Анализ mchc

Лабораторная диагностика животных, статьи. Ветклиника Котофей, Днепр

Подробности Просмотров: 152138

О чем говорят показатели эритроцитов в анализе крови?

Что такое показатели эритроцитов RBC, MCV, MCH, MCHC?

Показатели эритроцитов (RBC — Red Blood Cells, дословно — красных кровяных телец) являются отдельными компонентами клинического (общего, морфологического) анализа крови, который еще называют «полный подсчет клеток крови» или «Complete Blood Count» (CBC). Клинический анализ крови проводят для определения количества различных типов клеток, обнаруженных в крови пациента, и их физических характеристик.

Кровь состоит из эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, которые находятся в плазме во взвешенном состоянии. Тромбоциты являются клетками, которые обеспечивают образование тромбов и защищают организм от кровопотери при повреждениях. Эритроциты (RBC) содержат в своём составе белок гемоглобин, который переносит кислород по всему телу, ко всем тканям и органам. Эритроциты имеют бледно-красный цвет благодаря гемоглобину. Формой эритроцит напоминает пончик, однако вместо отверстия посередине он имеет утоньшение. В нормальном состоянии все эритроциты в крови в основном имеют одинаковый цвет, размер и форму. Однако определенные условия могут приводить к изменениям, которые ухудшают их способность функционировать должным образом. Например, Анемия.

Анемия — это распространенное заболевание крови, которое характеризуется слишком малым количеством, деформированными или плохо функционирующими эритроцитами.

Показатели эритроцитов, определённые в лаборатории, указывают на размер, форму и физические характеристики эритроцитов. Ветеринарный врач может использовать показатели эритроцитов, чтобы диагностировать причины анемии.

Для чего нужны показатели эритроцитов MCV, MCH, MCHC в анализе крови?

Показатели эритроцитов и их количество используются для диагностики различных типов анемии. Если в результате клинического анализа крови выясняется, что у пациента слишком низкий показатель количества эритроцитов или их характеристики отличаются от нормы — можно говорить об какой-либо анемии.

Анемия — это состояние, при котором количество эритроцитов или количество гемоглобина в крови понижается ниже нормального уровня. Это ухудшает газообмен тканей по всему телу, вызывает недостаток кислорода у органов. При различных степенях анемии животное чувствует недомогание, усталость, головокружение, возникает желание передохнуть, может возникать одышка. Симптомы могут сопровождаться другими отклонениями, если организм не получает достаточное для нормального функционирования количество кислорода.

Какие причины возникновения анемии у животных?

Анемия может возникнуть, если:

• создано слишком мало эритроцитов, что называется апластической анемией;
• эритроциты разрушаются преждевременно, что называется гемолитической анемией;
• происходит значительная кровопотеря, например, при кровоизлиянии

Анемия может возникнуть по массе разнообразных причин:

• Анемия может передаваться наследственно. Это означает, что генетическое состояние передается от родителей к детям через их гены;
• Анемия может развиться внезапно в любой период жизни пациента;
• Анемия может быть острой, то есть она развивается в течение короткого периода времени;
• Анемия также может быть хронической, то есть она развивается и сохраняется на протяжении, к примеру, нескольких месяцев

Возможные непосредственные причины возникновения анемии:

• диеты, не содержащие железа, витамин B-12, фолат или фолиевая кислота;
• хронические заболевания, такие как рак (недоброкачественные новообразования), диабет, воспалительное заболевание кишечника, заболевание почек или тиреоидит, являющееся воспалением щитовидной железы;
• хронические инфекции, такие как вирусный иммунодефицит кошек, туберкулез или другие;
• значительная кровопотеря или кровоизлияние;
• болезни, поражающие костный мозг, такие как лейкемия (вирусный лейкоз кошек), лимфома или множественная миелома
• химиотерапия;
• отравление свинцом;
• беременность;
• некоторые генетические заболевания, такие как талассемия, которая является наследственной формой анемии или серповидно-клеточной анемии возникающей, когда эритроциты не могут хорошо переносить кислород, при этом они имеют серповидную форму

Железодефицитная анемия является наиболее распространенным видом анемии.

Симптомы анемии могут быть очень мягкими вначале. Например, многие пациенты даже не замечают, что они анемичны. Наиболее распространенными ранними симптомами анемии являются:

• усталость;
• недостаток энергии;
• слабость;
• бледная кожа

По мере развития болезни могут появляться новые симптомы:

• головокружение;
• ощущение холода или онемения в конечностях;
• сбивчивое дыхание;
• нерегулярное или быстрое сердцебиение;
• боли в груди;
• головные боли

В человеческой медицине большинство пациентов не знают, что у них анемия, до тех пор пока они не сдадут общий клинический (CBC) анализ крови и обнаружат отклонения от нормы.

CBC (Complete Blood Count) — это широкий набор параметров, который измеряет количество всех эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в образце крови. Если у животного обнаружена анемия, показатели клинического анализа крови CBC могут помочь определить, что вызывает анемию.

Что происходит во время клинического анализа крови CBC?

Для проведения анализа на индексы RBC необходимо взять небольшое количество крови у пациента. Вашему животному не нужно каких-либо особых приготовлений к этому анализу, в отличие от биохимического анализа, где взятие пробы крови производится натощак после голодной диеты 6-8 часов.

Далее мы опишем, что происходит во время CBC:

Если кровь берется из вены, ветеринарный врач или ассистент вначале очистит участок кожи возле вены от шерсти, обработает антисептиком, наложит жгут выше места взятия пробы чтобы вена сильнее наполнилась кровью.

Опытный ветеринар осторожно вставляет иглу в вену и медленно набирает кровь из кровяного русла в шприц или пробирку. Иногда используют внутривенный катетер.

Когда необходимое количество крови отобрано, ветеринар снимает жгут, удаляет иглу и в некоторых случаях ставит компресс на место взятия крови для исключения образования гематомы.

Затем образец крови отправляется в лабораторию для анализа, где проводят анализ персонал лаборатории при помощи специального оборудования. Нужно учесть, что клинический анализ крови, если его выполняют старыми методами при помощи микроскопа, даёт лишь приблизительное представление о состоянии пациента, так как имеет бОльшую погрешность. Кроме того, вычисление концентрации гемоглобина, CBC и таких параметров как MCV, MCH, MCHC вручную вообще на практике не представляется возможным.

В лаборатории ветеринарной клиники Котофей полный подсчёт клеток крови CBC выполняется при помощи автоматического анализатора с компьютерным управлением, что обеспечивает высокую точность и стабильность результатов.

Каковы три основных показателя индексов эритроцитов?

Эритроцитарные индексы имеют три основных показателя:

• средний объем тела (MCV), который показывает средний размер эритроцитов;
• средний корпускулярный гемоглобин (MCH), который показывает среднее количество гемоглобина на эритроцит;
• средняя корпускулярная концентрация гемоглобина (MCHC), которая представляет собой количество гемоглобина относительно размера концентрации клеток эритроцитарной массы, или гемоглобина на эритроцит

Нормы на показатели клинического анализа крови не только могут отличаться в зависимости от видов пациентов (кошки, собаки и т.д.), но и должны учитываться оборудованием и персоналом лаборатории при проведении анализа. Поэтому клинический анализ крови CBC у животных необходимо проводить в специализированных ветеринарных лабораториях. Именно по этой причине ветеринарные клиники, пользующиеся услугами лабораторий человеческой медицины, во многих случаях получают некорректные результаты.

Нормальные диапазоны значений могут незначительно отличаться от лаборатории к лаборатории.

Что означают результаты эритроцитарных индексов?

Индексы эритроцитов CBC могут помочь вашему врачу определить причину возникновения анемии у животного. MCV является наиболее полезным значением в показателях CBC и помогает определить тип анемии.

Если ветеринарный врач видит низкий, нормальный или высокий показатель MCV, то это поможет определить причину возникновения анемии.

Высокий уровень MCV

Если показатель MCV выше нормы, это указывает на то, что эритроциты больше, чем обычно. Это называется макроцитарной анемией.

Макроцитарная анемия может быть вызвана следующими причинами:

• дефицит витамина В12;
• дефицит фолата;
• химиотерапия;
• предлейкозным состоянием

Низкий уровень MCV

Показетель MCV будет ниже нормы, если эритроциты слишком малы. Это состояние называется микроцитарной анемией.

Микроцитарная анемия может быть вызвана следующими причинами:

• дефицит железа, который может быть вызван плохим диетическим потреблением железа, желудочно-кишечными или другими кровотечениями;
• талассемия;
• отравление свинцом;
• хронические болезни

Нормальный уровень MCV

Нормальный показатель MCV означает что эритроциты пациента имеют нормальный размер. Нормальный показатель MCV так же может сопровождаться анемией, например, если эритроциты нормального размера, но их слишком мало, или если другие показатели RBC имеют отклонения. Это называется нормоцитарной анемией.

Нормоцитарная анемия возникает, когда красные кровяные клетки имеют нормальный размер и содержание гемоглобина, но их количество слишком мало.

Это может быть вызвано следующими причинами:

• внезапная и значительная потеря крови;
• кардиологические проблемы;
• опухоль;
• хроничекие заболевание, например болезни почек или эндокринное расстройство;
• апластическая анемия;
• инфекция крови

Высокий уровень MCHC

Если у пациента высокий показатель MCHC, то это означает, что относительная концентрация гемоглобина на эритроцит высока. MCHC может быть повышен при таких заболеваниях, как:

• наследственный сфероцитоз;
• серповидноклеточная анемия;
• болезнь гомозиготного гемоглобина C

Низкий уровень MCHC

Если у пациента низкий уровень MCHC, это означает, что относительная концентрация гемоглобина на эритроцит низка. Красные кровяные клетки приобретают более светлый цвет, если смотреть под микроскопом. Это называется гипохромя. Пациентов с анемией и соответствующим низким MCHC называют гипохромными.

Причины, которые могут вызвать низкий MCHC, включают те же причины, которые вызывают низкий уровень MCV, в том числе:

• дефицит железа;
• хронические болезни;
• талассемия;
• отравление свинцом

Как правило, низкий MCV и MCHC обнаруживаются вместе. Анемии, в которых как MCV, так и MCHC являются низкими, называются микроцитарной гипохромной анемией.

Заключение

Ветеринарный врач может также выполнить другие тесты для постановки диагноза. Лечение любой анемии зависит от основной причины. Например, если анемия вызвана дефицитом железа, врач может посоветовать применить добавки железа или поменять диету, содержащую больше препаратов железа. Если у пациента имеется основное заболевание, вызывающее анемию, то лечение этого заболевания часто может также уменьшить степень анемии.

Рекомендуем проконсультироваться с ветеринаром, если у Вашего животного наблюдаются какие-либо симптомы анемии или у вас есть какие-либо опасения относительно результатов показателей CBC или RBC.

Сдать анализ крови CBC с эритроцитарными индексами RBC, MCV, MCH, MCHC в городе Днепр можно в независимой лаборатории ветеринарной клиники Котофей.

Статья написана с использованием материалов, находящихся в открытом доступе.

При написании статьи использована иностранная литература.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците

Содержание

1. Описание
2. Дополнительные факты
3. Нормальные значения
4. Причины
5. Лечение
6. Профилактика

Названия

 Средняя концентрация гемоглобина в эритроците.

Описание

 MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроците), в отличие от среднего содержания гемоглобина в этой же клетке (MCH), показывает не само количество гемоглобина в эритроците, а то, с какой плотностью красный пигмент крови заполнил клетку.

Дополнительные факты

 MCHC в анализе крови появился вместе с гематологическими автоматическими системами (анализаторами), способными быстро и качественно обработать большое количество параметров за короткое время. Данный показатель — один из тех, которые ранее (вручную) не рассчитывались, что, однако, не отрицает его важность.

 Рассчитывается данный эритроцитарный индекс в автоматическом анализирующем приборе совместно с другими лабораторными показателями, исходя из результатов, полученных при обработке образца крови: значений гематокрита (Ht или HCT) — объема, который занимают красные кровяные тельца в кровеносном русле, и общего содержания гемоглобина.

 Коррелирует показатель средней концентрации гемоглобина в красной клетке крови с другими эритроцитарными индексами, в частности: с МСV, обозначающим средний объем клеток, и с MCH, который свидетельствует о содержании гемоглобина в эритроците. Измеряется MCHC в граммах на литр (г/л) или в граммах на децилитр (г/дл).

 MCHC = [Hb (гемоглобин), г/дл x 100] / [Ht (гематокрит), %].

Нормальные значения

 Норма MCHC находится в границах от 32,0 до 36, г/дл (или 320 — 360 г/л). У детей рамки нормы несколько шире и MCHC располагается в пределах (в среднем) 28,0 — 36,0 г/дл (или 280 — 360 г/л).

Причины

MCHC понижен.

 • анемии (гипохромные железодефицитные и сидеробластические).

 • хроническая постгеморрагическая анемия.

 • мегалобластные анемии.

 • гемоглобинопатия.

 • Гипоосмолярных состояниях водно-электролитного обмена.

 • ряд заболеваний, передающихся по наследству и врожденные патологии.

MCHC повышен при определенных патологических состояниях.

 • В12-дефицитными анемиями (Гиперхромной анемии с пойкилоцитозом (сфероцитозом или овалоцитозом)).

 • овалоцитоз.

 • сфероцитоз (также и врожденной формой).

 • фолиеводифицитными анемиями.

 • Гиперосмолярных нарушениях водно-солевого обмена.

 Повышение в крови MCHC — явление редкое, но очень опасное. При увеличении концентрации выше 380 г/л возможно развитие кристаллизации гемоглобина.

 Важно: Если расшифровка теста показала повышенный уровень mchc, следует провести еще один анализ. Очень часто подобные данные вовсе не указывают на наличие заболевания, а лишь являются следствием какой-либо ошибки в процессе лабораторного исследования.

Лечение

При пониженном MCHC.

 Состояние, основанное на недостаточной концентрации гемоглобина в эритроцитах, лечат, как правило, лекарственными препаратами, которые способны повысить уровень этого элемента. После того, как причины развития болезни будут выявлены, специалист разработает план терапии.

 Зачастую, в комплекс лечения входят витаминно-минеральные комплексы и препараты фолиевой кислоты. Важным элементом в выборе витаминов является присутствие в них всех представителей группы В.

 Когда дефицит гемоглобина в эритроцитах диагностируют у детей, то уже с ранних лет им рекомендовано принимать специальные препараты:

 • Актиферрин.

 • Мальтофер.

 • Ферум Лек.

 По достижении ребенком 3-х летнего возраста, ему назначаются такие лекарственные средства, как:

 • Тотема.

 • Ферроплекс.

 • Тардиферон и пр.

 Данные медикаменты содержат природные компоненты, поэтому подходят для лечения маленьких детей.

 Пациентам взрослого возраста также могут быть назначены вышеуказанные препараты, но в более высокой дозировке. Средний курс лечения составляет от 1 до 3 месяцев. Кратность приема и длительность лечения зависит от индивидуальных особенностей каждого больного, формы анемии, а также причины, вызвавшей данное состояние.

 Как и все лекарственные средства, препараты для повышения уровня mchc имеют противопоказания, если подобрать необходимый препарат не удается, то пациенту необходима госпитализация для использования в условиях стационара различных внутривенных инъекций.

 Дополнением к медикаментозному лечению при состояниях, когда уровень mchc понижен, пациенту рекомендуется употребление в пищу железосодержащих продуктов:

 • гречка.

 • яблоки.

 • животную и птичью печень.

 • красное мясо.

 Также необходимым станет употребление в пищу продуктов, содержащих фолиевую кислоту. Наибольшее количество этого вещества содержат:

 • зелень.

 • цитрусовые.

 • морковь, капуста, репа, свекла, тыква, томаты.

 • абрикос, груша, яблоко.

 • малина, клубника, виноград, арбуз.

 • орехи всех видов.

 • крупы и кукуруза.

При повышенном MCHC.

 Если расшифровка анализа крови показала, что норма mchc повышена, то для снижения концентрации пациенту рекомендуют обеспечить обильное питье и потребление соленой пищи. Хорошо помогает справиться с недугом прием мумиё.

 При высоких показателях mchc нужно полностью исключить из рациона любые фрукты и ягоды красного цвета, печень, красное мясо, крупы. Специалисты советую включить в питание:

 • бобовые.

 • мясо курицы.

 • кефир и другие кисломолочные продукты.

 • овощи (в сыром или отварном виде).

 • морепродукты.

 • необходимо отказаться от употребления алкоголесодержащих напитков, жареной и жирной еды. Запрещен прием поливитаминных препаратов, особенно тех, в которых присутствуют фолиевая кислота и витамины группы В.

 Медикаментозно снизить показатели mchc можно, используя препараты:

 • Курантил.

 • Трентал.

 • Кардииомагнил.

 Среди нетрадиционных методов лечения широко распространена гирудотерапия. Пиявки, используемые при терапии, не только высасывают излишки крови и способствуют ее разжижению, но и активно чистят кровь, нормализуя уровень железосодержащего белка.

Профилактика

 В профилактических целях специалисты рекомендуют:

 Придерживаться здорового образа жизни.

 Придерживаться здорового питания.

 Отказаться от вредных привычек (табакокурение, употребление алкоголя и наркотических средств).

 Регулярно проходить осмотр специалистом с обязательной сдачей крови на общий анализ.