Гемотест: Билирубин общий (венозная кровь) – сдать анализ по доступной цене в Москве и др. городах

[40-120] Билирубин и его фракции (общий, прямой, непрямой)

380 руб.

Анализ, в ходе которого определяется содержание в крови желчных пигментов и их фракций. Они являются метаболитами распада гемоглобина, и их уровень повышается при усиленном разрушении эритроцитов, нарушении функции печени и желчевыводящих путей.

Результаты исследований выдаются с бесплатным комментарием врача.

Метод исследования

Колориметрический фотометрический метод.

Диапазон определения

Билирубин общий: 2,5 ‑ 550 мкмоль/л.
Билирубин прямой: 1,5 — 291 мкмоль/л.

Единицы измерения

Мкмоль/л (микромоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Билирубин — желтый пигмент, который является компонентом желчи и образуется в селезенке и костном мозге при распаде эритроцитов. В норме эритроциты разрушаются через 110-120 дней после выхода из костного мозга. При этом из погибших клеток высвобождается металлопротеин гемоглобин, состоящий из железосодержащей части — гема и белкового компонента — глобина. От гема отщепляется железо, которое повторно используется в качестве необходимого компонента ферментов и других белковых структур, а гемовые белки превращаются в билирубин. Непрямой (неконъюгированный) билирубин с помощью альбуминов доставляется кровью в печень, где благодаря ферменту глюкуронилтрансферазе соединяется с глюкуроновой кислотой и образует прямой (конъюгированный) билирубин. Процесс превращения водонерастворимого билирубина в водорастворимый называется конъюгацией. Связанная фракция пигмента практически не поступает в кровь и в норме экскретируется с желчью. Билирубин в просвете кишечника под действием бактерий кишечника метаболизируется и выводится с калом, придавая ему темную окраску.

Прямой билирубин назван так в связи с методикой лабораторного исследования. Данный водорастворимый пигмент непосредственно взаимодействует с реактивами (диазореактивом Эрлиха), добавленными в пробу крови. Неконъюгированный (непрямой, свободный) билирубин нерастворим в воде, и для его определения необходимы дополнительные реактивы.

В норме за сутки в человеческом организме вырабатывается 250-350 мг билирубина. Выработка более 30-35 мкмоль/л проявляется желтушностью кожных покровов и склер. По механизму развития желтухи и преобладанию фракций билирубина в крови выделяют надпеченочную (гемолитическую), печеночную (паренхиматозную) или подпеченочную (механическую, обтурационную) желтуху.

При повышенном разрушении эритроцитов (гемолизе) или нарушенном захвате печенью желчного пигмента увеличивается содержание билирубина за счет неконъюгированной фракции без повышения уровня связанного пигмента (надпеченочная желтуха). Данная клиническая ситуация наблюдается при некоторых врождённых состояниях, связанных с нарушением конъюгации билирубина, например при синдроме Жильбера.

При наличии преграды на пути выхода желчи в двенадцатиперстную кишку или нарушениях желчевыделения в крови повышается прямой билирубин, что нередко является признаком обтурационной (механической) желтухи. При обструкции желчевыводящих путей прямой билирубин попадает в кровь, а затем и в мочу. Он является единственной фракцией билирубина, способной выделяться почками и окрашивать мочу в темный цвет.

Увеличение билирубина за счет прямой и непрямой фракции указывает на заболевание печени с нарушением захвата и выделения желчных пигментов.

Повышение непрямого билирубина нередко наблюдается у новорождённых в первые 3 дня жизни. Физиологическая желтуха связана с повышенным распадом эритроцитов с фетальным гемоглобином и недостаточной зрелостью ферментных систем печени. При затянувшейся желтухе у новорождённых необходимо исключать гемолитическую болезнь и врождённую патологию печени и желчевыводящих путей. При конфликте групп крови матери и ребенка возникает повышенный распад эритроцитов малыша, что приводит к повышению непрямого билирубина. Неконъюгированный билирубин обладает токсическим действием на клетки нервной системы и может привести к повреждению головного мозга новорождённого. Гемолитическая болезнь новорождённых требует немедленного лечения.

У 1 из 10 тысяч младенцев выявляется атрезия желчевыводящих путей. Данная угрожающая жизни ребенка патология сопровождается повышением билирубина за счет прямой фракции и требует срочного хирургического вмешательства и в некоторых случаях трансплантации печени. У новорождённых также существует вероятность наличия гепатита с повышением как прямого, так и непрямого билирубина.

Изменения уровня фракций билирубина в крови с учетом клинической картины позволяют оценить возможные причины желтухи и определиться с дальнейшей тактикой обследования и лечения.

Для чего используется исследование?

Для дифференциальной диагностики состояний, сопровождающихся желтушностью кожных покровов и склер.
Для оценки степени гипербилирубинемии.
Для дифференциальной диагностики желтух новорождённых и выявления риска развития билирубиновой энцефалопатии.
Для диагностики гемолитической анемии.
Для исследования функционального состояния печени.
Для диагностики нарушений оттока желчи.
Для наблюдения за пациентом, принимающим препараты с гепатотоксическими и/или гемолитическими свойствами.
Для динамического наблюдения за пациентами с гемолитической анемией или патологией печени и желчевыводящих путей.

Когда назначается анализ?

При клинических признаках патологии печени и желчевыводящих путей (желтуха, потемнение мочи, обесцвечивание стула, зуд кожных покровов, тяжесть и боли в правом подреберье).
При обследовании новорождённых с выраженной и затянувшейся желтухой.
При подозрении на гемолитическую анемию.
При обследовании пациентов, регулярно употребляющих алкоголь.
При использовании лекарственных препаратов с вероятным гепатотоксическим и/или гемолитическим побочным действием.
При инфицировании вирусами гепатитов.
При наличии хронических заболеваний печени (цирроз, гепатит, холецистит, желчнокаменная болезнь).
При комплексном профилактическом обследовании пациента.

Что означают результаты?

Референсные значения

Общий билирубин

Возраст	Референсные значения
Меньше 1 дня	24 — 149 мкмоль/л
1-3 дня	58 — 197 мкмоль/л
3-6 дней	26 — 205 мкмоль/л
Больше 6 дней

Прямой билирубин: ≤ 5 мкмоль/л.
Непрямой билирубин — расчетный показатель.

Причины повышения уровня общего билирубина

1. Преимущественно за счет непрямого билирубина (непрямая гипербилирубинемия, связанная с избыточным гемолизом или нарушением захвата и связывания свободного билирубина печенью)

Аутоиммунный гемолиз.
Гемолитическая анемия.
Пернициозная анемия.
Серповидно-клеточная анемия.
Врождённый микросфероцитоз.
Талассемия.
Эмбриональный тип кроветворения.
Синдром Жильбера.
Синдром Криглера — Найяра.
Постгемотрансфузионная реакция.
Переливание несовместимых групп крови.
Малярия.
Инфаркт миокарда.
Сепсис.
Геморрагический инфаркт легкого.
Кровоизлияние в ткани.

2. Преимущественно за счет прямого билирубина (прямая гипербилирубинемия, связанная с билиарной обструкцией или нарушением выделения связанного билирубина печенью)

Холедохолитиаз.
Желчнокаменная болезнь.
Вирусный гепатит.
Склерозирующий холангит.
Билиарный цирроз печени.
Рак головки поджелудочной железы.
Синдром Дабина — Джонсона.
Синдром Ротора.
Атрезия желчевыводящих путей.
Алкогольная болезнь печени.
Беременность.

3. За счет прямого и непрямого билирубина (паренхиматозная желтуха с нарушением захвата билирубина и выделения желчи)

Вирусный гепатит.
Алкогольная болезнь печени.
Цирроз.
Инфекционный мононуклеоз.
Токсический гепатит.
Эхинококкоз печени.
Абсцессы печени.
Метастазы или массивные опухоли печени.

Что может влиять на результат?

Внутривенное введение контрастного препарата за 24 часа до исследования искажает результат.
Длительное голодание, интенсивные физические нагрузки способствуют повышению уровня билирубина.
Никотиновая кислота и атазанавир увеличивают содержание непрямого билирубина.
Лекарственные препараты, повышающие уровень общего билирубина: аллопуринол, анаболические стероиды, противомалярийные препараты, аскорбиновая кислота, азатиоприн, хлорпропамид, холинергические препараты, кодеин, декстран, диуретики, эпинефрин, изопротеренол, леводопа, ингибиторы моноаминооксигеназы, меперидин, метилдопа, метотрексат, морфин, пероральные контрацептивы, феназопиридин, фенотиазиды, хинидин, рифампин, стрептомицин, теофиллин, тирозин, витамин А.
Лекарственные препараты, снижающие общий билирубин: амикацин, барбитураты, вальпроевая кислота, кофеин, хлорин, цитрат, кортикостероиды, этанол, пенициллин, протеин, противосудорожные, салицилаты, сульфаниламиды, урсодиол, мочевина.

Важные замечания

Непрямой билирубин обладает нейротоксическим действием у детей в первые 2-4 недели жизни. У детей старших возрастных групп и взрослых гематоэнцефалический барьер обеспечивает достаточную защиту от неконъюгированого билирубина.
Любое повышение билирубина требует уточнения его причины и обследования пациента.
Степень повышения билирубина не всегда зависит от тяжести патологического процесса.

Также рекомендуется

Лабораторное обследование печени
Лабораторное обследование поджелудочной железы
Лабораторная диагностика анемий
Лабораторная диагностика гепатита — биохимические маркеры
Вирусные гепатиты. Первичная диагностика
anti-HAV, IgM
HBsAg
anti-HCV, антитела
Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
Общий анализ мочи с микроскопией
Копрограмма
Гамма-глютамилтранспептидаза (гамма-ГТ)
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
Амилаза общая в сыворотке
Липаза
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) общая
Фосфатаза щелочная общая
Холестерол общий
Альбумин в сыворотке
Альфа-фетопротеин (альфа-ФП)
Антитела к антигенам аутоиммунных заболеваний печени (антитела к микросомам печени-почек 1 типа (LKM-1), пируват-декарбоксилазному комплексу митохондрий (PDC/М2), цитозольному антигену (LC-1) и растворимому антигену печени (SLA/LP))
Наследственная гипербилирубинемия. Синдром Жильбера
УДФ-глюкуронозил трансфераза 1A1 (UGT1A1). Выявление мутации (TA)6/7 (регуляторная область гена)
Группа крови ABO
Аллоиммунные антиэритроцитарные антитела (в том числе антирезусные), титр

Кто назначает исследование?

Терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог, гематолог, педиатр, хирург, врач общей практики.

Литература

Назаренко Г. И., Кишкун А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. — М.: Медицина, 2000. — 157-161.
Fischbach F.T., Dunning M.B. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 8th Ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2008: 1344 p.
Wilson D. McGraw-Hill Manual of Laboratory and Diagnostic Tests 1st Ed. Normal, Illinois, 2007: 666 p.

Содержание

Билирубин общий (венозная кровь) в Москве

Код 1.34. Венозная кровь

Лабораторный анализ для определения уровня общего билирубина в крови, повышение которого встречается при патологиях печени и/или желчного пузыря.

Приём, исследование биоматериала
Показания к назначению
Описание

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

Можно сдать в отделении Гемотест
Можно сдать анализ дома

Формат представления результата

Количественный

Комплексы с этим исследованием

Когда нужно сдавать анализ Билирубин общий?

При диагностике заболеваний гепатобилиарной системы, заболеваний крови;
При желтухе любого происхождения, в том числе у новорожденных;
При контроле терапии вышеперечисленных состояний;
При профилактических обследованиях в комплексе биохимических исследований.

Подробное описание исследования

Билирубин (Bilirubin) — это пигмент, имеющий красновато-желтый цвет, образующийся из гемоглобина. Общий билирубин — это и прямой, и непрямой билирубин в сумме.

Непрямой, или свободный билирубин, образуется из разрушенных эритроцитов. Нерастворимый в воде, свободный билирубин присоединяется к белкам плазмы крови — альбуминам. Комплекс билирубина и белка проникает в клетки печени, затем происходит процесс присоединения молекулы глюкуроновой кислоты к билирубину (конъюгация). После этой реакции билирубин становится прямым, или связанным, то есть переводится в растворимое в воде состояние. Такой билирубин не является токсичным для организма. Далее связанный билирубин выделяется в составе желчи в просвет кишки, где разделяется на фракции. Первая фракция подвергается обратному всасыванию, направляясь в печень, либо выделяется с мочой. Вторая фракция связанного билирубина под воздействием микробиома кишечника превращается в стеркобилин, который выводится с калом.

Гипербилирубинемия — это состояние, при котором в крови фиксируется повышенное содержание уровня билирубина. Такое случается при нарушении транспорта билирубина в гепатоциты, нарушении экскреции (выведения) билирубина, а также при нарушении конъюгации, то есть присоединения к данному пигменту глюкуроновой кислоты. Таким образом, причиной повышения концентрации билирубина является нарушенное равновесие между его образованием и выделением. Высокий уровень билирубина является токсичным. Билирубиновая интоксикация проявляется нарушением работы центральной нервной системы, снижением иммунной защиты организма.

Причины заболеваний, связанных с повышением билирубина, и их симптомы могут быть различны. При значительном увеличении концентрации данного пигмента в крови развивается желтуха: цвет кожного покрова варьируется от лимонно-желтого до оранжево-желтого и зеленоватого цвета.

Желтуха — неспецифичный синдром, причиной его развития могут быть множество состояний и заболеваний. В клинической практике выделяют три типа желтух:

Гемолитическая, или надпеченочная;
Паренхиматозная, или печеночная;
Механическая, или подпеченочная.

Надпеченочные желтухи развиваются на фоне гемолиза (разрушения) эритроцитов, что приводит к выходу в кровоток большого объема непрямого билирубина.

Печеночные желтухи связаны непосредственно с поражением клеток печени. Такой тип желтухи проявляется при гепатитах различной природы — вирусных, аутоиммунных, лекарственных, токсических и пр.

Подпеченочные желтухи связаны с нарушением оттока желчи от печени по (внепеченочным) желчным путям. Этот вариант желтухи связан с желчнокаменной болезнью, патологиями поджелудочной железы, включая опухоли. Такой тип желтухи требует срочного хирургического вмешательства.

Лабораторный анализ общего билирубина не позволяет диагностировать тип желтухи. Для этого рекомендуется исследовать фракции билирубина, печеночные ферменты (АЛТ и АСТ), общий анализ крови и сопоставить результаты с клиническими симптомами.

Что ещё назначают с этим исследованием?

1.21. Венозная кровь 1 день

1.20. Венозная кровь 1 день

1.36.1. Капиллярн. кровь 1 день

GNP008 Венозная кровь, Выделение ДНК 3 дня

Использованная литература

Гончарик, Т.А. Дифференциальная диагностика желтух. : учеб.-метод. пособие / Т. А. Гончарик ; Белорус. гос. мед. ун-т, 1-я каф. внутр. болезней. — Минск : БГМУ, 2009. — 24 с.
Лазарева, Л.А., Лазарев, А.Н. Полный курс по расшифровке анализов. — М.: АСТ, 2017. — 141 с.
Северин, Е.С., Алейникова, Т.Л., Осипов, Е.В. и др. Биологическая химия. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2008. — 364 с.
Ткаченко, А.К., Устинович, А.К., Романова, О.Н. и др. Желтухи неонатального периода : учебно-методическое пособие. — Минск : БГМУ, 2017. — 68 с.
Tholey, D. Jaundice. — Thomas Jefferson University Hospital, 2021.

Другие названия этого исследования

Названия на английском языке

TotalBilirubin

Подготовка к исследованию
Противопоказания и ограничения

Подготовка к исследованию

Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата
Единица измерения

Интерпретация результата

Повышение уровня общего билирубина может наблюдаться при:

Заболеваниях печени, желчного пузыря и желчевыводящих протоков;
Опухолевом поражении головки поджелудочной железы и патологии большого сосочка двенадцатиперстной кишки;
Приеме лекарств, токсичных для печени;
Заболеваниях крови;
Врожденных нарушениях обмена билирубина;
Желтухе неонатального периода (гемолитическая болезнь новорожденных, пороки развития желчевыводящих путей и др.).

Понижение уровня общего билирубина с большей долей вероятности не является патологией и должно рассматриваться в контексте клинической ситуации индивидуально. Может наблюдаться при:

Приеме витамина С, теофиллина или фенобарбитала;
Фототерапии.

Единица измерения

Мкмоль/л

Билирубин общий (капиллярн. кровь) в Москве

Код 1.34.1. Капиллярн. кровь

Приём, исследование биоматериала
Описание

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

Можно сдать в отделении Гемотест
Можно сдать анализ дома

Метод исследования

Колориметрический метод

Подробное описание исследования

Билирубин — это оранжево-коричневый желчный пигмент, являющийся промежуточным продуктом распада гемоглобина и других белков, содержащих гем. Образуется билирубин в ретикулоэндотелиальных клетках печени, костного мозга и селезенки. Представлен двумя фракциями:

свободным (непрямым) билирубином. Свободный билирубин — это нерастворимый в воде первоначальный продукт распада гемоглобина, который способен проникать в клеточные структуры, тем самым вызывая нарушение клеточного метаболизма;
связанным или прямым билирубином. Связанный билирубин растворим в воде и менее вреден для организма. Он образовывается в печени путем преобразования свободного билирубина и выводится вместе с желчью.

Вместе обе фракции составляют билирубин общий. По концентрации билирубина общего и процентному содержанию каждой из фракций можно судить о состоянии здоровья человека. Сыворотка крови здорового человека должна содержать от 3 до 19 ммоль/л общего билирубина, а соотношение свободного билирубина к связанному должно быть равно 3:1.

Анализ на билирубин

Причиной для проверки концентрации и фракционного состава билирубина в крови могут служить разные показания, в их числе:

диагностика желтух;
болезни печени;
холестаз;
гемолитические анемии.
Отдельно стоит выделить анализ на билирубин у новорожденных.

Материалом для определения количества билирубина является образец крови. Для получения верных результатов сдать кровь на билирубин можно лишь натощак — взятие крови делают спустя 8 ч после последнего приема пищи. Специфика проведения исследования позволяет в тот же день получить результаты анализа.

Более полную картину дает анализ крови на билирубин с учетом процентного соотношения фракций. Особенно важно такое исследование в случае определения причин появления желтухи у новорожденных. Содержание билирубина в крови является превосходным индикатором работы организма, поэтому своевременно сданные анализы помогут выявить заболевание на начальных этапах.

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим требованиям подготовки к исследованиям.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:

1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.

2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях — в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10-14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7-14 дней после последнего приема препарата.

Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Референсные значения

Пол	Возраст	Референсные значения
Общие	0 дн.	< 137
	1 дн.	< 222
	2-3 дн.	< 290
	4 дн. — 1 мес.	< 205
Мужчина	≥ 2 мес.	< 24
Мужчина	≥2 мес.	< 19
Женщина	Беременность	< 19

Литература:

Ковнер, «Очерки истории M.».
З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
https://helix.ru/kb/item/40-120.
https://gemotest.ru/moskva/catalog/issledovaniya-krovi/biokhimiya/pigmentnyy-obmen/bilirubin-obshchiy/.
https://gemotest.ru/moskva/catalog/issledovaniya-krovi/biokhimiya/pigmentnyy-obmen/bilirubin-obshchiy-d64127/.
Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.