Почему лейкоциты в крови повышены: причины и лечение

Лейкоциты повышены у взрослого, о чем это говорит?

• Характеристика лейкоцитов
• Нормальное содержание лейкоцитов
• Возможные причины повышения лейкоцитов у взрослых

Все клетки крови делятся на три основные группы — эритро-, лейко- и тромбоциты. Каждая из них выполняет свою функцию и имеет характерное строение. Лейкоциты, которые также называют белыми кровяными клетками, являются основными клетками иммунитета. Они защищают организм от бактериальных и вирусных инфекций, грибковых заражений, инвазий паразитов.

Именно благодаря лейкоцитам тысячи бактерий, которые ежедневно попадают в организм, не вызывают никаких патологических процессов, а просто уничтожаются. Содержание лейкоцитов — это важный признак в диагностике множества заболеваний, в первую очередь бактериальных и вирусных инфекций. Их уровень может значительно увеличиваться, что свидетельствует о наличии в организме воспалительного процесса. О чем говорит повышение лейкоцитов в крови у взрослых и каковы возможные причины, мы рассмотрим в данной статье.

Характеристика лейкоцитов

Лейкоциты — это клетки крови, которые, как и другие ее компоненты, образуются в красном костном мозге. Они циркулируют в крови постоянно, и при наличии болезнетворного микроорганизма сразу же включаются в работу. Срок работы клеток ограничен, после его завершения «постаревший» лейкоцит мигрирует в селезенку, где разрушается. Это нормальный физиологический процесс, который обеспечивает равновесие в системе иммунного ответа.

Внешне лейкоциты выглядят как прозрачно-розоватые клетки, имеющие ядра. На основании того, имеются ли в их ядрах гранулы, они делятся на две группы: агранулоциты и гранулоциты.

Агранулоциты представлены лимфоцитами — клетками без гранул в ядре. Они делятся на две основные группы:

1. В-лимфоциты — специфические клетки, которые вырабатывают антитела, уничтожающие бактерии;
2. Т-лимфоциты — лейкоциты, которые обеспечивают регуляцию процесса иммунного ответа в организме.

Гранулоциты содержат в своем ядре крупные гранулы, которые хорошо видны под микроскопом. Они тоже делятся на группы:

1. Нейтрофилы — обеспечивают фагоцитоз (уничтожение бактерии путем поглощения ее самой клеткой и «переваривания» внутри лейкоцита);
2. Эозинофилы — участвуют в борьбе с гельминтами, а также обеспечивают течение аллергических реакций;
3. Базофилы — являются дополнительными клетками, также участвуют в фагоцитозе.

Основной функцией любого лейкоцита является обеспечение защиты организма человека от патологических воздействий чужеродных агентов (вирусов, бактерий, токсических веществ, гельминтов, аллергенов). Каждый тип клеток имеет свою функцию, совокупность которых обеспечивает иммунный ответ.

При этом клетки лейкоцитарного ряда выходят из депо, где они находятся в норме, и направляются к патологическому очагу, где и выполняют свою функцию. Поэтому при наличии воспалительных процессов в организме появляется значительное увеличение уровня лейкоцитов в плазме крови — лейкоцитоз.

Нормальное содержание лейкоцитов

Содержание лейкоцитов в крови при отсутствии каких-либо заболеваний является практически постоянным показателем. Оно может изменяться в зависимости от времени суток, приема пищи, общего состояния организма, однако эти колебания очень незначительны и диагностического значения не имеют.

Показатель содержания лейкоцитов измеряется количеством клеток в пересчете на 1 литр крови. Для взрослого человека норма уровня белых клеток в крови составляет 4-9*109 клеток/литр. У мужчин эта норма немного меньше (с 4,4*109 до 9*109кл/литр), у женщин — чуть больше (3,3-10*109 клеток на литр).

В детском возрасте содержание лейкоцитов постоянно меняется, оно напрямую зависит от возраста ребенка. У новорожденных этот показатель значительно больше, чем у взрослых. Со временем он уменьшается, и в 16 лет становится таким же, как и во взрослом возрасте.

Большое значение при определении содержания лейкоцитов имеет не только общий уровень их содержания в крови, но и лейкоцитарная формула — процентное соотношение разных групп лейкоцитов между собой. В норме она выглядит следующим возрастом:

• Нейтрофилы — 40-75% (в том числе палочкоядерные — 1-5%, зрелые — 50-72%);
• Базофилы — 0,5-1%;
• Эозинофилы — 0,5-6%;
• Моноцитарные клетки — 4-11%;
• Лимфоциты — 20-39%.

В зависимости от того, какая из групп лейкоцитов, повышена, можно судить о том, какой патологический процесс имеется в организме — бактериальный, аллергический, паразитический.

Возможные причины повышения лейкоцитов у взрослых

Повышение количества лейкоцитов, содержащихся в плазме крови, называется лейкоцитоз. Врачи классифицируют лейкоцитоз по нескольким признакам. По характеру процесса выделяют:

• Абсолютный лейкоцитоз — состояние, при котором в крови повышается содержание лейкоцитарных клеток, эритроциты и тромбоциты остаются в пределах нормальных значений;
• Относительный — процесс, при котором снижается содержание плазмы в кровеносном русле, из-за чего повышается количество лейкоцитов в пересчете на 1 литр крови (то есть никаких изменений в кроветворении не происходит).

Относительный лейкоцитоз может быть обусловлен продолжительными физическими нагрузками, сильным обезвоживанием, многократной рвотой.

По другой классификации лейкоцитоз делится на физиологический и патологический. Физиологический процесс подразумевает, что повышение лейкоцитов обусловлено потребностями организма, оно не является патологией. Соответственно, никакого лечения оно не требует. Обычно такой процесс является очень кратковременным, он сохраняется всего несколько дней, а затем самостоятельно проходит, и количество лейкоцитов нормализуется.

Физиологический лейкоцитоз может возникать по следующим причинам:

• Сильные стрессовые реакции;
• Перед менструацией у женщин;
• После тяжелых физических нагрузок;
• Во время беременности;
• При акклиматизации в новой местности;
• При продолжительном пребывании на солнце;
• Иногда — реакция на частую смену погодных явлений.

В этих случаях лейкоцитоз обычно бывает очень небольшим.

Патологический лейкоцитоз — это увеличение количества лейкоцитарных клеток минимум в 2-3 раза. Обнаружение такого количества белых кровяных телец свидетельствует о наличии в организме пациента патологического процесса. Это состояние уже требует лечения, поэтому пациенту стоит обратиться к врачу и пройти обследование.

Патологический лейкоцитоз, как и физиологический, является защитной реакцией организма в ответ на враждебное воздействие. Определить, какой агент атакует организм, можно по характеру увеличения тех или иных типов лейкоцитов. Так, при увеличении содержания нейтрофилов стоит заподозрить наличие острой бактериальной инфекции, шока, сепсиса, интоксикации.

Нейтрофилез часто встречается и при злокачественных новообразованиях крови, в первую очередь при миелолейкозе. При этом заболевании содержание лейкоцитов достигает наибольшего значения — 50-100 х109/л (при норме в 4-9 х109/л).

Увеличение содержания эозинофилов в организме свидетельствует об активной аллергической реакции. Кроме того, эозинофилия часто наблюдается при паразитарном заражении организма. Отличить эти два случая легко можно по клинической картине заболевания. При аллергии симптомы наиболее выражены на коже (зуд, крапивница, отек, покраснение), а при глистах поражается пищеварительная система (появляется диарея, тошнота, метеоризм, боли в животе).

Повышенное содержание лимфоцитов характерно для следующих заболеваний:

• Острые инфекционные заболевания;
• Туберкулез;
• Коклюш;
• Лимфолейкоз.

Повышение количества моноцитов свидетельствует об инфекции, имеющей хроническое течение и уже долго пребывающей в организме пациента.

Анализировать полученный результат должен опытный врач-клиницист. Только он способен верно оценить уровни тех или иных групп клеток и сделать вывод о наличии патологического процесса.

Таким образом, лейкоциты — это клетки, которые обеспечивают защиту организма от воздействия патологическими агентами, такими как бактерии, вирусы, грибки, глисты и паразиты. Иммунитет является сложной системой, поддерживающей здоровье организма и обеспечивающей его нормальное функционирование.

Изменение нормальных содержаний лейкоцитарных клеток свидетельствует о том, что в организме развилась какая-либо патологическая реакция. При обнаружении лейкоцитоза в общем анализе крови пациенту рекомендуется записаться на консультацию к специалисту, который выявит причину появления заболевания и назначит соответствующий ей лечебно-профилактический комплекс.

Причины повышенных лейкоцитов в анализе крови

Лейкоциты — главные клетки иммунитета. Всего их 5 видов. У каждого вида свои функции, поэтому повышение клеток в каждой фракции указывать на причину заболеваний. В данной статье мы рассмотрим причины повышения лимфоцитов, а также случаи, когда лимфоцитоз является нормой.

Лейкоциты — белые ядерные клетки крови, которые являются главными компонентами иммунной системы.

Они образуются в красном костном мозге. Главная их задача — это защита организма от чужеродных частиц, приводящих к инфекциям, воспалениям и аллергиям.

Референтные (допустимые) значения содержания лейкоцитов для взрослых составляет 4,0 — 9,0 х 109 Ед/л. У детей норма зависит от возраста.

Увеличение количества лейкоцитов в крови выше допустимых значений называют лейкоцитозом.

Лейкоцитоз может быть двух видов: физиологический (нормальный) и патологический. Они отличаются по причине возникновения, механизму развития, длительности сохранения и значению для организма. Рассмотрим каждый отдельно.

Физиологический лейкоцитоз

Связан с перераспределением лейкоцитов, они переходят из пристеночного пула (запаса) в общий кровоток.

К физиологическим видам лейкоцитоза относятся:

• Пищеварительный. Через 2-3 часа после приема пищи лейкоциты выбрасываются из депо в кровь, а она приливает к органам ЖКТ для лучшего переваривания. Иммунные клетки необходимы подслизистому слою желудка и кишечника для защиты, так как с пищей в организм попадают микроорганизмы, содержащиеся в воздухе, воде и на продуктах.
• Миогенный (мышечный). Интенсивная работа мышц запускает каскад реакций, стимулируя работу всех органов, тканей и клеток. Во время и после физической активности количество лейкоцитов может превышать норму в 3-5 раз.
• Повышенные лейкоциты при беременности — это необходимая мера защиты организма матери от попадания в кровь инфекции. Если в I триместре лейкоцитоз относителен, но к III триместру лейкоциты превышают норму уже в 2 раза и это не считается патологией. Кроме того, лейкоциты участвуют в стимуляции сокращения матки во время родов.
• В первые 2-3 дня жизни повышенные лейкоциты у ребенка — это норма. Во время беременности плод защищает иммунная система матери. После рождения в его кровь из депо активно выбрасываются все форменные элементы. Лейкоциты необходимы для защиты организма ребенка от агрессивной внешней среды.
• Болевой. При раздражении рецепторов боли сужаются сосуды, повышается давление и уровень адреналина. Это реакция стресса, в ответ на которую лейкоциты перераспределяются и из пристеночного запаса выбрасываются в кровь, приводя к кратковременному лейкоцитозу.
• Стресс. Эмоциональные всплески вызывают изменения в сосудах, гормональные скачки, повышение АД и ЧСС. В ответ на это в крови повышается количество лейкоцитов, как при болевом раздражении.

При физиологическом лейкоцитозе отмечается небольшое повышение количества лейкоцитов без изменений в лейкоформуле (соотношений всех 5 фракций лейкоцитов). Это явление кратковременное и безвредное.

Патологический лейкоцитоз

Патологический лейкоцитоз — это ответная реакция организма на инфекционный агент или аллерген.

Причины повышения лейкоцитов в крови:

• Острые инфекции.
• Острые и хронические воспалительные заболевания.
• Заболевания, сопровождающиеся некрозом (распадом) тканей.
• Гипоксемия — снижение содержания кислорода в крови.
• Действия токсических веществ.
• Онкологические заболевания.
• Заболевания, сопровождающиеся иммунными реакциями.

Виды лейкоцитов

Лейкоциты делятся на две большие группы:

• зернистые, для которых характерно наличие крупного сегментированного (разделенного на части) ядра и гранул в цитоплазме (основная полужидкая масса клетки, её внутренняя среда). Их ещё называют гранулоцитами.
• незернистые, у которых в цитоплазме (внутренней среде клетки) нет специфических гранул. Второе их название — «агранулоциты».

В каждой группе есть свои виды лейкоцитов. Они отличаются по структуре, внешнему виду, свойствам и функциям.

Зернистые лейкоциты:

• Нейтрофилы.
• Эозинофилы.
• Базофилы.

Незернистые лейкоциты:

• Лимфоциты.
• Моноциты.

Подробно рассмотрим каждую подгруппу.

Нейтрофилы

Они первыми прибывают в очаг поражения — в места, где были повреждены ткани и/или куда проникли микроорганизмы.

Главная задача нейтрофилов — захватить и переварить микроорганизмы (бактерии и вирусы).

Резкое повышение нейтрофилов в крови (нейтрофилия) указывает на острый воспалительный процесс, предположительно вирусной природы. Чаще всего увеличивается доля незрелых форм — юных и палочкоядерных.

Эозинофилы

Лейкоциты с выраженной зернистостью цитоплазмы (внутренней среды клетки).

Главная задача эоизнофилов — уничтожение паразитов и участие в аллергических реакциях.

Повышение эозинофилов в крови называется эозинофилией. Ее наличие говорит о присутствии паразитарного, аллергического (системная красная волчанка, ревматоидный артрит) или онкологического (эозинофильная лейкимия, болезнь Ходжкина) заболевания. Кроме того, эозинофилия характерна для бронхиальной астмы.

Базофилы

Самая малочисленная популяция лейкоцитов с мелкой зернистостью.

Основная задача базофилов — выделение гистамина, необходимого для воспалительного процесса и аллергической реакции.

Увеличение содержания базофилов в крови называется базофилией.

Базофилия указывает на повышенную чувствительность иммунной системы, что характерно при аллергических реакциях. Например, при крапивнице или сывороточной болезни.

Лимфоциты

Незернистые лейкоциты с крупным округлым ядром. По величине делятся на большие, средние и малые.

Есть 3 вида лимфоцитов:

• Т-лимфоциты. Главные компоненты клеточного иммунитета. Уничтожают чужеродные частицы, направляют и регулируют активность других иммунных клеток и тормозят излишний иммунный ответ.
• В-лимфоциты. Участвуют в гуморальном иммунитете. Распознают чужеродные структуры (антигены) и вырабатывают защитные белки (антитела) для их уничтожения.
• NK-лимфоциты. Уничтожает пораженные бактериями и вирусами клетки, а также опухолевые клетки.

Основная задача лимфоцитов — обеспечивать специфический иммунный ответ.

Повышение лимфоцитов в крови называют лимфоцитозом. Он характерен при острых инфекциях и заболеваниях крови (лейкозы).

Моноциты

Самые крупные лейкоциты. Не имеют зернистости, есть крупное ядро.

Моноциты — макрофаги, клетки, способные поглощать и переваривать крупные твердые частицы. После фагоцитоза макрофаги, как правило, не погибают.

Главная задача моноцитов — «зачистить» очаг поражения от поврежденных или погибших клеток и микроорганизмов.

Повышение моноцитов (моноцитоз) встречается при инфекциях, заболеваниях крови, онкозаболеваниях, после оперативного вмешательства и на период выздоровления.

Какие еще бывают причины повышенных лейкоцитов?

Лейкоцитоз при онкозаболеваниях

В первую очередь речь идет об острых и хронических лейкозах, при которых количество лейкоцитов превышает норму в десятки раз.

Что повышается: нейтрофилы, моноциты.

Некоторые метастазы в костный мозг могут нарушать гемопоэз (процесс образования клеток крови) и ,напротив, могут вызывать лейкопению — снижение количества лейкоцитов.

Повышение лейкоцитов при некрозе тканей

Заболевания и состояния, сопровождающиеся распадом тканей:

• инфаркт миокарда;
• инсульт;
• панкреонекроз (тяжелое заболевание поджелудочной железы);
• инфаркт кишечника (резкое прекращение кровоснабжения участка или всей кишки, встречается при тромбозе или пережатии питающего орган сосуда);
• инфаркт, травма или разрыв почек;
• инфаркт, травма или разрыв селезенки;
• обширные ожоги и др.

Что повышается: нейтрофилы, моноциты (незначительно, при выздоровлении).

Лейкоцитоз при аутоиммунных заболеваниях

Аутоиммунные заболевания — патологии, при которых иммунная система вырабатывает антитела (защитные белки) или NK-лимфоциты против своих здоровых клеток. Проще говоря, пациента уничтожается его же иммунитет, распознавая как нечто чужеродное.

Заболевания, сопровождающиеся иммунными реакциями и лейкоцитозом в частности:

• Коллагенозы — группа патологий, для которых характерно воспаление сосудистой стенки вследствие аутоиммунных реакций.
• Сывороточная болезнь — тяжело протекающая аллергическая реакция на введение сывороток или лекарственных средств.
• Острый гломерулонефрит — иммунное поражение почек.

Что повышается: эозинофилы, базофилы, моноциты.

Прочие причины лейкоцитоза

Повышение лейкоцитов в крови может вызвать действие токсических веществ (угарный газ, ртуть, свинец и др.) или агрессивные физические факторы (ионизирующее излучение).

Лейкоцитоз характерен и при гипоксемии (снижение кислорода в крови), что характерно при острой кровопотере. В ответ на это организм экстренно выбрасывает из депо в сосудистое русло форменные элементы крови для поддержания питания органов.

Лейкоциты уничтожают все патогенные частицы, а также дефектные или погибшие клетки организма. Сами же лейкоциты ликвидируются селезенкой. Поэтому после спленэктомии (удаления селезенки) характерен стойкий выраженный лейкоцитоз.

Что повышается: все лейкоциты.

Онлайн консультация врача-инфекциониста, аллерголога-иммунолога Гордиенко Наталии Николаевны

Консультация онлайн

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Заключение

На любое проникновение в организм чужеродных белков, микроорганизмов, паразитов или аллергенов реагируют именно лейкоциты. Их повышение — лейкоцитоз — в большинстве случаев указывает на наличие заболевания. Однако есть ряд причин, из-за которых лейкоцитоз считается нормой.

Так если повышенные лейкоциты у мужчин сигнализируют о патологическом процессе, то у женщин это регулярные клеточные «скачки», не нарушающие её повседневную жизнь. Лейкоцитоз у них могут вызывать гормональные изменения, характерные для предменструального периода, беременности, родов и климактерического синдрома.