Хлор в крови

Каков нормальный уровень хлора в крови?

Хлор — это электролит, который помогает сбалансировать количество жидкости внутри и снаружи клеток. Это помогает поддерживать объем крови, кровяное давление и рН биологических жидкостей.

Большинство людей могут не знать, что у них гиперхлоремия, так как симптомы почти невозможно идентифицировать. Врач может назначить тесты на определение уровня хлора, если у человека имеется одно из состояний:

• болезнь почек;
• сердечная недостаточность;
• болезнь печени;
• высокое артериальное давление;
• проблемы с питанием.

В то же время врач обычно проводит тесты на определение уровня других электролитов, такие как натрий, калий и бикарбонат. Если врач обеспокоен, что у человека может быть диабет, он может назначить анализ мочи.

Высокий или низкий уровень хлора может иметь разные симптомы и указывать на различные состояния.

Нормальный уровень хлора в крови

Нормальный уровень хлорида составляет от 98 до 106 Ммоль/л (миллимоль на литр).

Повышенный уровень хлора в крови

Уровни хлора выше нормального диапазона вызывают состояние, известное как гиперхлоремия. Гиперхлоремия возникает, когда увеличивается количество ионов хлора, что может быть связано с рядом факторов:

1. Сильное обезвоживание уменьшает количество жидкости в организме, а уровни электролитов увеличиваются, потому что они не могут растворяться как обычно;
2. Диарея и чрезмерное мочеиспускание приводит к потере жидкости, что приводит к увеличению уровней бикарбоната и хлора;
3. Респираторный ацидоз возникает, когда рН крови ниже, чем обычно, и уровни хлорида повышаются. Это серьезно влияет на организм;
4. Болезнь почек. Почки помогают сбалансировать электролиты в организме, поэтому нарушения могут сигнализировать о почечной проблеме;
5. Химиотерапия может вызвать рвоту, которая может привести к обезвоживанию и гиперхлоремии.
6. Новорожденные младенцы часто имеют гиперхлоремию, уровень их хлора увеличивается через неделю после рождения. Однако об этом не стоит беспокоиться, поскольку уровни поднимаются естественным образом и не указывают на проблему со здоровьем.

Низкий уровень хлора в крови

Низкий уровень хлора вызывает состояние, известное как гипохлоремия. Гипохлоремия происходит, когда объем ионов хлора уменьшается.

Гипохлоремия — причины

• Низкое потребление соли в рационе — столовая соль или хлорид натрия является основным источником пищевой соли.
• Метаболический алкалоз — это состояние, при котором рН крови выше, чем обычно.
• Болезнь Аддисона — состояние, при котором надпочечники не производят достаточное количество гормонов, необходимых для поддержания здорового баланса электролитов. Когда это происходит, уровень хлоридов может упасть.

Лечение

Большинство людей могут справиться с гиперхлоремией с помощью изменениями образа жизни. Например, если обезвоживание вызывает гиперхлоремию, лечение будет включать ежедневное питье большого количества воды.

Люди должны употреблять здоровую, сбалансированную пищу и избегать употребления кофеина и алкоголя, поскольку они являются диуретиками.

Тем не менее, если человек имеет симптомы, которые указывают на проблемы с почками, он должен как можно скорее обратиться к врачу.

Если гипохлоремия развивается за счет приема лекарственных препаратов, врач может скорректировать дозировку или назначить другой препарат. Если гипохлоремия незначительная и произошла из-за нарушений диеты, врач может рекомендовать увеличить потребление соли.

Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте «Medical Insider», обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Биохимия крови: Хлор

1. Главная
2. Цены
3. Цены на анализы
4. Биохимия крови: Хлор

Алексеев Андрей Викторович Врач клинической лабораторной диагностики,

Биохимический анализ определения уровня хлора в крови

Биохимический анализ определения содержания хлора в крови позволяет:

• оценить эффективность лечения электролитного дисбаланса;
• проследить динамику состава электролитов на фоне заболеваний, приводящих к его изменению;
• установить превышение уровня калия и натрия в крови;
• контролировать обмен микроэлементов и водно-электролитный баланс;
• диагностировать патологии почек и надпочечников

Хлор является основным элементом внеклеточной жидкости и желудочного сока. В организме человека он представлен в ионизированном состоянии.

Хлор оказывает разное воздействие на работу организма:

• поддерживает необходимый кислотно-щелочной баланс;
• сохраняет водный баланс на нужном уровне;
• выводит шлаки;
• необходим для нормальной работы печени и пищеварения.

Элемент попадает в организм человека в форме хлоридов (солей) натрия, калия и магния. Основная часть хлора выводится с мочой, остальная — с калом и потом. Обмен хлора контролируют гормоны надпочечников и щитовидной железы. Общее количество этого элемента связано с балансом его поступления, распределения и выведения.

Когда назначают анализ на определение уровня хлора в крови?

Врач гастроэнтеролог, терапевт, эндокринолог может назначить анализ крови на хлор:

• для выявления первопричины патологий органов пищеварения;
• при проблемах с органами дыхания;
• при подозрениях на не сахарный диабет;
• при частых судорогах;
• если пациент периодически теряет сознание;
• при жалобах пациента на быструю утомляемость и постоянную вялость;
• при продолжительной диарее, тошноте или рвоте;
• перед процедурой гемодиализа.

Некоторые лекарственные препараты способны изменять уровень содержания хлора в крови. Анализ часто назначают при приеме диуретиков и гормональных стероидов.

Биохимический анализ крови на хлор может проводиться в рамках терапевтического лечения сердечно-сосудистых заболеваний, болезней почек, печени и кровеносной системы.

Методика проведения анализа

Биоматериалом служит венозная кровь, взятая у пациента натощак в утренние часы.

Для установления содержания хлора в крови человека пользуются ионоселективными электродами. Это специальные приборы, обладающие чувствительностью к определенному виду ионов.

Рекомендации перед биохимическим анализом уровня хлора в крови для пациентов:

1. за 10-12 часов до анализа не употреблять алкоголь, крепкий кофе и чай, газировку;

2. не кушать 12 часов до сбора крови;

3. за 3 дня до проведения анализа исключить жареные, жирные и острые блюда из рациона;

4. за день до анализа отказаться от жевательной резинки и леденцов.

Результаты исследования

Нормальный показатель хлора в крови человека составляет 98 — 107 ммоль/л.

Повышенное содержание хлора может привести к:

• острой почечной недостаточности,
• развитию не сахарного диабета,
• обезвоживанию организма.

Низкое содержание хлора может быть следствием:

• приема слабительных средств,
• промывания желудка,
• рвоты,
• повреждения головы,
• ацидоза (большое количество хлора выводится с мочой).

Ионы хлора выполняют важные функции в работе внутренних органов. Отклонения от нормы этого показателя могут говорить о серьезных патологиях. В таких случаях необходима консультация врача.

Хлор

Хлор (Сl-) — постоянный компонент тканей растений и животных, присутствует преимущественно в виде иона вследствие диссоциации солей натрия, калия, кальция, магния и т.д. Хлор — основной анион внеклеточной жидкости, его концентрация составляет в клетке 3-4 ммоль/л, в межклеточной жидкости (в т. ч. в плазме крови) около 100 ммоль/л. Хлор играет важную роль в поддержании КОР, осмотического равновесия плазмы крови, лимфы, СМЖ и некоторых тканей, баланса воды в организме, является компонентом желудочного сока. Ионы хлора, наряду с натрием и калием, формируют мембранный потенциал клеток, активируют ряд ферментов. При потере хлоридов развивается алкалоз, при избыточном потреблении — ацидоз.

Ионы хлора поступают в организм с пищей в виде хлорида натрия и, в меньшей степени, хлорида калия. Обычная диета покрывает суточную потребность взрослого человека в хлоре. Особенно богаты хлором хлеб, мясные и молочные продукты. Всасывание Сl- происходит преимущественно в тонкой кишке, однако часть ионов секретируется в желудке вместе с ионами водорода и повторно всасываются в последующих отделах ЖКТ. Выделение хлора из организма происходит главным образом с мочой (90%) и потом (6%). Содержание хлора в организме зависит от баланса поступления хлора с пищей; распределения в тканях и жидкостях организма и выведения с мочой.

Проявления гипо- и гиперхлоремии не имеют выраженной специфики. Расстройства обмена хлора вторичны по отношению к нарушениям обмена натрия, водорода, бикарбонатов. Снижение хлора вызывает характерные для нарушений обмена натрия мышечную слабость и подергивания мышц, резкое уменьшение содержания хлора в организме может привести к тяжелому состоянию, вплоть до смертельного исхода. При гиперхлоремии наблюдают возбуждение, учащенное сердцебиение, повышение кровяного давления, отечность, затрудненное дыхание, в тяжелых случаях — кома. Общую картину баланса хлора в организме можно получить при комплексном обследовании с определением уровня хлоридов в крови и моче.

Повышение содержания хлора в крови наступает при обезвоживании организма, а также при нарушении выделительной функции почек. Содержание хлора в моче зависит, в основном, от его содержания в пище.

Снижение уровня хлора в крови возникает при избыточном потоотделении, рвоте, респираторном и метаболическом ацидозе, применении диуретиков, появлении отеков. Снижение содержания хлора в крови вызывают заболевания почек, в ходе которых нарушается способность канальцев к реабсорбции, хроническая и острая почечная недостаточность, неконтролируемое применение диуретиков.

К гипохлоремиии ведет состояние ацидоза различного происхождения, сопровождаемое переходом ионов хлора из крови в ткани. Снижение концентрации хлора в крови отмечают при гиперальдестеронизме.

Повышение уровня хлора в крови наступает при обезвоживании организма, нарушении выделительной функции почек, несахарном диабете, респираторном алкалозе, недостаточности коры надпочечников.

Гиперхлоремии разделяют на абсолютные, развивающиеся при нарушении выделительной функции почек, и относительные, связанные с обезвоживанием организма и сгущением крови. К развитию относительной гиперхлоремии приводят недостаточное поступление воды в организм, понос, рвота, потеря жидкостей и солей при ожогах.

Гиперхлоремия может иметь место при сердечной недостаточности, развитии отеков, выходе хлора из тканей, вызванном разными причинами, в т. ч. алкалозами, а также при рассасывании отеков, экссудатов и транссудатов. Поступление с пищей больших количеств хлорида натрия может привести к гиперхлоремии.

Показания к исследованию

• Заболевание почек;
• несахарный диабет;
• патология надпочечников;
• мониторинг расстройств КОР.

Особенности взятия и хранения образца: сыворотка крови без признаков гемолиза. Взятие крови проводить с минимальным пережатием вены без мышечной нагрузки.

Метод исследования: определение концентрации ионов хлора в крови в настоящее время проводят преимущественно ионоселективным методом.

Референтный интервал: 98-107 ммоль/л

Повышенные значения

• Избыток поступления хлоридов с пищей;
• дегидратация;
• длительная диарея, ассоциированная с метаболическим ацидозом и потерей бикарбоната натрия;
• заболевания почек (нефрозы, нефриты, нефросклерозы);
• сердечная недостаточность;
• эндокринные заболевания (первичный гиперпаратиреоз, гиперфункция коры надпочечников, несахарный диабет) лечение стероидами;
• респираторный алкалоз.

Пониженные значения

• Недостаток поступления хлоридов с пищей;
• внепочечные потери хлора (обильное потоотделение, диарея, рвота);
• заболевания почек с поражением канальцев;

Суточное выведение хлоридов отражает функцию почек и надпочечников, участвующих в поддержании водно-электролитного баланса. Повышенное выведение Сl-с мочой (гиперхлорурия) отмечается при недостаточности коры надпочечников, истощении запасов натрия, хроническом нефрите; уменьшенное выведение (гипохлорурия) — при развитии отеков, голодании, рвоте, усиленном потоотделении.

При патологических состояниях гипохлорурия является следствием выделения повышенного количества хлора с потом, рвотными массами, при диарее. Гипохлорурия, как правило, сопровождает гипохлоремию при поносе и рвоте различной этиологии, при лихорадочных состояниях. В качестве причин гипохлорурии называют также задержку хлора в организме, выделяют отмечаемую при пневмониях «сухую» задержку хлора (переход хлора в ткани) и «влажную» (переход хлора в экстрацеллюлярную жидкость), которая сопровождает сердечно-сосудистую недостаточность с развитием отеков, воспалительные выпоты, образование отеков при заболеваниях почек и т.п.

Показания к исследованию

• Патология почек и надпочечников;
• контроль лечения диуретиками.

Метод исследования: определение концентрации ионов хлора в моче в настоящее время проводят преимущественно ионоселективным методом.

Референтный интервал: 110-250 ммоль/сут

Повышенные значения

• Повышенное потребление поваренной соли;
• гиперхлоремия различного генеза;
• усиленный диурез любого происхождения;
• заболевания почек с поражением канальцев;
• рассасывание отеков, экссудатов и транссудатов;
• недостаточность коры надпочечников;
• период восстановления при инфекционных заболеваниях;
• истощение запасов калия.

Пониженные значения

• Недостаточное потребление поваренной соли;
• внепочечная потеря хлоридов (с потом, рвотными массами, калом);
• отеки различной этиологии (сердечно-сосудистая недостаточность, заболевания почек);
• гиперфункция коры надпочечников и гипофиза.