Что показывает серологический анализ крови
Серологический анализ крови — один из самых распространенных методов лабораторных исследований. Благодаря ему, можно не только установить наличие той или иной инфекции, но также определить, сколько времени длится болезнь и как идет выздоровление. Именно серология помогает выявить ВИЧ, а также такие заболевания, как вирусные гепатиты, сифилис и другие. Когда необходим такой анализ и как расшифровываются его значения, расскажет MedMe.
Человеческая кровь состоит из форменных элементов (клеток эритроцитов, лимфоцитов и тромбоцитов), а также жидкой части — плазмы. Состав плазмы может дать достаточно много информации о состоянии здоровья, ведь в ней находятся гормоны, ферменты, антитела, жиры, глюкоза и многое другое. Для того чтобы было проще исследовать плазму, ее превращают в сыворотку — исключают из состава фибриноген, который участвует в свертывании крови. Таким образом получается достаточно стабильная жидкость.
Серологический анализ крови (серология — от лат. serum, сыворотка) — это исследование сыворотки на наличие в ней различных антител. Антитела (иммуноглобулины) вырабатываются организмом исключительно под воздействием инфекционных агентов — бактерий, вирусов, простейших. Причем это узкоспециализированные компоненты крови — реакцией на конкретную инфекцию будут специфические антитела. Именно поэтому по их составу в сыворотке можно подтвердить или опровергнуть наличие заболевания. Более того, поскольку на разных этапах болезни организм вырабатывает свои классы иммуноглобулинов, расшифровка анализа крови может показать, как давно заражен человек и как прогрессирует заболевание.
Какие инфекции выявляет анализ крови
Серологический анализ крови всегда выявляет конкретные заболевания. Не существует общего исследования, которое могло бы определить все присутствующие в плазме антитела. Поэтому к его проведению должны быть конкретные показания.
Чаще всего серология назначается пациентам с выраженной симптоматикой, в этом случае анализ позволяет точно подтвердить предварительный диагноз. Так выявляется широкий круг бактериальных и вирусных заболеваний.
Исследования сыворотки на антитела распространены в педиатрии. Анализ крови делается для подтверждения следующих болезней:
- Краснуха.
- Корь.
- Паротит.
- Ветряная оспа.
- Скарлатина.
- Коклюш.
Также такой анализ входит в перечень базовых исследований для выявления инфекций, передающихся половым путем, поэтому очень распространен в гинекологии и венерологии. С помощью него, в частности, можно обнаружить:
- Сифилис.
- Хламидиоз.
- Уреаплазмоз.
- Трихомониаз.
- Вирус простого герпеса.
- Кандидоз.
- ВИЧ.
Серологическое исследование назначается беременным для выявления TORCH-инфекций, которые могут быть опасными для плода:
- Токсоплазмоз (Toxoplasma gondii).
- Краснуха (Rubella virus).
- Цитомегаловирус (Cytomegalovirus).
- Герпес (Herpes simplex virus).
Отдельно стоит сказать об использовании серологического анализа крови в гепатологии — с его помощью диагностируются вирусные гепатиты. Кроме этого, исследование назначается при лечении, для проверки эффективности терапии, с его помощью определяется активность вируса и его количество (вирусная нагрузка). Также в некоторых случаях врачи рекомендуют сдать анализ после прививки от гепатита В. Иммуноглобулины класса IgG являются важной частью иммунной защиты организма, и их количество говорит о том, насколько эффективно организм может противостоять заражению.
Как проводится исследование крови
Поскольку присутствие антител зависит только от воздействия и активности инфекционных агентов (вирусов, бактерий и прочего), особой подготовки к серологическому анализу крови не требуется. Разве что врачи рекомендуют проходить исследование натощак, утром.
Однако, если речь идет об особых случаях анализов, определенная подготовка все же потребуется:
- Если пациент сдает контрольный анализ для оценки пройденного лечения, делать это можно только после того, как закончен курс медикаментозной терапии и препараты не принимаются минимум 1 неделю. Точные сроки определяет врач.
- Если кровь сдается во время лечения для проверки эффективности назначенной терапии, лекарства не отменяются ни в коем случае.
- В некоторых случаях может быть рекомендована диета, например, если речь идет об анализе на выявление аллергических реакций, врач чаще всего порекомендует такую подготовку.
Для проведения серологического обследования берется венозная кровь, стандартно из локтевой вены.
Расшифровка анализа крови
Один из видов серологического исследования — иммуноферментный анализ (ИФА), который выявляет разные классы иммуноглобулинов. Такой метод используется для подтверждения острой или хронической стадии заболевания, обострения, а также наличия иммунитета к конкретной инфекции.
Расшифровка анализа крови в этом случае базируется на нескольких показателях — классах иммуноглобулинов:
- IgM говорит о недавнем заражении, начальной стадии заболевания или обострении хронического процесса.
- IgG — антитела, которые вырабатываются на стадии выздоровления. И если это единственный положительный показатель, то в расшифровке анализа крови будет значиться или наличие стойкого иммунитета, или переход заболевания в хроническую стадию (ремиссия).
- IgA — класс иммуноглобулинов, свидетельствующий о наличии именно заболевания, а не иммунитета. Вместе с IgM этот показатель говорит об острой стадии болезни, ее прогрессировании. А при выявлении антител на фоне класса IgG — о хронической инфекции в стадии обострения.
- Если в ходе исследования иммуноглобулины в принципе не выявлены, расшифровка анализа крови будет следующей — нет заражения инфекцией и нет иммунитета к ней. В зависимости от ситуации такой показатель может трактоваться по-разному. Например, для анализа на ВИЧ это хороший результат, поскольку СПИД — это хроническое заболевание, на которое организм в принципе не может выработать защитную реакцию. А вот если такие данные получены после вакцинации, это, наоборот, говорит о плохой картине, ведь отсутствие в крови антител IgG — показатель того, что прививка была неэффективна и иммунитет к инфекции не выработался. Например, если такие данные получены по краснухе у женщины, планирующей беременность, ей будет рекомендовано сначала пройти вакцинацию.
Правильную расшифровку анализа крови может дать только лечащий врач, поэтому после получения результатов нужно обязательно обратиться к специалисту.
Серологический анализ крови
Автор
Заместитель генерального директора по науке и образованию
Ведущий врач
Кандидат медицинских наук
Гематолог
Серологический анализ крови — это лабораторное исследование, применяемое в целях диагностики инфекционных заболеваний и определения стадии инфекционного процесса.
Для анализа используется сыворотка крови, полученная при удалении из плазмы крови фиброгена — компонента, отвечающего за свертывание крови. Подобная технология и дала методу название: термин «серология» образован от латинского слова serum (сыворотка) и греческого logos (учение).
Серологический анализ основан на том, что любая инфекция, любой чужеродный агент, попадая в организм, вызывает ответную реакцию нашей защитной системы. Обороняясь, иммунная система вырабатывает антитела, предназначенные для уничтожения антигенов — возбудителей инфекции и других чужеродных агентов. Каждому антигену соответствуют свои антитела, по их присутствию в крови можно сделать вывод о разновидности инфекции и её активности в организме.
В процессе исследования серологические реакции используются в двух направлениях:
- для подтверждения диагноза в сыворотку добавляется антиген, соответствующий данному заболеванию, а ответная реакция показывает наличие (или отсутствие) антител.
- если необходимо определить возбудителя инфекции (антиген не известен), в сыворотку добавляются антитела. Вид антител, вызвавших реакцию, укажет родовую и видовую принадлежность присутствующих микроорганизмов.
Когда назначается серологический анализ крови?
Серологический анализ крови назначается в следующих целях:
- для диагностики заболевания, если при установлении диагноза требуется подтверждение наличия возбудителя заболевания;
- в целях назначения курса лечения, так как различные возбудители могут по-разному реагировать на различные лекарственные препараты.
Серологический анализ в «Семейном докторе»
Серологический анализ крови — базовое исследование в гинекологии и урологии. Используется для диагностики ToRCH-инфекций и заболеваний, передающихся половым путём, прежде всего, ВИЧ, сифилиса (анализ на RW), герпеса, цитомегаловируса, хламидиоза, токсоплазмоза, краснухи, а также других заболеваний.
В других отраслях медицины серологический анализ используется для выявления вирусного гепатита (В и C), кори, эпидемического паротита, а также причин миокардитов, болезни легионеров, атипичной пневмонии, кишечных инфекций.
Серологический анализ используется также и для диагностики аутоиммунных заболеваний. В этом случае антитела вырабатываются к тканям самого организма и исследование позволяет их обнаружить.
Подготовка к серологическим исследованиям
Кровь на серологический анализ сдаётся натощак. Особой подготовки к исследованию не требуется.
Записаться на диагностику
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Серологический анализ
от 400 руб.
Серологический анализ — это биохимическое исследование крови, которое позволяет оперативно выявить наличие в организме вирусных, грибковых или бактериальных инфекций, а также паразитарные заболевания. Исследование ценно своей информативностью и быстрыми сроками выполнения.
Сделать серологический анализ крови в Москве можно в Поликлинике Отрадное. Записаться на прием можно по телефону, указанному на сайте или через форму онлайн-записи.
В чем особенность серологического исследования крови
Серологическое исследование крови — это комплекс анализов разных типов. В их основе лежит реакция «антиген-антитело», которая происходит в ответ на проникновение патогенных микроорганизмов (вирусов, бактерий, паразитов и др.). На каждый из этих инфекционных агентов вырабатывается свой иммуноглобулин. Иммуноглобулины бывают разных видов — IgA, IgM, IgG. По их виду и количеству можно определить наличие болезни, ее фазу и срок, когда она примерно возникла.
В каких случаях назначают серологический анализ крови
Серологические исследования крови применяются в разных сферах медицины. С их помощью можно выявить возбудителей заболевания, их количество, стадию патологического процесса, определить группу крови и резус-фактор, оценить эффективность лечения или проведенной вакцинации.
Сферы, в которых проводится серологическая диагностика:
- Гинекология и урология — для диагностики венерических болезней (хламидиоза, уреаплазмоза и др.), в том числе ВИЧ и сифилиса.;
- Инфекционно-воспалительные заболевания — миокардит, менингит, энцефалит, коклюш, ВИЧ, вирусные гепатиты В, С, D, Е.;
- Аутоиммунные патологии и аллергии.
- Паразитарные инвазии (лямблиоз, шистосомоз, аскаридоз, трихинеллез и др.)- иммунная система вырабатывает специфические антитела при внедрении паразитов в ткани внутренних органов.;
- Педиатрия — при подозрении на ветрянку, корь или краснуху и в том случае, когда существующих симптомов недостаточно для точной постановки диагноза.;;
- Беременность — для исключения внутриутробных инфекций плода (краснухи, токсоплазмоза, цитомегаловируса, герпеса) и резус-конфликта, чтобы исключить наличие заболеваний, которые могут привести к невынашиваемости беременности или развитию патологий плода.;
Что показывает серология крови
Серологический анализ бывает двух типов:
- Качественный. Фиксируется факт реакции иммунной системы (наличие антител) на определенного возбудителя, что позволяет сделать вывод о его присутствии в организме.
- Количественный. Его показатели помогают определить стадию активности заболевания (чем выше титр антител, тем активнее стадия заболевания) и подобрать правильные дозы лекарственных препаратов.
При серологической диагностике можно выявить разные типы иммуноглобулинов (антител):
- IgM — показывают острую фазу болезни. Также эта фаза характеризуется быстрым ростом числа антител IgA, IgG.
- Быстрый подъем уровня антител IgA, IgG указывает на повторное инфицирование. При этом антитела IgA ценны для диагностики взрослых пациентов.
- Стабильный уровень IgG свидетельствует о перенесенной инфекции, при этом; IgA и IgM — отсутствуют.
Часто анализ назначается при неясной клинической картине, например, чтобы определить, носит заболевание инфекционный или аутоиммунный характер. Для проведения исследования используется сыворотка крови, для этого в качестве биоматериала берется кровь из вены.
Где можно сделать серологический анализ крови в Москве
От оперативности диагностики заболевания зависит эффективность и скорость лечения, поэтому при наличии тревожных симптомов серологическое исследование крови необходимо сделать как можно быстрее.
Поликлиника Отрадное, которая находится в Москве по адресу Алтуфьевское шоссе д.28 к. 1 располагает современным оборудованием для проведения различных лабораторных исследований. Наличие собственной лаборатории позволяет нашим специалистам осуществлять исследование биоматериала в кратчайшие сроки после его взятия, что обеспечивает высокую точность результатов.;
Ценовая политика Поликлиники Отрадное отличается гибкостью и демократичностью. Уточнить стоимость и особенности проведения исследования можно у консультантов по телефону: +7(499)1122311.
Серологический анализ
Любые серологические анализы (реакции) основаны на обнаружении в крови антител, возникающих в ответ на заражение микробами, вирусами или паразитами. Метод позволяет выявить наличие инфекционных заболеваний, определить их тяжесть и примерное время инфицирования.
Мужчина сдает кровь
Показания к проведению серологических анализов
- Подозрение на заражение венерическими инфекциями — выделения из половых путей, резь и дискомфорт при мочеиспускании, вытекание из уретры гноя и слизи, появление мутной мочи с неприятным гнилостным запахом. Поводом для анализа должно стать увеличение лимфоузлов, появление язв и высыпаний на различных областях тела.
- Исключение заражения инфекциями при имевшемся контакте с больным. Исследование позволяет выявить инфицирование даже при отсутствии симптомов болезни.
- Признаки заражения вирусами гепатита B,C, дельта, Е. Обследоваться надо при возникновении симптомов поражения печени — боли и тяжести под рёбрами с правой стороны живота, пожелтения кожи и склер глаз, кожном зуде, сыпи в виде мелких кровоизлияний (петехий), ухудшении свертываемости крови, потемнении мочи, осветлении кала.
- Признаки молочницы (кандидоза) — инфекции, вызванной размножением дрожжеподобных грибков кандида (candida). Сдать анализ нужно при появлении белого налёта, напоминающего творог, на наружных половых органах, в паховых складках, вокруг заднего прохода, под молочными железами, во рту. При выраженном кандидозе рекомендуется также провериться на СПИД, поскольку очень часто такое состояние связано со значительным угнетением иммунитета.
- Подозрение на заражение туберкулезом — положительная проба Манту, которая делается в предплечье. В норме размер покраснения на месте введения вещества-туберкулина не должен превышать 5 мм. Анализ крови на серологическую реакцию также нужно сдать при долго не проходящем кашле, одышке, увеличенных лимфоузлах, кровохарканье, боли в костях и суставах, признаках туберкулеза, обнаруженных на УЗИ почек, малого таза и при проведении других исследований.
- Возможное заражение ВИЧ, при котором угнетается иммунитет, что проявляется частыми тяжело протекающими простудными инфекциями, ухудшением общего самочувствия, увеличением лимфоузлов, высыпаниями на теле, слабостью, проблемами с пищеварением, похудением. Поскольку заражения ВИЧ и туберкулезом часто сочетаются, в этом случае желательно обследоваться сразу на оба заболевания.
- Планируемая беременность — будущей маме нужно сдать серологический анализ на TORCH инфекции — токсоплазмоз (заражение паразитом токсоплазмой), краснуху, инфицирование цитомегаловирусом и вирусом герпеса. Эти инфекции очень опасны для будущего ребенка, поскольку приводят к развитию тяжелых врождённых патологий. Обоим родителям нужно обследоваться на венерические болезни и гепатит. Серологические исследования также проводятся в период беременности.
- Прохождение медицинских комиссий для трудоустройства, получения водительского удостоверения, вида на жительство, гражданства, поступления в учебные заведения, постановки на учет в военкомате, выдачи формы 070/у для санаторно-курортного лечения. В этих случаях проводится исследование на СПИД, сифилис, гепатит.
- Планируемое стационарное лечение. В этом случае серологические исследования нужно пройти непосредственно перед госпитализацией, поскольку срок действия анализов ограничен 1-2 месяцами.
- Различные виды донорства — крови и ее компонентов, половых клеток, костного мозга, тканей. Доноры обязательно сдают серологический анализ на сифилис, ВИЧ и гепатит.
- Контроль проводимого лечения. По изменениям в результатах врач определяет, стихает ли инфекция и не переходит ли заболевание в хроническую форму.
Планируемая беременность
Признаки молочницы
Врач смотрит снимок
Как подготовиться к анализу крови на серологическое исследование
- Вечером перед сдачей крови нельзя употреблять жирную, жареную, тяжелую пищу, алкоголь, напитки с большим количеством сахара. Это может исказить результаты.
- Кровь сдается утром на голодный желудок. За полчаса перед этим нельзя курить.
Это обязательные условия для получения точных результатов анализа.
Отказ от тяжелой пищи
На чем основаны и как проводятся серологические реакции
Эти исследования — своеобразные маркеры инфекции. В отличие от микроскопического исследования, такая методика не позволяет увидеть возбудителя, а показывает реакцию организма на его вторжение, что дает возможность определить болезнь.
В состав любых микроорганизмов входят белки, которые организм считает чужеродными антигенами. На их вторжение иммунная система отвечает выработкой специальных веществ — антител. Таким образом, она их помечает, чтобы впоследствии уничтожить. Образуется особый комплекс антиген-антитело, который можно выявить в крови лабораторным путем.
Для этого из крови больного отделяется сыворотка, которая помещается в специальные лунки на стеклах, куда предварительно добавлены антигены. Это ослабленные, специально обработанные возбудители или искусственно созданные соединения, повторяющие те, что входят в состав микроорганизмов, которые нужно обнаружить.
При проведении серологического анализа антитела, находящиеся в крови, соединяются с антигенами, образуя комплекс антиген-антитело, который затем можно выявить в лаборатории. Поскольку каждый возбудитель вызывает образование «своих антител», метод практически не даёт ложноположительных реакций.
Ложноотрицательные результаты возможны при «свежем» заражении, когда антитела ещё не успели образоваться. В таких случаях исследование сочетают с другими видами лабораторной диагностики.
Тест позволяет выявить не только наличие самого возбудителя, но и его количество. Такое исследование, проведённое несколько раз за период болезни, покажет, как протекает инфекция — стихает, обостряется, продолжает развиваться или переходит в хроническую форму.
Серологический анализ
Какие серологические анализы проводятся в «Университетской клинике»
- Микрореакция на сифилис (RPR, микрореакция преципитации, кардиолипиновый тест) — современный вариант реакции Вассермана. В этом случае с помощью специальных реактивов обнаруживаются антитела к веществам, образующимся в ответ на разрушение клеток при сифилисе. Метод называется нетрепонемным, поскольку обнаруживает не самих возбудителей — трепонем, а следы их разрушительного воздействия. Для его проведения берётся кровь из пальца или вены. Результат отображается в крестах, которых может быть от 1 до 4. Чем их больше, тем сильнее заражение.
- ИФА (иммуноферментный анализ) — обнаружение антител с помощью «меченых» антигенов, которые вырабатываются в ответ на присутствие возбудителя. Так определяется большинство инфекций. Методика выявляет не только имеющиеся инфекции, но и те, которые перенес больной. После многих болезней в организме остается иммунитет в виде иммуноглобулинов, которые можно выявить с помощью исследования. По концентрации иммуноглобулинов этот серологический метод позволяет обнаружить болезни, определить время заражения и проследить, как проходит выздоровление:
- Начало болезни характеризуется появлением иммуноглобулинов IgM, которые первыми регистрируются после заражения. Их обнаружение указывает на недавнее инфицирование. IgM могут появляться при обострении вялотекущего инфекционного заболевания. В этом случае параллельно могут обнаруживаться другие виды иммуноглобулинов
- В разгар заболевания выделяются иммуноглобулины IgA, содержание которых падает по мере выздоровления. Не снижающаяся концентрация этих веществ указывает на прогрессирование болезни и возможный её переход в хроническую форму. Если по результатам серологического анализа острая фаза не уходит, нужно изменить метод лечения, иначе возможен переход болезни в хроническую форму.
- В период выздоровления появляются иммуноглобулины IgG. Такие антитела могут сохраняться в организме длительное время, иногда даже пожизненно. Поэтому их появление при исследовании на корь, брюшной тиф и другие болезни, дающие пожизненный иммунитет, вполне нормально.
- Суммарный ИФА — метод, при котором определяется общая концентрация антител к определённой инфекции. Назначается для оценки эффективности противовирусной и противомикробной терапии. При правильном лечении этот показатель должен снижаться.
Преимущества серологических анализов
- Возможность быстрого и точного выявления различных инфекций, в том числе перенесённых. Этот метод позволяет обнаружить возбудителя даже при заболеваниях, имеющих скрытое, вялое, стертое и нетипичное течение.
- Серологические реакции выявляют заражение инфекциями, которые тяжело определяются с помощью других методик.
- Метод позволяет рассчитать приблизительное время инфицирования и оценить тяжесть протекания болезни.
В «Университетской клинике» проводятся серологические анализы на самые разные заболевания. Для диагностики применяются современные методы и высокоточная аппаратура, дающие максимально верные данные.
При обнаружении признаков инфекции нужно обратиться к врачам «Университетской клиники», которые проведут расшифровку анализов и назначат лечение выявленных заболеваний. После его окончания назначаются повторные исследования, позволяющие убедиться в эффективности проводимой терапии.
- А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
- Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
- https://MedAboutMe.ru/articles/chto_pokazyvaet_serologicheskiy_analiz_krovi/.
- https://www.fdoctor.ru/diagnostika/serologicheskiy_analiz_krovi/.
- https://www.polyclin.ru/uslugi/serologicheskiy-analiz/.
- https://unclinic.ru/laboratorija-analizy/serologicheskij-analiz/.
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
- Baas, «Geschichte d. Medicin».
- Baas, «Geschichte d. Medicin».
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.