Можно ли курить перед сдачей крови из вены и из пальца

Можно ли курить перед сдачей анализа крови?

Дата публикации: 01 марта 2017.

Врач лабораторной диагностики

(заведующий клинико-

диагностической лабораторией)

Лавицкая Т.В.

В некоторых ситуациях вопрос, можно ли курить перед сдачей крови, становится как никогда актуальным и требует детального рассмотрения. Разнообразные диагностические процедуры и сдача анализов требуют соблюдения правил для получения наиболее достоверной картины состояния организма. При этом существует обширный перечень факторов, влияющих на точность результатов тестирования.

Общий анализ крови: влияние табачного дыма и его производных на организм человека

В течение жизни каждому из нас неоднократно приходится подвергаться разнообразным диагностическим мероприятиям, целью которых является определение состояния организма и выявление отклонений, чреватых образованием и развитием различных болезней. При этом на точность данных исследований влияет огромное количество фактов как внутреннего, так и внешнего свойства. Подобный факт нередко приводит к тому, что результаты анализов получаются искаженными и не отображают реальной картины состояния той или иной системы организма. В лучшем случае подобный исход приведет к необходимости повторного прохождения диагностики. Наиболее негативным результатом будет неправильная постановка диагноза и неэффективное терапевтическое воздействие. Исходя из этого, соблюдение правил обязательно и является гарантией достоверности тестирования.

Наибольшее воздействие на состав и свойства лимфы оказывает основной действующий элемент табачного дыма, а именно никотин. Под его воздействием происходит выработка большого числа различных гормонов, направленных на подавление токсического воздействия. К тому же сразу после выкуривания сигареты в крови резко возрастает количество эритроцитов, а уровень лейкоцитов снижается. Вследствие подобного процесса не только повышается вязкость крови, что неминуемо влияет на целостность сосудов, но и изменяется ее структура, а это не может не отразиться на проведении исследований.

Поэтому для получения наиболее достоверных данных о состоянии собственного организма необходимо придерживаться процедуры, которая предшествует взятию крови.

Перед сдачей крови надо соблюдать следующие рекомендации, призванные обеспечить наиболее точное отображение состояния организма человека:

• забор материала для исследования должен проводиться с утра;
• сдавать кровь необходимо натощак;
• за сутки до сдачи крови нужно отказаться от употребления алкоголя;
• за день перед проведением тестирования нужно избегать физических нагрузок, применения гормональных препаратов, употребления тяжелой пищи;
• курить можно лишь за 1-1,5 часа до сдачи анализов.

Именно повышенный уровень гормонов приводит к наибольшим расхождениям в результатах анализов. Каждый из этих факторов способен стать тем самым толчком, который приведет к искажению данных тестирования. Что же касается процедуры курения, то в течение первых 20-30 минут после злоупотребления сигаретами концентрация никотина в крови является максимальной, что неминуемо сказывается на результатах тестирования. Поэтому после курения должно пройти не менее 1 часа, только так можно получить более-менее точные показатели тестирования. В целом же наилучшим решением будет полный отказ от вредных привычек и соблюдение рекомендаций, поскольку такой подход дает наиболее точное отображение общего состояния организма. Курение не просто так считается вредной привычкой. Такой статус обусловлен негативным воздействием этой процедуры, которое оказывается на человеческий организм. Кроме того, сам этот процесс вызывает стойкое привыкание, характеризующееся физической зависимостью от сигарет. В результате действия табачного дыма и его производных изменяется структура тканей многих органов, на которые оказывается влияние. Поэтому точность диагностических исследований, направленных на определение состояния организма, снижается, что может привести к неправильной постановке диагноза и последующему назначению терапии.

Сдача крови на сахар (глюкозу): подготовка к анализу

Что показывает исследование крови на сахар?

Анализ показывает уровень сахара (глюкозы) в крови, который может говорить о наличии сахарного диабета и других заболеваний.

Пониженный уровень сахара (гипогликемия) может сигнализировать заболеваниях поджелудочной железы, печени, почек и надпочечников, а также гипоталамуса.

Наиболее распространенная причина повышенного уровня сахара (гипергликемии) — сахарный диабет. Гипергликемия может говорить и о других эндокринных заболеваниях, проблемах печени и гипоталамуса, постоянном воспалительном процессе в организме.

Существует также тест толерантности к глюкозе (он же глюкозотолерантный тест или ГТТ), который проводят для выявления преддиабетного состояния, а также назначают беременным.

Показания к анализу

Симптомы, которые могут быть вызваны пониженным уровнем сахара в крови:

• постоянная вялость, усталость;
• повышенная потливость;
• тревожность;
• приступы голода.

Симптомы, которые может вызвать повышенный уровень сахара:

• учащенное дыхание;
• сухость во рту, жажда;
• сухость кожи;
• снижение четкости зрения;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• плохая заживляемость ран;
• зуд кожи и слизистых оболочек;
• снижение веса.

Если вы замечаете за собой некоторые из перечисленных симптомов, запишитесь на прием к врачу-терапевту, он проведет диагностику и выпишет направление на нужный анализ.

При обоих отклонениях от нормы может наблюдаться нестабильное психическое состояние, перепады настроения.

Как проходит анализ на сахар

Анализ крови на сахар проходит путем забора крови либо из пальца (капиллярная кровь), либо из вены под локтевым сгибом (венозная кровь).

Нормы сахара в крови

lНорма сахара в крови у взрослого человека составляет:

• 3,3-5,5 ммоль/л (при заборе капиллярной крови)
• 3,7-6,1 ммоль/л (при заборе)

При превышении отметки в 5,5 ммоль/л, диагностируют преддиабетное состояние. При уровне выше 6,1 ммоль/л диагностируют сахарный диабет.

Для детей от 1 до 5 лет нормой будет 3,3-5 ммоль/л, для детей до года 2,8-4,4 ммоль/л.

Чтобы ваши результаты оказались достоверными, необходима правильная подготовка к сдаче анализа на сахар.

Как правильно сдать анализ крови на сахар

Чтобы результаты анализов не оказались ложными необходимо соблюдать некоторые правила подготовки пациента к анализу крови на сахар. Иначе может потребоваться пересдача анализа (а это трата вашего времени и денег), либо может быть назначен неверный диагноз и лечение.

Можно ли пить воду перед анализом на сахар?

Пить воду можно. Но не более — необходимо исключить алкогольные и содержащие сахар и подсластители напитки.

Подготовка к сдаче анализа на глюкозу

• Натощак. 8-часовое а лучше 12-часовое голодание. Пить только воду. Алко (за 102 дня лучше исключить) и сладкие напитки строго запрещено.
• Лучше хорошо выспаться
• Избежать напряженной умственной работы, стресса и всплесков эмоций. Организм может повысить уровень глюкозы в крови при стрессовой ситуации. Лишние эмоции могут подавить выработку инсулина.
• Лучше не чистить зубы сахаросодержащей пастой.
• Нельзя курить. (при диабете курение лучше вообще исключить)
• Осторожными быть с приемом лекарств. При необходимости лечение острых или хронических эпизодов болезни следует предупредить врача об имеющихся проблемах и перенести исследование или интерпретировать его результаты в соответствие со способностью некоторых препаратов поднимать или понижать исследуемые показатели
• В период простуд или иных острых инфекций результат может быть ложноположительный
• Накануне анализа не стоит участвовать в застольях, плотно кушать перед сном, пить алкоголь, увлекаться жирной пищей, фаст-фудом и т.д.
• Сразу после терапевтических процедур и серьезных исследований (массаж, узи, рентген, физиолечение) анализ на сахар сдавать нельзя.
• Накануне и перед тем, как сдать кровь на сахар лучше не заниматься активным спортом. Лучше провести день и утро перед анализом в обычном спокойном режиме.

Что нельзя есть перед анализом на сахар

• жирной и острой пищи;
• конфет, пирожных и прочих сладких вкусняшек;
• пакетированных соков;

• сладкой газированной воды;

• фастфуда.

Что тогда можно есть перед анализом на сахар?

Если вам нужно подготовиться к сдаче анализа крови на глюкозу, но вас одолел голод, то съешьте что-нибудь легкое и полезное. Например:

• варенная/запеченная курица
• зеленые овощи
• крупы

Можно ли чистить зубы перед сдачей крови на сахар

Не рекомендуется чистить зубы перед исследованием, т.к. в зубных пастах содержится сахар, который отлично всасывается через слизистую оболочку ротовой полости и может повлиять на точность анализа. Откажитесь также и от жевательный резинок.

Подготовка к анализу крови на сахар при беременности

Подготовка к сдаче анализа на толерантность к глюкозе беременным не отличается от вышеперечисленных мер. Рекомендуется делать глюкозотолерантный тест на сроке 24-28 недель.

Обычно беременным такой тест назначают для профилактики чрезмерного увеличения массы плода, которое может быть вызвано повышением уровня сахара в крови матери. А это может произойти, даже если вас никогда не беспокоил диабет. Ведь большие нагрузки, которые испытывает организм при вынашивании плода, могут вскрыть некоторые патологии, которые проявляются исключительно в момент ожидания малыша. К таким заболеваниям относят и сахарный диабет.

Курение и сахарный диабет

Число пациентов с сахарным диабетом продолжает расти1,2

Число пациентов, страдающих сахарным диабетом, возросло со 108 миллионов

в 1980 году до 422 миллионов в 2014 году, а глобальная распространенность диабета среди лиц старше 18 лет увеличилась с 4,7% до 8,5%.

Потребление табака пациентами с СД является одним из основных факторов развития заболеваний сердечно-сосудистой системы3.

Курение — это сильный предиктор недостаточного метаболического контроля,

что было показано в исследовании Bott et al.4, включавшем около 700 пациентов

с диабетом 1-го типа. Кроме того, потребление табака повышает риск развития диабета 2-го типа дозозависимым образом, частично путем формирования метаболического синдрома и резистентности к инсулину5.

У курящих пациентов с СД высокая заболеваемость и смертность в основном связаны с макрососудистыми осложнениями основного заболевания, а также с осложненным течением диабета на фоне поражений микроциркуляторного русла6.

Курение повышает риск развития СД 2-го типа, которому в большей степени подвержены мужчины (по результатам исследования риска EPIC-InterAct

в европейской популяции7).

ОР* развития СД 2-го типа у курящих пациентов по сравнению с некурящими

Почему отказ от курения важен для пациентов с сахарным диабетом?

Опыт применения препарата Чампикс® у пациентов с сахарным диабетом10

В объединенный анализ были включены:

— 15 рандомизированных, двойных слепых плацебо-контролируемых исследований;

— 323 пациента с сахарным диабетом (1-го и 2-го типов);

— 162 пациента, проходивших лечение варениклином;

— 161 пациент, проходивший терапию плацебо;

— всего 6771 пациент.

Длительный отказ от курения, ОШ по сравнению с плацебо, недели 9-52*

Безопасность:

— подтвержден благоприятный профиль безопасности варениклина у пациентов с сахарным диабетом;

— переносимость терапии варениклином была признана удовлетворительной. Наиболее частыми нежелательными явлениями были тошнота (27,2% в группе варениклина и 8,1% в группе плацебо), головная боль (9,3 и 9,9% соответственно), бессонница (8,6 и 5,6% соответственно) и повышенная утомляемость (8,6% против 5,0%), что в целом соответствовало результатам базовых клинических исследований варениклина10.

Важно помнить, что отказ от курения у пациентов с СД влияет на обмен глюкозы и может привести к развитию гипогликемии на фоне проводимой сахароснижающей терапии. Необходимо внимательное наблюдение за пациентами.

Выводы:

— отказ от курения способствует улучшению качества жизни пациентов с сахарным диабетом и улучшает их прогноз;

— варениклин не имеет клинически значимых лекарственных взаимодействий с препаратами инсулина и пероральными сахароснижающими средствами;

— подтверждена безопасность и эффективность варениклина как средства для отказа от курения у пациентов с сахарным диабетом как 1-го, так и 2-го типа;

— для варениклина отсутствуют ограничения к применению и противопоказания при сахарном диабете 1-го или 2-го типа.

Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Чампикс®

от 19.02.2019. ЛСР-006439/08

1. Глобальный доклад по диабету. ВОЗ, 2016 г. Доступен в сети Интернет по адресу: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/204874/WHO_NMH_NVI_16.3_rus.pdf

2. Definition, diagnosis and classification of diabetes mellitus and its complications. Part 1: Diagnosis and classification

of diabetes mellitus. World Health Organization, Geneva, 1999. Report Number: WHO/NCD/NCS/99.2. 3. López Zubizarreta M. et al. Endocrinol Diabetes Nutr. 2017 Apr; 64(4): 221-231. doi: 10.1016/j.endinu.2017.02.010.

4. Bott U. et al. Diabet Med. 1994 May; 11(4): 362-71. PubMed PMID: 8088108.

5. Willi C. et al. JAMA. 2007 Dec 12; 298(22): 2654-64. Review. PubMed PMID: 18073361.

6. American Diabetes Association. Standards of medical care indiabetes. Diabetes Care. 2005; 28: S4-36.

7. Spijkerman A.M. et al. Diabetes Care. 2014 Dec; 37(12): 3164-71. doi: 10.2337/dc14-1020.

8. Clair C. et al. JAMA 2013; 309: 1014-1021. doi: 10.1001/jama.2013.1644.

9. Eliasson B. et al. Eur J Clin Invest. 1997 May; 27(5): 450-6. PubMed PMID: 9179554.

10. Tonstad S., Lawrence D. J Diabetes Investig. 2017 Jan;8(1): 93-100. doi: 10.1111/jdi.12543

PP-CHM-RUS-0238 15.12.18

Не требует мгновенного и полного отказа от курения

Курение на фоне приёма Чампикс® не опасно: препарат не вызывает передозировки никотином, так как не содержит его.

Проявляет «умный» двойной эффект

Чампикс® — постепенно снижает тягу к курению, блокирует рецепторы и смягчает симптомы отмены, поддерживая уровень дофамина.

Удобный в приёме и экономичный

Курс терапии Чампикс® в 2 раза дешевле, чем курсотерапия никатинзамечтительными пластырями и жвачками.

Даёт 88% эффективности

Чампикс® — самое результативное средство для лечения никотиновой зависимости среди существующих на сегодняшний день.

Подходит многим

Чампикс® имеет высокий профиль безопасности. Он подходит широкому кругу пациентов. Препарат не имеет лекарственных взаимодействий.

Библиотека врача

Препарат Чампикс® хорошо изучен и входит в ряд российских и международных рекомендаций

Открыть

Клинические рекомендации

от МИНЗДРАВ

Читать

Национальные рекомендации

Читать

Стандарт первичной медико-санитарной помощи

Читать

В помощь врачу

Как мотивировать пациента отказаться от курения

Читать

Материалы для фармацевтов

Здоровая жизнь без табака

5 причин для фармацевта предложить Чампикс®

Читать