Оценка гормонального статуса

Гормоны — это особые химические вещества, контролирующие все важные процессы в организме на протяжении жизни от зачатия до смерти. Продуцируются гормоны железами внутренней секреции, а также некоторыми органами и отдельными клетками.

Соотношение и уровень гормонов определяют гормональный статус человека.

В здоровом организме регуляция этого соотношения происходит естественно, в зависимости от текущих задач, стоящих перед организмом. При возникновении заболеваний эндокринной системы уровень и соотношение гормонов могут значимо отличаться от значений, необходимых для нормальной работы органов и систем. Зачастую это сопровождается характерными клиническими проявлениями, что позволяет уже на начальном этапе заподозрить уровень/локализацию гормонального нарушения. Неестественное же снижение или увеличение уровня тех или иных гормонов говорит о сбоях в системе (или вызывает их). Такие «перекосы» могут указывать на серьезные изменения в здоровье. В данной статье мы расскажем, как проверить женские гормоны, проверить мужские гормоны, какие анализы следует сдать для этого.

Показания для оценки гормонального статуса

Анализ может быть назначен такими специалистами, как гинеколог, уролог-андролог, эндокринолог, терапевт, дерматолог, хирург и др.

У женщин поводом для исследования могут стать:

• эндокринные заболевания;
• наличие опухолей;
• тяжелый предменструальный синдром;
• сбои менструального цикла;
• болезненные или чрезмерно обильные менструации;
• мастопатия;
• угревая болезнь;
• чрезмерная волосатость (избыточный рост волос на лице/теле);
• бесплодие (ненаступление беременности на фоне регулярной половой жизни без контрацепции в течение 1 года);
• планирование беременности;
• снижение либидо;
• потеря беременности;
• климактерический синдром и т.д.

Определение мужского гормонального статуса может потребоваться в следующих случаях:

• преждевременное половое созревание у подростка или его задержка;
• отставание в физическом развитии (задержка роста и т.п.);
• гинекомастия (болезненность, нагрубание, увеличение молочных (у мужчин грудных) желез;
• алопеция;
• ожирение по женскому типу;
• снижение либидо;
• половая дисфункция;
• бесплодие (при отсутствии желаемой беременности партнерши после 1 года попыток);
• наличие опухолей половых органов;
• неудовлетворительные результаты спермограммы и др.

Методы оценки гормонального статуса

В современных российских и зарубежных лабораториях чаще всего используются следующие способы определения гормонального баланса:

• ИФА (иммуноферментный) — нужные показатели определяются при помощи специального реагента, который изменяет цвет при соприкосновении с определенным веществом, при этом яркость окраски пропорциональна концентрации искомого компонента.
• ИХЛА (иммунохемилюминесцентный) — наличие, количество и концентрация искомого вещества в крови определяются с помощью иммунологической реакции и светящегося в ультрафиолете реагента-люминофора.

В норме женские гормоны эстрогены и мужские гормоны андрогены уравновешивают друг друга в правильном соотношении для каждого пола.

Оценка текущего гормонального статуса женского и мужского организма кардинально отличается в силу разности процессов, протекающих в теле женщины и мужчины.

Параметры оценки женского гормонального статуса:

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон гипофиза) — ответственен за нормальное созревание женских половых клеток (фолликулов). Связан с регуляцией выработки эстрогенов. Ускоряет развитие фолликулов в яичниках и образование эстрогенов, а действуя на клетки Сертоли, запускает процесс сперматогенеза. Уровень гормона зависит от фазы менструального цикла.

Эстрадиол — производится яичниками и надпочечниками. Отвечает за нормальное функционирование женской половой сферы в общем (от появления вторичных половых признаков до регулирования менструального цикла и т.д.). Вырабатывается фолликулярным аппаратом яичников у женщин. Небольшие количества эстрадиола вырабатываются также корой надпочечников у обоих полов и яичками у мужчин. У мужчин основным источником эстрадиола являются не яички, а конверсия (превращение) андрогенов (таких, как тестостерон и андростендион) в эстрогены в периферических тканях, включая жировую.

ДГЭА-сульфат — производится корой надпочечников. При повышении уровня может способствовать у женщин андрогенизации организма. Способствует выявлению источника усиленного вырабатывания андрогенов (исследуется в случае выявления гиперандрогении у женщин или подозрения на нее).

ЛГ (лютеинизирующий гормон) — вырабатывается гипофизом. Отвечает за синтез женских половых гормонов. Влияет на овуляцию (В женском организме ЛГ стимулирует секрецию яичниками эстрогенов, а пиковое повышение его уровня инициирует овуляцию. В мужском организме ЛГ стимулирует интерстициальные клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон.). Уровень гормона у женщин зависит от фазы менструального цикла.

Пролактин — также синтезируется гипофизом. Гормон влияет на развитие и последующее функционирование молочных желез, необходим для осуществления лактации и процесса лактации.

Тестостерон — мужской гормон, в женском организме вырабатывается яичниками и надпочечниками. Повышенная концентрация вызывает появление вторичных половых признаков. Основной мужской половой гормон, андроген. Синтезируется у мужчин преимущественно в яичках, в небольших количествах — яичниками у женщин, а также корой надпочечников у обоих полов. Отвечает за вирилизацию у мальчиков и андрогенизацию у девочек.

Тестостерон чаще всего ассоциируется с сексуальным гормоном. Он играет важную роль в производстве сперматозоидов. Также влияет на развитие костной и мышечной ткани. Уровень тестостерона у мужчины может существенно влиять на его настроение, либидо, массу тела. Избыточный уровень тестостерона у женщин, помимо косметических проявлений (избыточный рост волос на лице/теле, акне), может приводить к нарушению менструального цикла, бесплодию и невынашиванию беременности. Поэтому врачи так часто рекомендуют проверить тестостерон.

Прогестерон (или как часто его называют «гормон беременности»). Необходим для успешного зачатия и вынашивания беременности. Низкие значения прогестерона могут указывать на нарушение овуляции и сопровождаться ановуляторными маточными кровотечениями.

Параметры оценки мужского гормонального статуса:

Тестостерон — по большей части синтезируется в яичках. Участвует в формировании костной и мышечной ткани. Отвечает за половое и репродуктивное здоровье. Влияет на самочувствие и настроение.

Фолликулостимулирующий гормон — у мужчин влияет на развитие семенников и способствует увеличению концентрации тестостерона. Регулирует образование и созревание спермы в яичках.

ДГТ (дигидротестостерон) — образуется из тестостерона при участии фермента 5-альфа-редуктазы. Отвечает за развитие и нормальную работу предстательной железы, формирование вторичных половых признаков, мышечной ткани.

Лютеинизирующий гормон — воздействует на клетки семенных канатиков и активизирует производство тестостерона.

Пролактин — у мужчин участвует в выработке тестостерона. Отвечает за созревание сперматозоидов.

Эстрадиол — участвует в формирование костной ткани. Влияет на свертываемость крови и жировой обмен.

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) — белок, который продуцируется печенью. Необходим для связывания с тестостероном, дегидротестостероном, эстрадиолом и транспортировки их в кровь.

Как готовиться к исследованию

За 2-3 дня до сдачи крови рекомендуется отменить прием гормональных препаратов, поэтому данный вопрос необходимо обсудить с лечащим врачом заранее.

Женщинам необходимо согласовать с врачом подходящий для сдачи анализа день цикла.

Накануне анализа следует избегать физических и психоэмоциональных перегрузок, не употреблять алкоголь. Не следует также перегреваться или переохлаждаться.

Кровь из вены сдается строго натощак, то есть, с последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Воду (несладкую, негазированную) можно пить не позднее, чем за три часа до исследования. Необходимо воздержаться от курения.

Важно! Интерпретировать результаты анализа должен врач! Грамотный специалист, на основании полученных из лаборатории сведений, жалоб пациента и данных физикального осмотра, поставит диагноз и даст все необходимые рекомендации.

В многопрофильной клинике «МедикСити» вы можете сдать анализы на гормональный статус и другие необходимые лабораторные и инструментальные исследования по адекватной цене, в удобное время, без очередей и ненужных волнений. Мы гарантируем оперативность, достоверность, профессиональный подход!

Наши программы

Гормональный статус женский

• Дегидроэпиандростерон-сульфат (Dehydroepiandrosterone sulfate);
• Лютеинизирующий гормон (Luteinizing hormone);
• Прогестерон (Progesterone);
• Пролактин (Prolactin);
• Тестостерон (Testosterone);
• Фолликулостимулирующий гормон (Follicle stimulating hormone);
• Эстрадиол (Estradiol).

Гормональный статус (мужской)

• Гормональные исследования;
• Лютеинизирующий гормон (Luteinizing hormone);
• Пролактин (Prolactin);
• Тестостерон (Testosterone);
• Фолликулостимулирующий гормон (Follicle stimulating hormone).

Гормональный статус (в менопаузе)

• Лютеинизирующий гормон (Luteinizing hormone);
• Прогестерон (Progesterone);
• Тиреотропный гормон (Thyroid Stimulating Hormone);
• Фолликулостимулирующий гормон (Follicle stimulating hormone);
• Эстрадиол (Estradiol).

Гиперандрогения (у женщин)

• Глобулин, связывающий половой гормон (Sex hormone-binding globulin);
• Дегидроэпиандростерон-сульфат (Dehydroepiandrosterone sulfate);
• Лютеинизирующий гормон (Luteinizing hormone);
• Тестостерон (Testosterone);
• Фолликулостимулирующий гормон (Follicle stimulating hormone).