Группа крови (Blood group, АВ0)
Метод определения Фильтрация проб крови сквозь гель, импрегнированный моноклональными реагентами агглютинация + гель-фильтрация (карточки, перекрёстный метод). При необходимости (обнаружение А2-подтипа) проводится дополнительное тестирование с использованием специфических реактивов.
Исследуемый материал Цельная кровь (с ЭДТА)
Синонимы: Анализ крови на определение группы; Группа крови АВ0; Группа крови по системе АВО; Определение группы крови. ABO Grouping, Blood Typing, Blood Group, Blood Type.
Группа крови — это генетически наследуемый признак, не изменяющийся в течение жизни. Определение групповой принадлежности крови используется в клинической практике при переливании крови и ее компонентов, в гинекологии и акушерстве при планировании и ведении беременности. Система групп крови AB0 является основной системой, определяющей совместимость (или несовместимость) переливаемой крови, так как эти антигены наиболее иммуногенны. Особенностью системы АВ0 является то, что в плазме у неиммунных людей имеются естественные антитела к отсутствующему на эритроцитах антигену. Систему групп крови АВ0 составляют два групповых эритроцитарных антигена − агглютиногены А и В, и два соответствующих антитела − агглютинины плазмы α (анти-А) и β (анти-В). Различные сочетания антигенов и антител образуют четыре группы крови:
- группа 0αβ (I) − на эритроцитах отсутствуют групповые агглютиногены, в плазме крови присутствуют агглютинины α и β;
- группа Aβ (II) − эритроциты содержат только агглютиноген А, в плазме крови присутствует агглютинин β;
- группа Bα (III) − эритроциты содержат только агглютиноген В, в плазме крови содержится агглютинин α;
- группа AB (IV) − на эритроцитах присутствуют агглютиногены А и В, плазма крови агглютининов не содержит.
Определение групп крови проводят путем идентификации специфических антигенов и антител (двойной метод или перекрестная реакция).
Несовместимость крови наблюдается, если эритроциты крови донора (реципиента) несут агглютиногены (А или В), а в плазме крови реципиента (донора) содержатся соответствующие агглютинины (α или β), при этом происходит реакция агглютинации. Переливать эритроциты, плазму крови и особенно цельную кровь от донора к реципиенту нужно строго соблюдая групповую совместимость. Лучше всего переливать кровь, эритроциты и плазму той же группы, которая определена у реципиента. В экстренных случаях эритроциты группы 0 (но не цельную кровь!) можно переливать реципиентам с другими группами крови; эритроциты группы А можно переливать реципиентам с группой крови А и АВ, а эритроциты от донора группы В − реципиентам группы В и АВ.
Варианты групповой несовместимости (агглютинация обозначена знаком +)
Кровь донора | Кровь реципиента | |||
0αβ (I) | Aβ (II) | Bα (III) | AB (IV) | |
0αβ (I) | — | + | + | + |
Aβ (II) | + | — | + | + |
Bα (III) | + | + | — | + |
AB (IV) | + | + | + | — |
Эритроциты донора | Кровь реципиента | |||
0αβ (I) | Aβ (II) | Bα (III) | AB (IV) | |
0 (I) | — | — | — | — |
A (II) | + | — | + | — |
B (III) | + | + | — | — |
AB (IV) | + | + | + | — |
Антигены системы АВ0 выявляются не только на эритроцитах, но и на клетках других тканей. Они развиваются на ранних стадиях внутриутробного развития и у новорожденного уже находятся в существенном количестве. Кровь новорожденных детей имеет возрастные особенности − в плазме крови могут отсутствовать характерные групповые агглютинины, которые начинают вырабатываться позже (постоянно обнаруживаются после десяти месяцев), и определение группы крови в этом случае проводится только по наличию антигенов системы АВ0.
Существуют разновидности (слабые варианты) антигена А (в большей степени) и реже антигена В. Что касается антигена А, имеются варианты: сильный А1 (более 80%), слабый А2 (менее 20%), и еще более слабые (А3, А4, Ах − редко). Это теоретическое понятие имеет значение для переливания крови и может вызвать несчастные случаи при отнесении донора А2 (II) к группе 0 (I) или донора А2В (IV) − к группе В (III), поскольку слабая форма антигена А иногда вызывает ошибки при определении группы крови по системе АВ0. Точное определение слабых вариантов антигена А может требовать повторных исследований со специфическими реагентами.
При иммунодефицитных состояниях иногда отмечается снижение или полное отсутствие естественных агглютининов альфа и бета:
- новообразования и болезни крови — болезнь Ходжкина, множественная миелома, хроническая лимфатическая лейкемия;
- врожденные гипо- и агаммаглобулинемия;
- у детей раннего возраста и у пожилых;
- иммуносупрессивная терапия;
- тяжелые инфекции.
Трудности при определении группы крови вследствие подавления реакции гемагглютинации возникают также после введения плазмозаменителей, переливания крови, трансплатации, септицемии и пр.
Наследование групп крови В основе закономерностей наследования групп крови системы АВ0 лежат следующие понятия. В локусе гена АВ0 возможны три варианта (аллеля) − 0, A и B, которые экспрессируются по аутосомно-кодоминантному типу. Это означает, что у лиц, унаследовавших гены А и В, экспрессируются продукты обоих этих генов, что приводит к образованию фенотипа АВ (IV группа крови). Фенотип А (II группа крови) может быть у человека, унаследовавшего от родителей или два гена А (генотип АА), или гены А и 0 (генотип А0). Соответственно, фенотип В (III группа крови) − при наследовании или двух генов В (генотип ВВ), или В и 0 (генотип В0). Фенотип 0 (I группа крови) проявляется в случае наследования двух генов 0 (генотип 00). Это объясняет, почему в том случае, если оба родителя имеют II группу крови (с возможным генотипом А0), кто-то из их детей может иметь первую группу (генотип 00), или в случае, если у одного из родителей группа крови A (II) (с возможным генотипом А0), а у другого B (III) (с возможным генотипом В0), дети могут иметь не только группы крови А (II) и B (III), но и 0 (I) и АВ (IV).
С какой целью определяют Группу крови
Помимо ситуаций, связанных с необходимостью переливания крови, определение группы крови, резус-принадлежности, определение наличия аллоиммунных (изоиммунных) антиэритроцитарных антител должно проводиться при планировании или во время беременности для выявления вероятности иммунологического конфликта матери и ребенка, который может приводить к гемолитической болезни новорожденных (см. тест № 140).
Гемолитическая болезнь новорожденных — гемолитическая желтуха новорожденных, обусловленная иммунологическим конфликтом между матерью и плодом из-за несовместимости по эритроцитарным антигенам. Болезнь обусловлена несовместимостью плода и матери по D-резус- или АВО-антигенам, реже имеет место несовместимость по другим резус- (С, Е, с, d, e) или М-, М-, Kell-, Duffy-, Kidd-антигенам. Любой из указанных антигенов (чаще D-резус-антиген), проникая в кровь резус-отрицательной матери, вызывает образование в ее организме специфических антител. Последние через плаценту поступают в кровь плода, где разрушают соответствующие антигенсодержащие эритроциты.
Предрасполагают к развитию гемолитической болезни новорожденных нарушение проницаемости плаценты, повторные беременности и переливания крови женщине без учета резус-фактора и др. При раннем проявлении заболевания иммунологический конфликт может быть причиной преждевременных родов или выкидышей.
Литература
- Алан Г. Б. Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам //М.: Лабора. — 2013. — Т. 1280.
- Антонов А. Г. и др. Гемолитическая болезнь плода и новорожденного. Клинические рекомендации //Неонатология: Новости. Мнения. Обучение. — 2018. — Т. 2. — №. 2 (20).
- Володина Н. Н., Дегтярева Д. Н., Крючко Д. С. Неонатология //Национальное руководство/под ред. Н. Н. Володина — М.: ГЭОТАР-Медиа. — 2019.
- Долгов В. В., Меньшиков В. В. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство //М.: ГЭОТАР-Медиа. — 2016. — С. 688.
- Клинические рекомендации. Гематология. 2019.
- Клинические рекомендации. Резус-изоиммунизация. Гемолитическая болезнь плода. — 2020.
- Schrader C. M., Billings A. N. False Neonatal ABO Blood Typing due to Contamination of the Cord Blood //AMSRJ. — 2015. — Т. 1. — С. 157-62.
Анализ на группу крови в Томске
Адреса и цены 16 клиник
Сортировать
Показать на карте
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Анализ на группу крови
уточняйте по телефону
О клинике
НИИ Микрохирургии основан в 1994 году. Клиника пластической хирургии предоставляет лечебные услуги по реконструктивной и эстетической пластической хирургии. На счету медицинского учреждения более 15 тысяч благодарных пациентов из разных уголков России…
Отзывы
«Очень благодарна отзывчивому коллективу клиники! Такой профессиональный и при этом человеческий подход, теплая атмосфера… Особенно хочу отметить работу хирурга Андрея Владимировича Байтингера! Золотые руки!»
Томск, ул. Ивана Черных, д. 96
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Анализ на группу крови
уточняйте по телефону
О клинике
Областное государственное автономное учреждение здравоохранения «Томская областная клиническая больница» (ТОКБ) — это ведущее многопрофильное медицинское учреждение Томской области, одна из крупнейших больниц Сибирского Федерального округа. ТОКБ…
Отзывы
«Хотела бы выразить огромную благодарность Цуканову Александру Ивановичу! Я сама из Новосибирска, услышала о докторе от подруги, которая делала блефаропластику, которую я сразу подметила, так как взгляд изменился разительно в лучшую сторону, поэтому также…»
Томск, ул.И.Черных, 96
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на группу крови
уточняйте по телефону
«Спасибо огромное институту кардиологии, а особое спасибо, от меня и моей семьи за спасение моего сына Трофимова Александра — хирургу Е. Кривощекову! Дай Бог здоровья этому доктору в 100 раз больше, чем он спас детских жизней! Спасибо всему коллективу…»
Томск, ул. Киевская, д. 111 А
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Анализ на группу крови
уточняйте по телефону
«Попала я сюда год назад с межпозвоночной грыжей, да такой, что ни ходить, ни даже лежать не могла. Было очень сильное защемление нерва. Почему пишу только сейчас? Наверное только пришло осознание всего, что произошло со мной. Хочу выразить огромную благодарность…»
Томск, ул. Рабочая, д. 21
| пн-пт | 09:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на группу крови
уточняйте по телефону
«Очень, очень приятные впечатления. Делала здесь скрининг по направлению из ЖК. Поражена внимательностью, тактичностью врача и медсестры, тем, как подробно всё объясняют и показывают. Не знаю имени врача, к сож., на вид совсем молодая, шатенка. Прочитав…»
Томск, Московский тракт, д. 3
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на группу крови
уточняйте по телефону
«Хочу написать благодарственное письмо Штольцу Михаилу Андреевичу. 19.04.2015 года, воскресенье, мы вызвали на дом врача для дедушки, ему 80 лет, за последние 3-4 дня состояние у него ухудшилось, потеря аппетита, полное бессилие. В регистратуре сказали,…»
Томск, ул. Нахимова, д. 3
Анализ на группу крови
уточняйте по телефону
«Я хочу поблагодарить весь коллектив отделения головы и шеи за доброжелательность, заботу, внимание, чуткость. За позитивный настрой, за проведение мне операции по удалению рака верхней губы. Особая благодарность заведующему отделением — Марату Ракфатовичу…»
Томск, ул. Савиных, д. 12/1
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 13:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на группу крови
уточняйте по телефону
«Хочу поделиться со всеми кто не знает куда обратиться за лечением. Только в СибГМУ, была со своей проблемой (болел низ живота в течение нескольких лет) везде. И всегда было одно и тоже: либо всё хорошо, и не понятно почему и чем у меня вызваны боли, либо…»
Томск, Московский тракт 2
| пн-пт | 09:00 — 15:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на группу крови
уточняйте по телефону
«Хотим выразить благодарность и признательность руководителю НИИ Алексею Борисовичу Коновалову за преданность и добросовестное служение своему делу. Здесь все направлено на заботу о здоровье пациента. Спасибо, что помогли восстановить позвоночник. Хвала…»
Томск, ул. Розы Люксембург, д. 5
| пн-пт | 07:30 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 20:00 |
| вс | 08:00 — 15:00 |
Анализ на группу крови
уточняйте по телефону
«Хочу выразить огромную благодарность своему врачу терапевту Егоровой Ларисе Викторовне. Она действительно врач от бога. Даже если я буду жить в другом городе я все равно буду ездить к ней на прием). Она очень добрая, и профессионал своего дела. Такие…»
Томск, ул. Киевская, д. 74
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на группу крови
уточняйте по телефону
«Добрый день. Мы просим не закрывать стоматологический кабинет вашей больницы. Он востребован, там работает доктор Рубан И.А. — врач от Бога. Замечательный и хороший доктор, который вкладывает свою душу в работу. С уважением, ваши пациенты.»
Томск, ул. Карташова, д. 38
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на группу крови
уточняйте по телефону
«В 11 отделении находится самый близкий для меня человек — моя мать. В отделении персонал очень доброжелательный, вежливый, внимательный. Маме оказывается квалифицированная помощь. Врач Светлана Анатольевна. Большое спасибо врачам и персоналу.»
Томск, ул. Алеутская, д. 4
Анализ на группу крови
уточняйте по телефону
«В данной больнице проходил лечение. Не ожидал, что быстро пойду на поправку, за что большое спасибо докторам и медперсоналу, которые действительно хорошо знают своё дело. Кроме того больница находится далеко за чертой города, где можно вдохнуть чистый…»
Томск, с. Тимирязевское, ул. Новая, д. 1
Анализ на группу крови
уточняйте по телефону
«Очень понравилось отношение к больной (79 лет), привезли на скорой. Быстро осмотр врача и диагностика. Огромное спасибо врачу на скорой и врачам в больнице. Поступили сегодня 5 января в кардиологическое отделение.»
Томск, ул. Ивана Черных, д. 96
| пн-пт | 09:00 — 16:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на группу крови
уточняйте по телефону
«Чувствовала себя комфортно, спокойно, отношение к пациентам отличное, питание хорошее, ушла вполне довольная. Кто из знакомых был — всем понравилось, никто не сказал ничего плохо. Мой лечащий врач — Татьяна Александровна Б. очень внимательный и компетентный…»
Томск, ул. Алеутская, д. 4
Анализ на группу крови
уточняйте по телефону
«Прикрепилась к этой больнице сама, потом прикрепила родителей. Лучшего за всю свою жизнь нигде не видела. Рассказываю знакомым, что ни за один анализ ни разу не заплатила, УЗИ в течение недели/двух по полису и т. д., и т. п. — мне не верят. Думают, что…»
Томск, ул. Карла Маркса, д. 28
Группа крови, резус-фактор (венозная кровь) в Томске
Код 5.1. Венозная кровь
Один из базовых клинических анализов, в ходе которого определяется группа крови и наличие резус-фактора.
- Приём, исследование биоматериала
- Показания к назначению
- Описание
- Важные замечания
Приём и исследование биоматериала
Приём материала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Можно сдать анализ дома
Метод исследования
Реакция гемагглютинации
Формат представления результата
Качественный
Комплексы с этим исследованием
Когда нужно сдавать анализ Группа крови, резус-фактор?
- Определение совместимости донора и реципиента при переливании крови;
- Подготовка пациента к оперативным вмешательствам;
- Обследование беременных женщин;
- Исследование резус-фактора после родов у матери и новорожденного по показаниям.
Подробное описание исследования
Форменные элементы крови человека — эритроциты — могут иметь на своей поверхности некоторые маркеры, которые называются антигенами.
Основных таких антигенов два — А и В. По их наличию выделяют 4 группы крови:
О(I) — отсутствие антигенов А и В на поверхности клетки
A(II) — на поверхности эритроцита присутствует антиген А
B(III) — на поверхности эритроцита присутствует антиген В
АВ (IV) — на поверхности эритроцита обнаруживаются оба антигена
Эти антигены не имеют физиологической роли, но определяют совместимость крови при переливании. При переливании несовместимой крови развивается иммунная реакция отторжения чужеродного белка, что приводит к разрушению эритроцитов — гемолизу.
Другим маркером совместимости крови при переливании является резус-фактор. Это белок, который вырабатывается у 85% представителей европеоидной и у 99% людей монголоидной расы. Он присутствует на поверхности эритроцитов, но не играет существенной роли в жизнедеятельности организма.
При попадании крови, содержащей резус-фактор, в кровоток человека, не имеющего данный белок на поверхности эритроцитов, иммунная система человека воспринимает его как чужеродный. В результате развивается гемолиз. Поэтому переливание крови требует учитывать совместимость не только по группе крови, но и резус-фактору.
Особенно важно знать свой резус-статус женщинам, планирующим беременность. Если женщина с отсутствием резус-фактора забеременеет от резус-положительного мужчины, существует шанс того, что ребенок также будет обладателем резус-фактора.
В подобном случае возможно появление антител к резус-фактору у матери, которые вызовут гемолиз плода, что называется резус-конфликт. Образование указанных антител может произойти, когда кровь плода попадает в кровоток матери. Факторами, повышающими риск резус-конфликта, являются:
- Осложнения предыдущей беременности на ранних сроках (внематочная беременность или ее прерывание);
- Травма живота при беременности;
- Влагалищное кровотечение при беременности;
- Медицинские вмешательства во время беременности, требующие забора клеток или жидкости из амниотического мешка, например, амниоцентез и взятие образцов ворсинок хориона.
С увеличением срока беременности риск развития резус-конфликта возрастает. Его появление в первом триместре приводит к замершей беременности и ее ранней потере, в случае позднего резус-конфликта возможны преждевременные роды. У новорожденного отмечается гемолитическая желтуха, которая сопровождается поражением внутренних органов и требует лечения.
Важно, что для образования антител к резус-фактору нужно время. Часто первая беременность при резус-конфликте протекает благоприятно, так как иммунная система только начинает продуцировать антитела. Гораздо выше риск осложнений при второй и последующих беременностях.
Исследование группы крови и резус фактора позволяет избежать осложнений, связанных с переливанием крови. В отношении резус-фактора важным является и его определение для оценки риска резус-конфликта при беременности.
Что ещё назначают с этим исследованием?
5.4. Венозная кровь 3 дня
5.2. Венозная кровь 1 день
27.1. Венозная кровь 1 день
3.9.1. Венозная кровь 1 день
50.3.2193. Венозная кровь 10 дней
5.5. Венозная кровь 6 дней
Важные замечания
Формат представления результатов, единицы измерения
Качественный: принадлежность к группе крови и резус-статус (положительный/отрицательный).
Использованная литература
- Долгов, В.В., Меньшиков, В.В. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 928 с.
Другие названия этого исследования
Названия на английском языке
ABOgroupinBlood; BloodGroup; BloodType; Rh; Rhtype; Rhtyping; Rh-factor; Rhesusfactor
- Подготовка к исследованию
- Противопоказания и ограничения
Подготовка к исследованию
- Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
- За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
- В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь и лекарственные препараты (по согласованию с лечащим врачом).
- За 1 час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
- Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа, инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген. Это может повлиять на показатели крови и исказить результаты исследования.
- Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
- Интерпретация результата
- Референсные значения
Интерпретация результата
0 (I) — первая группа
A (II) — вторая группа
B (III) — третья группа
AB (IV) — четвёртая группа крови
Rh (D) «+» — резус-положительный
Rh (D) «-» — резус-отрицательный
Референсные значения
Нет.
- Ковнер, «Очерки истории M.».
- А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
- https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/tomsk/479/2860/.
- https://DOCTU.ru/tomsk/services/analiz-na-gruppu-krovi.
- https://gemotest.ru/tomsk/catalog/issledovaniya-krovi/immunogematologiya/gruppa-krovi-rezus-faktor/.
- Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
