдавали просто «для себя» советую пересдать через 2-3 недели
Еще один момент в разных лабораториях разные нормы: от 24 (25) до 31(34). Если у Вас есть блан анализа можете посмотреть в правом углу, где написана норма или референсные значения.
Как избавиться от страха тромба и ТЭЛА?
Флеболог в Обнинске. 22 года работы. Тысячи оперированных пациентов за это время. · phlebolog.narod.ru
Ваш случай к психотерапевту, скажу сразу. А по существу, скажу следующее. Тромбы образуются и растворяются у каждого человека в норме. Не уследить, когда и какой появился и ушел. Этому не поможет никакое обследование, так как каждую секунду они появляются и исчезают. И не только в ногах. Далеко не каждый тромб приводит к ТЭЛА, которая проявится симптомами. Чаще тромбы отрываются совсем незаметно. Не стоит зацикливаться на опасности. Вы прошли необходимые обследования на тромбофилии, и осмотрены флебологами. Осталась проблема только в голове. Лекарства и психотренинг, это единственное что вам поможет.
Какие бывают облигации?
Помогаем разобраться в способах создания, сохранения и приумножения капитала · real-investment.net
Вот список видов облигаций, возможно не самый полный:
- Дисконтная (бескупонная), однодневная — облигация, доход от которой инвесторы получают в виде большого дисконта, то есть уценки номинальной стоимости при покупке. Продаются нулевые облигации, как правило, на вторичном рынке.
- С плавающим купоном (флоатеры) — защищены от рыночного риска при ситуации повышенной волатильности. Статистический анализ на бирже показывает, что при неопределенной обстановке спрос на флоатеры среди инвесторов резко возрастает. Стоимость таких ценных бумаг обладает низкой чувствительностью к внешним скачкам, что защищает активы от больших просадок при колебаниях рынка.
- С амортизацией — гарантируют возврат инвестору денежной суммы с выплатой процентов по истечении определённого срока. Это постепенное гашение номинала облигации частями в предварительно оговорённый срок и выплату купонов. Обязательства по возврату долга выполняются в конце срока по графику, рассчитанному на весь период.
- Облигации с офертой — это возможность досрочно продать облигацию. Например, если у облигации дата погашения 10 июня 2025 года, то по оферте эмитент может выкупить у инвестора такую бумагу раньше. Сроки оговариваются заранее.
- Инфраструктурная — облигация, выпускаемая частными корпорациями или госкомпаниями для финансирования строительства инфраструктурного объекта (автомобильной дороги, порта, железной дороги, аэровокзала и т.д.).
- Конвертируемая — дает право инвестору в обмене облигации на акции того же эмитента (обыкновенные или привилегированные). Коэффициент конвертации известен в момент эмиссии. Поэтому конвертируемые облигации похожи на привилегированные акции. Разница в том, что облигация приносит процентный доход, а привилегированная акция — дивиденд.
- Бессрочные (вечные) — могут быть непогашенными всегда. Инвестор получает по ним купонный доход, обычно раз в месяц. Он может быть фиксированным либо плавающим. Чаще всего более доходные, чем обычные, ведь надо привлекать инвесторов. В теории можно получать выплаты постоянно. Однако в некоторых случаях у эмитентов остается право выкупа облигации спустя определенный срок, например, через 5 или 10 лет.
- Еврооблигации (евробонды) — облигация, выпущенная в валюте, являющейся иностранной для эмитента, размещаемая с помощью международного синдиката андеррайтеров среди зарубежных инвесторов, для которых данная валюта также является иностранной.
- Государственные — выпускают Министерства Финансов или Казначейства разных стран, обеспечивая, тем самым, гарантию государства.
- Субординированные — эмиссионные ценные бумаги, выпускать которые вправе исключительно кредитные организации (банки).
- Высокодоходные (мусорные) облигации — высокодоходные бумаги с кредитным рейтингом ниже инвестиционного уровня (Ba / ВВ и ниже), либо без рейтинга. Обычно выпускаются компаниями, не имеющими длительной истории и солидной деловой репутации, но нуждающимися в денежных средствах.
- Ипотечные облигации — ценная бумага, исполнение обязательств по которой обеспечивается полностью или в части залогом ипотечного покрытия. На рынке чаще всего обращаются жилищные облигации, то есть имеющие покрытием права требования, обеспеченные залогом жилого помещения.
- Структурные ноты — это облигация, доход по которой может быть привязан к тем или иным рыночным активам, например, к стоимости акций США или России (обычно сразу к нескольким) или индексам. Если стоимость таких «базовых активов» растет в рамках обозначенного коридора, то инвестор получает дополнительный доход, если не растет, то не получает.
Комментировать ответ…Комментировать…
Низкие тромбоциты в анализе крови. Причины и последствия
Содержание
1. Общие сведения о тромбоцитах
2. Норма тромбоцитов
3. Причины низкого количества тромбоцитов в анализе крове
4. Последствия низкого количества тромбоцитов
5. Диагностика тромбоцитов
6. Профилактика
Кровь представляет собой жидкую соединительную ткань, состоящую из плазмы и концентрированных в ней форменных элементов. К ним относятся эритроциты (красные кровяные тельца), лейкоциты (белые кровяные тельца) и тромбоциты (кровяные пластинки). Каждый форменный элемент несет в себе индивидуальную для организма функцию, нарушение которой ведет к патологическому состоянию, влекущему за собой тяжелые последствия.
Тромбоциты вместе с остальными клетками крови играют важную роль в системе свертывания крови — это является важной составляющей кроветворной системы, поддерживая гемостаз (свертывание крови), формируя тромбы и защищая организм от инфекции. Что будет, если нарушить эту систему? Несут ли тромбоциты в себе другие функции? Ответы на эти вопросы нужно знать всем для своевременного выявления заболевания и обращения к нужному специалисту.
Подробнее об анализе крови читайте в нашей статье «Гематологические анализы: нормы и расшифровка результатов».
Общие сведения
Тромбоциты — гранулоцитарные клетки крови без ядра двояковыгнутой формы, образующиеся из плазматических клеток костного мозга. Они представлены разными формами — юными, взрослыми и зрелыми. Диаметр прямо пропорционален возрасту: 2-4 мкм. Тромбоциты содержат гранулы, которые создают белки свертывания крови, литические ферменты, фосфатазу и катепсин, создают серотонин, ионы кальция и АТФ, содержат лизосомные ферменты.
Одной из наиважнейших функций кровяных пластинок является участие в свертывании крови (первичный гемостаз).
Тромбоциты связывают факторы свертывания, уплотняя тромбы. Как правило, в неактивном состоянии при повреждении стенки сосуда тромбоциты направляются к зоне повреждения. Благодаря ложноножкам, находящимся на поверхности тела, они скрепляются между собой и сосудистой стенкой, образуют тромб, который является прекрасным барьером для кровотечения. В активном состоянии тромбоциты способны изменять форму тела, в связи с чем они увеличивают свою площадь, и это позволяет им полностью закрыть повреждение.
Кроме того, тромбоциты способны защитить организм от чужеродных тел, ловя с помощью ложноножек, а затем переваривая при помощи фермента лизоцина, образующегося из тромбоцитарных факторов (тромбина, тромбоксана), из гранул тромбоцита. Таким образом, тромбоциты важны для иммунного ответа, являясь клетками-«убийцами» для чужеродных агентов, попадающих в организм.
Кровяные пластинки служат местом депо серотонина, оказывая противоопухолевое и радиозащитное действие.
Таким образом, нарушение количества тромбоцитов ведет к угнетению их функций, это непременно приводит к нарушению деятельности организма и влечет за собой негативную симптоматику.
Норма тромбоцитов в крови
Количество тромбоцитов в организме в норме должно варьировать в пределах от 180 до 320*10^9 для женщин и от 200 до 400*10^9 для мужчин на один литр крови. При этом число тромбоцитов у женщин может меняться в период менструации до 75*10^9 на один литр крови, может уменьшаться в третьем триместре у беременных женщин и независимо от пола увеличиваться в ответ на воспалительную реакцию, что представляется физиологической нормой и не является отклонением, не неся в себе отрицательной симптоматики.
У детей норма количества тромбоцитов зависит непосредственно от возраста ребенка. Для новорожденного нормой будет 100-420*10^9 на один литр крови, а в двухнедельном возрасте и до года она составляет 150-350*10^9 на один литр крови. До пяти лет количество незначительно меняется на 180-350*10^9 на один литр крови. К семи годам норма доходит до 180-450*10^9 на один литр крови.
Для профилактики нужно хотя бы раз в год сдавать анализ крови, чтобы как можно раньше выявить возможную патологию и как можно скорее начать ее лечение на раннем этапе, до развития тяжелой клиники. При выявлении отклонения сдача анализа крови проводится чаще.
В организме они живут всего лишь 9-10 дней, после обновляются, разрушаются в печени или селезенке и заново пролиферируют в костном мозге.
Онлайн консультация врача-инфекциониста, аллерголога-иммунолога Гордиенко Наталии Николаевны
Консультация онлайн
В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.
Причины низкого количества тромбоцитов в анализе крови
Снижение количества тромбоцитов в общем анализе крови ниже нормы до 150*10^9 на один литр крови и ниже является патологическим состояние и несет название «тромбоцитопения». Так как это состояние, а не болезнь, оно лишь характеризует, являясь симптомом конкретного заболевания.
Причин для снижения тромбоцитов может быть множество, и все они отличаются друг от друга, поэтому назвать одну сразу иногда бывает очень сложно.
Основными причинами возникновения тромбоцитопении являются:
- Повышенное разрушение тромбоцитов.
- Повышенное потребление тромбоцитов.
- Недостаточное образование тромбоцитов.
Три этих состояния могут являться следствием наследственного состояния, при котором нарушена активность ферментов, но чаще это приобретенное состояние вследствие:
- Угнетения деятельности костного мозга.
- Гемобластоза (опухолевое заболевание кроветворной или лимфоидной ткани).
- Синдрома диссеминированного сосудистого свертывания (в связи с различной бактериальной инфекцией или травмой головного мозга).
- Дефицита витамина В12.
- Дефицита фолиевой кислоты.
- Синдрома гиперспленизма (увеличение размеров селезенки, а также увеличение разрушения форменных элементов крови).
- Геморрагического диатеза (повышенная кровоточивость).
- Иммунной тромбоцитопении.
- Тромбоцитопенической пурпуры.
- Лейкоза (злокачественное заболевание костного мозга, по-иному называемое рак крови).
- Пароксизмальной ночной или холодовой гемоглобинурии.
- Коллагеноза (поражение соединительной ткани).
Дополнительными причинами снижения тромбоцитов в крови могут также быть:
- Нарушение режима приема лекарственных средств (ванкомицин, гепарин, сульфаметоксазол, препараты для лечения сахарного диабета).
- Использование препаратов для химиотерапии.
- Массивное переливание крови.
- Цирроз печени.
- Миелофиброз.
- Вирус гепатита С.
- Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).
- Вирус Эпштейна-Барр (инфекционный мононуклеоз).
- Гипертиреоз.
- Гипотиреоз.
- Гемолитико-уремический синдром.
- Алкоголизм.
Последствия низкого количества тромбоцитов
При состоянии пониженного количества тромбоцитов впоследствии развиваются нарушения, к которым относятся частые кровотечения (менструальные и носовые), при этом время кровотечения значительно увеличивается и его становится тяжело остановить. Может развиваться внезапная кровоточивость десен (не у всех). В моче или кале можно обнаружить кровяные сгустки. Появляются петехии (красные точки, являющиеся следствием повреждения стенки капилляров) на коже нижних конечностей, чаще голеней. Даже минимальные повреждения ведут к образованию экхимозов (синяков), когда в норме синяк бы не появился.
Сама тяжесть симптомов напрямую зависит от количества тромбоцитов. Чем меньше тромбоцитов, тем тяжелее клиника. При очень низком количестве тромбоцитов возможно возникновение внутреннего кровотечения в пищеварительный тракт или даже кровотечение в головной мозг.
Даже при наличии легкой клиники рекомендуется обращение к врачу-терапевту в целях профилактики данного состояния.
Диагностика тромбоцитов
При первых появлениях соответствующих клинических симптомов (кровотечения и синяки) необходимо обратиться к специалисту, в данном случае им является врач-терапевт. Не нужно откладывать поход к врачу до того времени, когда клиника усугубится, потому что в таком случае лечение будет сложнее и исход будет менее благоприятным.
Для диагностирования тромбоцитопении необходимо в первую очередь сдать анализ крови. При выявлении в анализе низкого количества тромбоцитов врач-терапевт может направить к врачу-гематологу, который назначит дополнительные исследования, такие как:
- Коагулограмма с определением времени свертывания.
- Биохимия крови на ЛДГ, АСАТ, АЛАТ и билирубин.
- Тест на антитела.
- МРТ.
- УЗИ органов брюшной полости.
- Генетические исследования (для исключения наследственной тромбоцитопении).
Уже после проведения исследований, выявления истинной причины тромбоцитопении, врач-терапевт или же врач-гематолог назначает соответствующее лечение, включающее в себя устранение причины снижения количества тромбоцитов.
Онлайн консультация врача-инфекциониста, аллерголога-иммунолога Гордиенко Наталии Николаевны
стоимость консультации: 1000 рублей
Консультация онлайн
В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.
Профилактика
Специфической профилактики по состоянию тромбоцитопении нет. Рекомендовано вести здоровый образ жизни, включающий в себя правильное питание, нормированный сон, не перегружать себя работой, воздерживаться от употребления алкоголя и табачной продукции, вовремя лечить инфекционные заболевания и проводить плановое вакцинирование. Вовремя обращаться к врачу при внезапном нарушении деятельности организма.
Автор: врач-инфекционист. Врач аллерголог-иммунолог Гордиенко Наталия Николаевна
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
- Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
- https://yandex.ru/health/turbo/articles?id=3954.
- https://zn48.ru/articles/nizkie-trombotsity-v-analize-krovi-prichiny-i-posledstviya/.
- Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).