Биохимия крови: расширенный профиль

• Подготовка к исследованию
• Противопоказания и ограничения

Подготовка к исследованию

• Кровь рекомендуется сдавать утром, строго натощак, после 12-14-часового голодания.
• Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
• За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
• Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
• Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов (особенно антибиотиков и гормональных препаратов) или не ранее, чем через 10-14 дней после их отмены. Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Альбумин:

Повышенный уровень альбумина в крови может наблюдаться при обезвоживании.

Причины пониженного уровня альбумина: нарушение синтеза альбумина (при заболеваниях печени или наследственных патологиях), повышенный расход белка (при ожогах, сахарном диабете, потере крови, заболеваниях почек), повышенная скорость обмена веществ (при тиреотоксикозе, инфекционных и ревматических заболеваниях, опухолях), задержка жидкости в сосудистом русле (при приеме эстрогенсодержащих препаратов, патологиях сердца), дефицит поступления альбумина с пищей (при голодании или заболеваниях пищеварительного тракта).

Креатинин:

Повышение уровня при: активной физической нагрузке, употреблении мясной пищи, акромегалии, гипотиреозе, гигантизме, инфекционных процессах и сахарном диабете.

Понижение уровня при: гипертиреозе, употреблении вегетарианской пищи, анемии, лейкозе, параличе и мышечных дистрофиях, заболеваниях с уменьшением мышечной массы, развернутой стадии патологии почек, воспалительных и метаболических заболеваниях.

Калий, Натрий, Хлориды:

Повышение калия (гиперкалиемия): повреждение клеток (гемолиз — разрушение клеток крови, тяжелое голодание, судороги, тяжелые травмы), обезвоживание, острая почечная недостаточность (нарушение выведения почками), надпочечниковая недостаточность.

Снижение калия (гипокалиемия): хроническое голодание (непоступление с пищей), продолжительная рвота, понос (потеря с кишечным соком), нарушение функции почек, избыток гормонов коры надпочечников (в т.ч. прием лекарственных форм кортизона), муковисцидоз.

Повышение натрия (гипернатриемия): избыточное потребление соли, потеря внеклеточной жидкости (профузный пот, тяжелая рвота и диарея, повышенное мочеотделение (несахарный диабет), избыточная задержка (повышенная функция коры надпочечников), нарушение центральной регуляции водно-солевого обмена (патология гипоталамуса, кома).

Снижение натрия (гипонатриемия): потеря (злоупотребление мочегонными, патология почек, надпочечниковая недостаточность), снижение концентрации за счет повышения объема жидкости (сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, отеки).

Повышение хлоридов: обезвоживание, острая почечная недостаточность, несахарный диабет, отравление салицилатами, повышенная функция коры надпочечников.

Снижение хлоридов: избыточное потоотделение, рвота, промывание желудка, увеличение объема жидкости.

Холестерин общий:

Повышение: генетические особенности (семейные гиперлипопротеинемии), заболевания печени, игипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы), алкоголизм, ишемическая болезнь сердца (атеросклероз), беременность, прием синтетических препаратов половых гормонов (контрацептивы).

Снижение: гипертиреоз (избыток функции щитовидной железы), нарушение усвоения жиров.

Глюкоза:

Повышение (гипергликемия): сахарный диабет (недостаточность инсулина), физическая или эмоцио-нальная нагрузка (выброс адреналина),тиреотоксикоз (повышение функции щитовидной железы),акромегалия, гигантизм (повышение уровня гормона роста),синдром Кушинга (повышение уровня гормона надпочечников — кортизола),заболевания поджелудочной железы (панкреатит, опухоль, муковисцидоз),хронические заболевания печени, почек.

Снижение (гипогликемия): голодание, передозировка инсулина, заболевания поджелудочной железы (опухоль из клеток, синтезирующих инсулин), недостаточность функции эндокринных желез (надпо-чечников, щитовидной, тяжелые отравления с поражением печени (алкоголем, мышьяком, соединениями хлора, фосфора, салицилатами, антигистаминами), состояние после гастр-эктомии, заболевания желудка и кишечника (нарушение всасывания).

Фосфатаза щелочная:

Повышение: при беременности, заболеваниях печени, заболевания костной системы, инфекционный мононуклеоз, первичный цирроз печени.

Понижение: при гипотериозе, недостатке магния и цинка, анемии тяжелой формы.

Мочевина

Повышение уровня мочевины характерно при диете с избыточным содержанием белка, усиленном катаболизме белков, прием глюкокортикоидов, андрогенов; лихорадочные состояния; усиленной физической нагрузке; при ослаблении выделительной функции почек( гломерулонефрит; амилоидоз почек; пиелонефрит; туберкулез почек; приеме нефротоксичных препаратов (тетрациклина), сердечной недостаточности; сильных кровотечениях; шок; кишечной непроходимости; ожогах; нарушение оттока мочи (опухоль мочевого пузыря, аденома простаты, камни в мочевом пузыре); дегидратация.

Понижение уровня мочевины: при нарушении функций печени (гепатиты ,цирроз), отравлении фосфором, вегетарианская низкобелковая диета, голодание, беременность, при синдроме нарушенного кишечного всасывания (мальабсорбция), гипергидратация, состояние после диализа.

Гамма ГТ:

Повышение: заболевание печени и желчевыводящих путей (воспалительные процессы, цирроз, механическая желтуха, образования, алкоголизм), панкреатит, ожирение, приём токсических лекарственных препаратов, системная красная волчанка, злокачественные опухоли, сердечная недостаточность, гипертиреоз.

Понижение: при гипотиреозе.

Общий белок:

Повышение: потеря жидкости, острая и хроническая инфекция, аутоиммунные заболевания, дыхательная недостаточность.

Понижение: голодание, воспалительные процессы в кишечнике, заболевания печени, травмы, длительная лихорадка, злокачественные новообразования, сахарный диабет, заболевания почек.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ):

Повышение при: заболеваниях печени, при приеме токсических лекарственных препаратов, непроходимости желчных путей ,цитолизе.

Понижение: в норме активность низкая.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ):

Повышение: заболеваниях печени, при приеме токсических лекарственных препаратов, непроходимости желчных путей, цитолизе, травмах, сильных физических нагрузках, опухолях, повреждении мышц.

Понижение: в норме активность низкая.

Биохимия 8 показателей (венозная кровь) в Люберцах

• Состав комплекса
• Приём, исследование биоматериала
• Показания к назначению
• Описание

Что входит в комплекс

• Общий белок
• Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
• Aспартатаминотрансфераза (АСТ)
• Билирубин общий
• Креатинин
• Мочевина
• Холестерин общий
• Сывороточное железо

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

• Можно сдать в отделении Гемотест
• Можно сдать анализ дома

Когда нужно сдавать анализ Биохимия 8 показателей?

Профилактическое обследование, возраст от 20 лет.

Подробное описание исследования

Комплекс рекомендован для ежегодной профилактической проверки организма, которую проводят, чтобы выявить начинающиеся патологические изменения на самой ранней стадии, когда они еще обратимы и поддаются коррекции. Результаты обследования помогут оценить нарушения в работе основных систем организма, что позволит врачу вовремя начать необходимое лечение и не допустить развитие хронических заболеваний.

Для более полной проверки организма можно использовать:

Оптимальный комплекс биохимических показателей крови (13 показателей). Он включает более полную проверку печени, почек и водно-электролитного баланса, который влияет на все обменные процессы в организме.

Расширенный биохимический анализ крови (19 показателей), содержащий в себе наиболее полный набор биохимических маркеров крови, отражающих общее состояние организма.

Регулярная проверка основных биохимических показателей организма — залог сохранения здоровья.

Что ещё назначают с этим исследованием?

1.36. Венозная кровь 1 день

1.34. Венозная кровь 1 день

1.35. Венозная кровь 1 день

28.339. Венозная кровь 1 день

28.111. Венозная кровь 1 день

1.14.2. Венозная кровь 1 день

27.3. Венозная кровь 1 день

Использованная литература

• Кишкун А.А. «Клиническая лабораторная диагностика»
• Медицинская лабораторная диагностика. Программы и алгоритмы. Руководство для врачей.
• Карпищенко А. И. , Андреев В. А., Антонов В. Г.

• Подготовка к исследованию
• Противопоказания и ограничения

Подготовка к исследованию

• Кровь рекомендуется сдавать утром, строго натощак, после 12-14-часового голодания.
• Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
• За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
• Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
• Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов (особенно антибиотиков и гормональных препаратов) или не ранее, чем через 10-14 дней после их отмены. Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Интерпретация результата

Общий белок:

Повышение: потеря жидкости, острая и хроническая инфекция, аутоиммунные заболевания, дыхательная недостаточность.

Понижение: голодание, воспалительные процессы в кишечнике, заболевания печени, травмы, длительная лихорадка, злокачественные новообразования, сахарный диабет, заболевания почек.

Сывороточное железо:

Повышение: наследственный гемохроматоз, талассемия, прием препаратов железа, употребление продуктов, содержащих железо, B12-дефицитная анемия.

Понижение: железодефицитная анемия, нарушение всасывания железа (гастрит, резекция желудка), диета, беременность, онкологические заболевания, хронические аутоиммунные заболевания.

Билирубин общий:

Повышение: желчнокаменная болезнь, анемия, желтуха новорожденных, генетические нарушения обмена билирубина (например, синдром Жильбера), воспаление желчного пузыря и желчевыводящих путей, гепатиты, цирроз печени, приём токсических лекарственных препаратов.

Понижение: в норме активность низкая.

Аланинаминотрансфераза(АЛТ):

Повышение: при заболеваниях печени, при приеме токсических лекарственных препаратов, непроходимости желчных путей ,цитолизе.

Понижение: в норме активность низкая.

Аспартатаминотрансфераза ( АСТ)

Повышение: заболевания печени, при приеме токсических лекарственных препаратов, непроходимости желчных путей, цитолизе, травмах, сильных физических нагрузках, опухолях, повреждении мышц.

Понижение: в норме активность низкая.

Мочевина

Повышение уровня мочевины характерно:

При диете с избыточным содержанием белка, усиленном катаболизме белков, прием глюкокортикоидов, андрогенов; лихорадочные состояния; усиленной физической нагрузке; При ослабление выделительной функции почек( гломерулонефрит; амилоидоз почек; пиелонефрит; туберкулез почек; приеме нефротоксичных препаратов (тетрациклина), сердечной недостаточности; сильных кровотечениях; шок; кишечной непроходимости; ожогах; нарушение оттока мочи (опухоль мочевого пузыря, аденома простаты, камни в мочевом пузыре); дегидратация.

Понижение уровня мочевины:

При нарушение функций печени (гепатиты ,цирроз)

При отравление фосфором , вегетарианской низкобелковой диете, голодание, беременность, при синдроме нарушенного кишечного всасывания (мальабсорбция); гипергидратация; состояние после диализа.

Холестерин общий

Повышение: генетические особенности (семейные гиперлипопротеинемии)

заболевания печени, гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы),алкоголизм, ишемическая болезнь сердца (атеросклероз),беременность

прием синтетических препаратов половых гормонов (контрацептивы).

Снижение: гипертиреоз (избыток функции щитовидной железы),нарушение усвоения жиров.

Креатинин

Повышение уровня при: активной физической нагрузке, употреблении мясной пищи, акромегалии, гипотиреозе, гигантизме, инфекционных процессах и сахарном диабете.

Понижение уровня при: гипертиреозе, употреблении вегетарианской пищи, анемии, лейкозе, параличе, мышечных дистрофиях, заболеваниях с уменьшением мышечной массы, развернутой стадии патологии почек, воспалительных и метаболических заболеваниях.

Биохимия крови: базовый профиль

Синонимы: биохимический анализ крови: базовый профиль. Blood biochemistry: basic profile; Blood Biochemistry: basic profile;

Профиль включает основные биохимические тесты и позволяет оценить функцию печени, почек, обмен веществ. Это дает возможность провести первичную оценку общего состояния здоровья, а также определить ход дальнейшего обследования. Профиль предназначен для использования в рамках проведения профилактического медицинского обследования и по назначению врача.

Краткая характеристика комплекса анализов Биохимия крови: базовый профиль

Данный комплекс лабораторных исследований используют для базовой оценки нарушений углеводного, белкового и липидного обмена, оценки риска развития атеросклероза, патологии печени и почек, сахарного диабета. При проведении первичной оценки состояния здоровья, определения хода дальнейшего обследования.

Определение уровня глюкозы в плазме или сыворотке крови используют для диагностики и контроля сахарного диабета и других заболеваний, связанных с нарушением обмена углеводов.

Для оценки белкового обмена определяют уровень общего белка в сыворотке крови. Изменение его концентрации является важным диагностическим параметром при целом ряде заболеваний, особенно связанных с выраженными нарушениями метаболизма.

Определение билирубина и активности аминотрансфераз (АЛТ, АСТ) в сыворотке крови применяют преимущественно в диагностике и контроле течения болезней печени. Эти показатели изменяются при наличии вирусного гепатита, печеночной недостаточности, токсическом воздействии некоторых лекарственных веществ и пр.

Общий холестерин включает как этерифицированный, так и свободный холестерин липопротеидов всех видов. Повышенное содержание общего холестерина в крови ассоциируется с высоким риском атеросклероза и ишемической болезни сердца.

Для оценки функции почек определяют концентрацию креатинина в сыворотке крови. Повышение его уровня указывает на снижение скорости клубочковой фильтрации при почечной дисфункции любого происхождения.

Мочевая кислота — это конечный продукт метаболизма пуриновых оснований, входящих в состав нуклеотидов. С мочевой кислотой из организма выводится избыток аминного азота. Повышение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови наблюдается вследствие повышенного распада ДНК клеток: после воздействия цитотоксических лекарственных препаратов, при распространенном поражении тканей, при опухолевом процессе. Гиперурикемия и повышенное выделение мочевой кислоты с мочой ассоциируются с мочекаменной болезнью, атеросклерозом, ишемической болезнью сердца и другими патологическими состояниями.

В каких случаях проводят исследование «Биохимия крови: базовый профиль»

проведение первичной оценки состояния здоровья, определение хода дальнейшего обследования.

Материал для исследования, метод определения, референсные значения, сроки исполнения

См. соответствующие тесты.

Трактовка результатов исследования «Биохимия крови: базовый профиль»

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Подробную интерпретацию результатов см. в описании соответствующих тестов профиля.

Основная литература

1. Владимиров С.А. и соавт. Подагра. Клинические рекомендации МЗ РФ. 2018.
2. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации VI пересмотр. Российское кардиологическое общество (РКО). Национальное общество по изучению атеросклероза (НОА). Российское общество кардиосоматической реабилитации и вторичной профилактики (РосОКР). 2017.
3. Долгов В.В., Меньшиков В.В. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т, 2012 г.
4. Клинические рекомендации МЗ РФ. Хронический пиелонефрит у взрослых. 2016.
5. Клинический протокол МЗ РФ. Хроническая почечная недостаточность. 2013.
6. КР МЗ РФ «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом», 8-й выпуск. 2017. Сахарный диабет. 2017;20(1S):1-112. DOI: 10.14341/DM20171S8
7. Национальные рекомендации. Хроническая болезнь почек: основные принципы скрининга, диагностики, профилактики и подходы к лечению. Клиническая нефрология. 2012;4:4-26.
8. Полунина Т.Е., Маев И.В., Полунина Е.В. Гепатология для практического врача. Под ред. Маева И.В. — М.: Изд. «Авторская Академия». 2009:350.
9. Приказ Министерства здравоохранения РФ №124н от 13.03.2019 г. «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения».
10. Российское кардиологическое общество. Национальное общество профилактической кардиологии. Российское общество профилактики неинфекционных заболеваний. Кардиоваскулярная профилактика. 2017.
11. Урология. Российские клинические рекомендации. 2017. Российское общество урологов.
12. KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney International. 2013;3(1).
13. Knoll Т. et al. Urolithiasis, European Association of Urology. 2011.