Аллергология
Аллергологические пробы являются обязательными в случае наличия у человека заболеваний аллергической природы или подозрения на такое заболевание. Аллергологические пробы позволяют определить чувствительность конкретного пациента к различным типам аллергенов.
Общий IgE и ECP
Иммуноглобулин Е (IgE) участвует в формировании иммунитета к паразитарным инфекциям. Эозинофильный катионный белок (ЕСР) участвует в развитии таких заболеваний, как астма, атопический дерматит, аллергия на продукты питания.
В качестве материала для исследований на общий IgE и ЕСР используется образец крови пациента. Используемый метод — твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ.
Подготовка
В течение 6-8 часов до процедуры не рекомендуется принимать пищу, разрешено лишь пить чистую воду. За 3 часа до анализа следует отказаться от курения.
Показания
Анализ может быть рекомендован в следующих случаях:
- При необходимости диагностики бронхиальной астмы,
- При необходимости диагностики таких заболеваний, как пищевая аллергия, аллергический ринит, дерматит,
- При наличии таких симптомов, как: кожный зуд и жжение, одышка, повышенная сухость кожи, зуде в носоглотке, появлении кожной сыпи, нарушениях обоняния, головных болях неустановленной природы.
Расшифровка результатов
Увеличенное содержание IgE в пробе позволяет говорить в пользу наличия таких патологий, как крапивница, аллергический ринит, бронхиальная астма. Сниженное содержание говорит об атаксии или о телеангиоэктазии.
Уровень ЕСР в норме не превышает 24 нгмл. Повышение этого показателя говорит в пользу наличия аллергического заболевания. Пониженный уровень не говорит о каких-либо нарушениях.
Скрининг ингаляционных аллергенов, определение специфических IgE
Скрининг позволяет установить суммарный уровень специфических IgE, дав возможность сфокусировать внимание на изучении определенного типа аллергенов с целью установления причины аллергического заболевания. В качестве материала используется сыворотка крови.
Специальная подготовка к анализу не требуется.
Показания
Исследование назначается в следующих случаях:
- При необходимости выявления чувствительности пациента к конкретному аллергену.
В рамках данного исследования изучается восприимчивость к следующим видам аллергенов:
- Бытовые аллергены (пыль, тараканы, пух и перья).
- Аллергены птиц.
- Аллергены трав.
- Аллергены прочих растений, включая полынь и амброзию.
- Аллергены ранне- и позднецветущих деревьев.
Расшифровка результатов
В норме уровень специфических IgE не превышает 0,35 МЕмл. Различают 5 классов, каждый из которых определяется, исходя из конкретного содержания специфических IgE в образце крови:
0. — результат отрицательный.
2. — крайне низкая концентрация антител.
3. — средняя концентрация антител.
4. — концентрация высокая, но в пределах нормы.
5. — повышенное содержание антител.
6. — чрезмерно высокое содержание антител.
Скрининг пищевых аллергенов, определение специфических IgE
Скрининг пищевых аллергенов дает возможность определить чувствительность к наиболее распространенным пищевым аллергенам и выявить наличие аллергии на конкретные продукты питания. Материалом выступает образец сыворотки крови пациента.
Специальная подготовка к анализу не требуется.
Показания
Скрининг назначается при необходимости диагностики пищевой аллергии. В рамках данного исследования изучается восприимчивость к следующим видам аллергенов:
- Цитрусовые.
- Прочие фрукты.
- Орехи.
- Морепродукты.
- Овощи.
- Мясо животных и птиц.
- Злаковые культуры.
- Яичный белок.
- Молочные продукты.
Расшифровка результатов
В норме уровень специфических IgE не превышает 0,35 МЕмл. При повышении данного показателя говорят о наличии специфических антител.
Профессиональные аллергены, определение специфических IgE
Выявление профессиональных аллергенов дает возможность определить чувствительность к аллергенам, которые воздействуют на человека в связи с его профессиональной деятельностью. Материалом выступает образец сыворотки крови пациента. Специальная подготовка к анализу не требуется.
Показания
Скрининг назначается при необходимости диагностики аллергии на латекс, формальдегид и формалин.
Расшифровка результатов
В норме уровень специфических IgE не превышает 0,35 МЕмл. При повышении данного показателя говорят о наличии специфических антител.
Гельминты, определение специфических IgE
Выявление гельминтозных аллергенов позволяет определить чувствительность пациента к гельминтам, в частности, риск развития аллергических реакций при заражении гельминтами. Специальная подготовка к анализу не требуется.
Показания
Скрининг назначается при необходимости диагностики аллергии на гельминтов, в частности, их следующих видов: аскариды, анизакиды, эхинококки.
Расшифровка результатов
В норме уровень специфических IgE не превышает 0,35 МЕмл. При повышении данного показателя говорят о наличии специфических антител.
Аллергены лекарств, определение специфических IgE
Выявление аллергенов на лекарства позволяет определить чувствительность пациента к тем или иным медикаментам, в частности, риск развития аллергических реакций при терапии данными препаратами. Специальная подготовка к анализу не требуется. Материалом служит образец крови пациента.
Показания
Скрининг назначается при необходимости диагностики аллергии на препараты, в частности, на следующие активные вещества: пенициллин, амоксицилин, инсулин коровий, свиной и человека.
Расшифровка результатов
В норме уровень специфических IgE не превышает 0,35 МЕмл. При повышении данного показателя говорят о наличии специфических антител.
Аллергены животных, определение специфических IgE
Анализ на чувствительность к аллергенам животных дает возможность выявить наличие в крови пациента специфических антител — иммуноглобулинов Е-класса — которые возникают при проявлении аллергических реакций на шерсть животных.
В качестве метода исследования выступает реакция ИФЛ — иммунофлюоресценция. Материал для изучения — венозная либо капиллярная кровь.
Подготовка
За 30 минут до забора крови следует исключить курение.
Показания
Анализ может быть назначен в следующих случаях:
- Для диагностики аллергических реакций, вызываемых шерстью домашних животных,
- Для выявления степени риска развития аллергии,
- При наличии таких симптомов, как жжение глаз, обильное слезотечение, насморк, одышка, кашель, покраснение век.
- Детям, чьи родители страдают от аллергии на шерсть животных.
- С целью оценки эффективности проводимой терапии аллергических заболеваний.
Расшифровка результатов
О наличии повышенной чувствительности к шерсти животных свидетельствует уровень антител IgE, превышающий 17,49 кЕдАл. Понижение этого показателя до 0,69-0,70 кЕдАл говорит об успешности проводимой терапии. При уровне антител ниже 0,35 кЕдАл говорят об отсутствии специфический реакции на аллерген.
Определение специфических IgG
Выявление специфических IgG позволяет определить повышенную чувствительность к таким аллергенам, как:
- Фрукты и овощи,
- Коровье молоко,
- Орехи,
- Мягкие сыры,
- Морепродукты,
- Кофе,
- Кисломолочные продукты,
- Мясо (говядина, свинина),
- Бобовые и зерновые культуры,
- Черный чай,
- Яичный белок,
- Козье молоко,
- Сливочное масло,
- Какао-бобы,
- Мед.
Специальная подготовка к обследованию не требуется.
Показания
Определение специфических IgG необходимо в следующих случаях:
- Необходимость выявления аллергена,
- Симптомы распространенного дерматита,
- Гипореактивность кожи у пациентов пожилого возраста и детей,
- Наличие аллергических реакций на кожную пробу,
- Наличие IgE-зависимой пищевой аллергии.
Расшифровка результатов
В норме у здорового человека уровень IgE составляет минимум 0,001% от общего количества иммуноглобулинов в сыворотке крови. При резком повышении или понижении этого уровня говорят о наличии специфической реакции на аллерген.
Источник
Анализ на аллергены — что нужно знать аллергику
Если у вас аллергия, то вы никогда не перепутаете её симптомы с чем-то другим. Вы начинаете чихать, глаза чешутся и слезятся, нос закладывает, в горле першит… Таким образом иммунная система отвечает на внешний раздражитель.
Многие люди считают, что если аллергия не началась в детстве, то и в будущем недуг обойдёт вас стороной. На самом деле, аллергия может проявить себя в любом возрасте. Если это случилось, то для начала нужно выяснить, что является причиной аллергической реакции организма? Какие виды анализов на аллергию существуют? Чем они отличаются между собой и какой выбрать?
Всемирная организация здравоохранения приводит пугающую статистику — число аллергиков во всём мире увеличивается в геометрической прогрессии. Согласно данным ВОЗ и Всемирной организации по борьбе с аллергией, более 30% жителей планеты так или иначе сталкивались с необычной реакцией иммунной системы на какой-либо раздражитель — будь то пыльца, продукты питания или химические вещества. На данный момент в мире аллергия занимает 4 место по распространённости. Её «обошли» сердечно-сосудистые заболеваний, травмы и новообразования.
Аллергия — это особая реакция иммунной системы на вещества естественного или искусственного происхождения. Важно понимать, что это не болезнь, а другой тип иммунитета, с которым человек рождается. Организм такого человека вырабатывает другие антитела, обладающие сверхчувствительностью к раздражающему фактору. Простой пример — домашняя пыль, на которую не должно быть аллергической реакции. Но у аллергика она есть по той причине, что иммунитет у него сверхчувствительный.
Такую реакцию могут вызывать пыльца растений, продукты питания, шерсть животных, библиотечная пыль и т.д. Подобные «фокусы» иммунная система может выдать хоть в 5 лет хоть в 60 лет.
Как определить причину аллергии?
Если вы заметили у себя симптомы аллергии, то следует записаться на приём к аллергологу-иммунологу, который внимательно выслушает, соберёт анамнез, проанализирует ваш образ жизни и направит на обследования. Это необходимо, чтобы знать «врага» в лицо (выявить аллергены), понять, против чего бунтует ваш организм, и выбрать методику лечения. Если затянуть с походом к врачу и заниматься самолечением, то это грозит осложнения в будущем (бронхиальная астма, хронический ринит и т.д).
Существует 2 метода обследования для определения аллергии — скарификационный (кожные пробы) и анализ крови на аллергены. Решение о том, какой способ выбрать для пациента, принимает врач.
Лабораторное исследование крови
Иммуноферментный анализ крови на аллергены. Используется специальная аллергопанель, которая заполняется сывороткой крови пациента. Кровь проверяется на наличие иммуноглобулинов класса Е. Иммуноглобулин — это белковые молекулы, их вырабатывают клетки иммунной системы после контакта с аллергеном. Иными словами, если к конкретному аллергену у пациента есть аллергия, то в крови вырабатываются антитела.
Плюсы анализа на аллергены — чтобы сдать кровь направление от врача не нужно.
Минусы анализа на аллергены — исследование не столь оперативное, как например кожные пробы. Результаты будут готовы на следующий день.
Не забывайте о том, что контакт с «врагом» вашей иммунной системы должен состоятся — в этом случае организм его запомнит. Атипичная реакция начинается после второй встречи с аллергеном, таким образом срабатывает иммунологическая память. Поэтому невозможно с помощью теста на перспективу определить, какие вещества могут стать причиной аллергии.
Как подготовиться к анализу крови взрослым и детям?
Перед походом в лабораторию и сдачи анализов на аллергию нужно соблюдать некоторые ограничения:
- Прекратить приём лекарственный препаратов, в том числе гистаминные, за 3-4 дня до забора крови. Если у пациента есть какое-либо заболевания, и приём препаратов прекратить невозможно, то врач должен знать об этом.
- За 5 дней ограничьте контакты с собаками, кошками и другими домашними животными.
- Кровь сдаётся утром натощак. Накануне откажитесь от курения, кофе и интенсивных физических нагрузок.
Когда врач назначает анализ на аллергены?
В период ремиссии. Кровь на исследование не сдаётся при аллергических обострениях — результаты могут оказаться ложными. Также стоит повременить с походом к врачу, если у вас другие заболевания — ОРВИ, ОРЗ или интоксикация организма, сопровождающаяся повышением температуры.
Какими должны быть показатели крови в анализе на аллергены?
После того, как анализ крови на аллергены сдан, и результаты получены, врач занимается его расшифровкой. Какие виды аллергенов может выявить анализ крови? Какие классы аллергии по анализу крови существуют? Какими должны быть показатели крови в анализе на аллергены?
Иммуноглобулин: референтные значения
Классы аллергии
Существует диапазон норм, который чаще всего называют классами аллергии. По ним и оценивают результат анализа.
Класс 0 — 100 — чрезвычайно высокое количество антител, острые приступы аллергии.
Виды аллергенов: что может выявить анализ?
Анализ крови может выявить широкий спектр аллергенов: пыльцевые, пищевые (продукты и специи), бытовые. Это исследование удобно тем, что можно одновременно провести исследование аллергической реакции не только на конкретное вещество, но и на комплекс потенциальных возбудителей. То есть, за один раз можно проверить свои «отношения» сразу с несколькими аллергенами.
Кожные пробы
Кожные пробы (скарификационный метод) — это один из самых быстрых и точных способов определения аллергическое реакции. Такие тесты проводят в кабинете врача. Врач аллерголог-иммунолог специальным скарификатором наносит небольшие насечки на внутреннюю часть руки пациента. Такие царапины безболезненны и затрагивают исключительно наружный слой кожи. Далее врач наносит аллергены (они представлены специальным раствором) на область насечек. Подобные тесты простые и точные. Через 15-20 минут на коже появилась реакция в виде покраснения и раздражения? Значит, белок конкретного вещества иммунная система воспринимает как «угрозу».
Плюсы обследования с помощью кожной пробы — метод позволит быстро и достоверно определить аллергены в кабинете врача. За один раз теоретически можно сделать тесты до 40 аллергенов, но такое бывает крайне редко. Опытный аллерголог собирает анамнез и предполагаемый источник «опасности» определяет ещё до проведения кожной пробы, а исследование только подтверждает предварительный диагноз.
Минусы — за 10 дней до исследования нельзя принимать гистаминные средства. Причина в том, что они могут повлиять на результат кожной пробы.
Что лучше: кожная проба или анализ крови?
Врач назначит кожную пробу вместо анализа крови в том случае, если у пациента есть крапивница или иные кожные заболевания, затрудняющие расшифровку результата. Такую диагностику в большинстве случае не проводят детям младше 5 лет и старше 60 лет, а также беременным женщинам.
— Анализ крови — это первый этап диагностики, — объясняет Владимир Никоноров, врач аллерголог-иммунолог МДЦ «ЭЛИСА». — Но вы должны доверять той лаборатории, которая проводит исследование. Это нужно, чтобы быть уверенным в результате. Чем удобна кожная проба? Реакция на аллергены видна сразу на приёме. Но есть меры предосторожности. За 10 дней до проведения скарификационной пробы, человек должен отменить приём гистаминных препаратов, но это не всегда возможно. С анализом крови ограничение составляет 5 дней и для многих это оптимальный вариант. Что касается детей, то для них предпочтительнее кожные пробы, так как многие бояться уколов и инъекций, а страх провоцирует выброс гистамина. Это может повлиять на результат анализа.
Анализы на аллергию: какие бывают?
Общий анализ крови — этот анализ не покажет, на что именно у человека есть аллергическая реакция. Однако при аллергии повышается уровень эозинофилов.
Общий имунноглобулин (Rast-test) — радиоаллергосорбентный тест на определение аллергенов — особых антител класса IgE. Основные показания к применению теста: атопическая (наследственная) бронхиальная астма, атопический дерматит, крапивница, подозрение на гельминты. Иммуноглобулин Е- общий представляет суммарное содержание в крови имуноглобулинов IgE. Для выявления специфических IgE необходимы дополнительные исследования на отдельные или групповые виды аллергенов.
Аллергопанель — специальная аллергопанель, которая заполняется сывороткой крови пациента и помогает исследовать реакцию сразу на множество аллергенов. Например, в медицинском диагностическом центре «ЭЛИСА» сформированы 6 комплексов из 11 аллергенов.
Все комплексы сформированы с учётом особенностей местного климата и города Сочи.
Это оптимальный способ для определения аллергии.
Кожная проба — на коже врач делает небольшие надрезы, а потом наносит туда раствор (аллергены). Самый быстрый и точный способ определить причину аллергической реакции в кабинете врача.
Где сдать анализы на аллергены?
Где сдать аллергопробы и анализы крови на аллергию в Сочи? Если вы не можете определить причину аллергии, то рекомендуем записаться на приём к врачу и сдать анализы. В медицинском диагностическом центре «ЭЛИСА» вы можете сдать общий анализ крови, анализ крови на иммунноглобулин, пройти обследования с помощью аллергопроб или аллергопанели. В лаборатории разработаны специальные аллергокомплексы, в которые входят 11 аллергенов, характерных для Сочи, стоимость комплекса 1500 Р. Результаты анализов будут готовы на следующий день.
Также есть возможность провести аллергопробы — реакция организма последует в течение 15-20 минут.
Не забывайте, что первый шаг к лечению аллергии начинается с обследования и поиска возбудителя атипичной реакции организма. Только после этого возможно назначение лечение, которое поможет свести аллергические проявления к минимуму.
Источник
Расшифровка анализа крови на аллерген
Анализ крови на аллергию — это клиническое исследование, позволяющее определять раздражители, провоцирующие состояние аллергии у исследуемого объекта.
Проведение такой процедуры дает возможность медикам проверять анализ крови человека на предмет выявления аллергенспецифических антител к разным аллергенам.
Преимущества анализа крови и виды аллергенов
Анализы и тесты на аллергию включают следующие исследования, которые направлены на выявление раздражителя, вызывающего у человека аллергическую реакцию:
— кожный тест;
— анализ крови.
Аллергены, в свою очередь, представляют собой вещества антигенной или неантигенной природы, которые способны вызывать у человека аллергию. Все они, в зависимости от происхождения, подразделяются на следующие группы:
1. Пищевые продукты. К данной группе относят такие основные продукты, как цитрусовые, молочные и морепродукты, яйца, орехи, грибы и т. п.
В первую очередь сдается анализ на аллергены основной группы (до 100 потенциальных раздражителей), а если ответ ничего не показал, назначается более обширный анализ крови (включает примерно 190 потенциальных раздражителей).
2. Растительные аллергены. Эта группа включает вещества растительного происхождения — пыльца, пух, растения и т. д.
3. Аллергены животного происхождения. К данной группе относятся такие раздражители, как шерсть домашних питомцев, корма, насекомые и прочие.
4. Лекарственные средства. Зачастую состояние аллергии могут вызвать антибиотики и инсулин, но все же следует помнить, что любой лекарственный препарат способен спровоцировать нежелательную реакцию организма.
5. Раздражители бытового происхождения. Это может быть пух от подушек или покрывал, пыль, плесневые грибки и другие.
Результаты исследований
Для сдачи анализов крови на аллергены не нужно заранее специально подготавливаться. Пациенту необходимо только следовать основным рекомендациям при сдаче материалов для исследования.
Как правило, такие процедуры проводятся натощак и с утра, и за 24 часа запрещается употреблять алкогольные напитки и курить.
Расшифровка анализов обычно занимает не больше 7 дней.
Общий IgE является иммуноглобулином, который в норме должен быть в крови у людей, но в небольшом количестве.
У человека, имеющего аллергию, уровень IgE повышается, при этом чем чаще происходит контакт с раздражителями, тем выше будет концентрация этого показателя в крови.
Рассмотрим основные референсные значения результатов процедуры, но перед этим ознакомимся с нормальными показателями уровня IgE в зависимости от возраста пациента:
у детей до 2-х лет — от 0 до 64 мМЕ/мл;
у детей 2-14 лет — от 0 до 150 мМЕ/мл;
у детей старше 14 лет — до 125 мМЕ/мл;
у взрослых людей до 55 лет — до 112 мМЕ/мл;
у взрослых старше 55 лет — не более 115 мМЕ/мл.
Анализ на аллергию для выявления пищевого аллергена используют в исследовании специальный иммуноглобулин (IgG или IgG4).
Расшифровка исследования может показать следующие результаты:
Меньше 1 тысячи нг/мл. С такими показателями продукт разрешается употреблять.
От 1 тысячи до 5 тысяч нг/мл. Подобные ответы указывают на то, что эти продукты можно употреблять, но не чаще 2-х раз в 7 дней, при этом соблюдать ротацию продуктов.
Больше 5 тысяч нг/мл. Такие показатели характерны для продуктов, запрещенных к употреблению в течение 90 дней минимум.
Это основная расшифровка результатов анализа крови на аллергены, по которой врачи определяют диагноз и назначают соответствующее лечение в индивидуальном порядке.
Анализ крови абсолютно безопасен как для взрослых, так и для деток, главное, своевременно провести исследование и выявить проблемы, ведь это позволит не запустить заболевание и избежать осложнений.
Источник информации: 101analiz.ru
Источник фото: Интернет
- Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
- https://orto-ped.ru/allergologicheskiye-issledovaniya-rasshifrovka-po-klassam/.
- https://docforyou.ru/articles/analysis/rasshifrovka-analiza-krovi-na-allergen/.
- Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).